经前期综合征

症状

经前综合症是指患有心理和生理症状的女性，在女性成长之前就已出现综合症。 经期 （黄体期）并在月经开始时消失。 这不是月经期间出现的症状 经期. 萧条，愤怒，烦躁，焦虑，困惑，缺乏 浓度, 失眠，食欲增加，渴望吃甜食，乳房紧绷，气象现象， 头痛，尤其是面部/眼睑浮肿，消化不良， 粉刺， 背部 疼痛, 腹部绞痛 症状开始于 经期 （黄体期），并可能随着月经的临近而恶化。 后 绝经，症状通常会消失。 每个女性的PMS病程可能相差很大。 多达30％的女性患有PMS。 大约3-8％的症状变得如此严重，以至于影响到家庭，人际关系和专业领域。 PMS主要发生在30岁以上的女性中。

原因

PMS的确切原因尚不清楚。 过去，人们认为，只有 孕激素 和 雌激素 负责其发展。 但是，今天，人们普遍同意，多种因素的相互作用会导致症状。 内分泌因素（低血糖，碳水化合物代谢变化，高泌乳素血症，起伏不定 黄体激素 和雌激素水平增加 乙醇脱氢酶 或醛固酮水平）， 脑 (羟色胺）和其他内源性物质（前列腺素), 应力，遗传和营养被认为是重要的影响因素。 通常，在女性周期内会发生激素浓度波动的平衡。 如果未实现这种平衡，则可能会出现诸如PMS之类的损害。

风险因素

风险因素 包括 应力，年龄增长， 营养不良，遗传易感性和 抑郁..

诊断

诊断是根据医疗情况下的症状描述得出的。 当可以排除其他疾病作为主诉原因时，认为诊断已确认。

鉴别诊断

月经来潮，内生的 抑郁., 贫血, 厌食 or 贪食, 子宫内膜异位症, 甲状腺功能减退症，围绝经期。

非药物治疗

在考虑药物治疗之前，患者应尝试非药物治疗措施。 如果仍不能改善症状，则表明要改用药物治疗。 健康的生活方式：

手术：

  • 去除 子宫; 有争议的，因为不可逆转并伴有风险。

其他：

  • 建议少吃 巧克力 或饮酒尚未经过科学研究。 少喝酒 咖啡 据说有助于 失眠 和紧张。

药物治疗

治疗的类型取决于患者的特定症状。 非甾体类抗炎药和镇痛药：

  • 非甾体抗炎药和对乙酰氨基酚可缓解身体症状，例如 头痛， 背部 疼痛及 抽筋.

草药：

补充维生素和矿物质的食物：

抗抑郁药：

  • 抗抑郁剂 SSRIs治疗（选择性 羟色胺 已显示“重摄取抑制剂”可以显着改善受严重影响的妇女的生活质量。 因此，它们被认为是治疗PMS的标准护理。 当用SSRIs治疗时，症状缓解通常在三个月经周期后发生。

口服避孕药利尿剂：

抗焦虑药和镇静剂：

  • 苯二氮卓 是焦虑 镇静剂 代理商。 但是，由于以下原因，不应使用它们或应限制使用它们： 不利影响，宽容和潜在的依赖。
  • GnRH激动剂：几乎没有证据表明GnRH激动剂具有治疗作用。 只能观察到行为症状的轻微缓解。 这种疗法的风险收益率是相当不利的。
  • 黄体激素 过去曾被广泛使用，但由于研究未能显示出有益的作用，因此不再推荐使用。

草药疗法

各种种类 植物药 在PMS的治疗中已经确立。 为了获得最佳效果，应将它们使用几个月。 和尚的辣椒：

  • 和尚 胡椒 提取物已显示出具有多巴胺能和 催乳素-降低效果。 后果 催乳素 减少，增加 多巴胺 水平下降。 它对GnRH释放的抑制作用会减弱并 FSH LH释放正常化。

黑升麻

  • 黑升麻提取物已显示出弱的雌激素作用（与雌激素受体结合）和多巴胺能作用。

圣约翰草：

  • 对于情绪障碍

预防

为预防起见，PMS日历会随着时间的推移而保存，以记录与周期过程的相关性，这可能会有所帮助。 这样的日历由症状的类别，与其他因素的相关性（例如 饮食，睡眠，体育锻炼等，并每天进行评估。 保持PMS日历可使患者对关键日子有所了解，并据此调整其日常工作。