主要影响儿童和青少年的胫骨结节撕脱是胫骨平台的部分或完全撕脱。 如果关节面也受到影响，则是关节面共同累及的情况。 这就是所谓的撕脱 断裂.
什么是胫骨结节撕脱？
该诊断与儿童和青少年有关，是全部或部分撕脱胫骨结节。 胫骨胫骨，与当前的运动或联合负重体验有关。 如果还涉及关节表面，则术语撕脱 断裂 用来。 术语撕脱是指猛烈撕脱。 在幼小的家犬中，该术语与“ apophyseal”同义。 坏疽 胫骨胫腓”是指患骨的无菌性疾病。 形成 坏疽 然后看到胫骨隆起的脱离，这被称为胫骨结节撕脱。 有一个相似之处 奥斯古德·施拉特病 在人类中。 尽管名称相同，但由于与狗的某些差异而应避免使用。
原因
在人类中，自发性或持续性运动是最常见的原因。 关节无法或不再能够承受载荷，从而导致过载并最终损坏关节。 现有关节 关节 也可能是引发症状的原因。 这同样适用于现有的代谢性疾病，例如 痛风 和 骨性关节炎. 糖尿病 慢性 炎症 如 关节炎 也是已知的触发器。 某些运动，例如排球和篮球，而且 网球 和羽毛球，拉紧整个关节和肌肉的机制。 举重，足球，公路自行车，举重和 健美运动。 因为（从外部）外部因素是导致跳高的主要原因。 其次是猛烈的和不习惯的负载。 太硬的训练地板会增加受伤的风险。 内在的（来自内部的）伤害因素包括年龄。 因此，从统计上看，症状从15岁开始增加。 腿 长度差异，较短的腿比较长的腿受到的影响较小。
症状，投诉和体征
疼痛 与负载有关，但并非仅在 运行 （跑步训练）。 其实，任何运动会在身体上施加强烈或非常强烈的张力 大腿 肌肉可能负责进一步 疼痛 从轻度到非常严重。 在初始阶段， 疼痛 发生在加载的开始和结束。 如果伤害继续发展，则疼痛会持续不断。 不仅在运动时，而且在日常活动中，例如爬楼梯，驾驶汽车或长时间坐下后坐起来。 关节所处的角度对于疼痛的强度也起决定性作用。 很少会观察到慢性发展。 负荷峰从剧烈到剧烈疼痛，然后常常与无症状期交替出现。 积极扩大抵抗力也是痛苦的。 只有20％到30％会发生这种类型的双侧伤害。
疾病的诊断和病程
超声检查（超声波），MRI（磁共振成像）或投影X射线照相术可提供有关实际 流程条件 受影响的关节。 非常典型的是不会发生胫骨的完全脱离。 与to骨韧带的附着相比，骨碎屑不会出现在tell骨韧带的附着中 奥斯古德·施拉特病。 可以根据Pfeil等人将其分为三种类型：
根据Watson-Jones的三种类型的分类为：
I型代表骨po的撕脱，但不损伤胫骨骨physi。 在II型中，骨physi头抬高且不完整。 III型显示骨the的近端基部被移位到具有骨折线的关节中。
Complications
结节性胫骨撕脱症主要在受影响的人中引起非常严重的疼痛。 这种疼痛主要发生在 运行 或行走，但也可能表现为休息时的疼痛。 患者也可能会出现睡眠困难并且可能变得烦躁。 通常，结节性胫骨撕脱引起的疼痛也扩散到邻近区域。 因此，患者不再进行体力活动或体育活动就不再可能了。 病人的 关节 也会因投诉而永久损坏，因此可能会发生移动限制。 如果儿童已经发生了结节性胫骨撕脱， 流程条件 导致发育显着延迟，并因此导致患者成年后的疾病和不适。 结节性胫骨撕脱的治疗与并发症无关，通常可以在药物的帮助下进行。 由此减轻了不适感，但是，受影响的人依赖于这些药物的长期摄入。 各种锻炼也可以对疾病进程产生积极影响。 结节性胫骨撕脱通常不会对患者的预期寿命产生负面影响或降低其寿命。
你什么时候应该去看医生？
由于结节性胫骨撕脱不能自愈，因此受影响的人必须去看医生，以防止进一步恶化并防止进一步的并发症。 越早咨询医生，通常病情越好。 如果结节性胫骨撕脱，如果受影响的人大腿有轻微疼痛，应咨询医生。 这种疼痛没有明显的原因，通常不会自行消失。 它们也可能以静止时的疼痛形式出现，因此也对患者的睡眠产生负面影响。 随着努力的增加，疼痛也可能变得更加严重。 该疾病可以由全科医生发现。 然后通常由专科医生进行进一步治疗。 通常，这不会导致预期寿命的减少，尽管疾病本身的进一步发展在很大程度上取决于胫腓骨撕脱的确切表现。
治疗与疗法
I型最初允许以固定化和冰冷却，冰喷雾和消炎的形式进行保守治疗 软膏 和药物。 稳定膝盖绷带和注射治疗，而无需 可的松 （这将导致肌腱撕裂）也可能随之而来。 Kinesiotape 通常会导致有效的救济。 如果肌腱完全撕裂，就不可避免地要进行手术。 如果疾病更加严重并达到II型甚至III型，则需要进行骨合成护理 理疗练习 优化 伸展 髋屈肌的能力和加强髋伸肌的能力很重要。 以快走或适度的形式锻炼 运行 建议长期改进。 长途跋涉，陡峭的爬坡和下坡的伸张应格外小心，因为它们会使患病的关节承受太大的压力。 锻炼身体 水另一方面，特别合适。
预防
应避免过度内旋和负髋伸。 鞋用 内旋 建议保护。 初学者应该在运动中慢慢学习“正确跑步” 治疗 指导并逐步优化它。 接头 没有预热阶段就不应训练整个肌肉组织。 在户外训练时 冷 天，变暖 软膏 防护服可以防止受伤，因为它们可以防止 低温.
善后
成功治疗结节性胫骨撕脱症后，进行良好而全面的后期护理对于防止长期后遗症很重要。 这里的目标应该是，一方面，防止结节性胫骨撕脱的再次发生，另一方面，永久性地恢复胫骨撕脱性骨折的全部活动性。 膝关节 和 腿要实现后者， 治疗 对于胫骨结节撕脱必须紧跟 理疗，在此期间 膝关节 和 腿 再次缓慢加强，并恢复到正常的承重能力和机动性。 在完成物理治疗之前，应尽可能避免运动，以免对患肢施加过度的压力。 为了防止胫骨结节撕脱的复发，还应定期与骨科医生进行检查。 为此，除了进行外部检查外，还使用成像程序（X射线）。 如有必要，骨科医生可以另外开具用于运动的膝盖绷带，尤其是尚未（尚未）受影响的腿部，以稳定并缓解膝关节，从而防止再次出现胫骨胫骨撕脱的症状。
这是你自己可以做的
I型结节性胫骨撕脱可以保守治疗 治疗 包括冷却和固定。 患者还需要服用抗炎药。 适当的自助 措施 包括降温，休息和使用自然镇痛药，以及 消炎药 在适当的时候。 由于行动限制，需要助行器。 在严重的情况下，必须使用轮椅。 患者在日常生活中也应得到支持。 必须避免进行体育活动，尤其是涉及下肢的体育活动。 医生还将建议广泛 物理疗法。 温和的帮助可以帮助愈合过程 按摩，温水浴，以及中药的其他替代疗法。 再次，医师必须征得他或她的同意，因为在某些情况下可能会出现并发症。 在严重的情况下，必须进行骨合成治疗。 患者应及早与专科医生联系，尤其是在出现严重疼痛或活动受限的情况下。 治疗完成后，可以恢复体育活动。 应与专家和物理治疗师讨论要采取的确切步骤。 其他自助 措施 通常不适用于结节性胫骨撕脱。
