类癌(神经内分泌肿瘤):原因,症状与治疗

类癌或神经内分泌肿瘤是一种生长缓慢的肿瘤疾病,起源于神经内分泌系统的细胞,通常在胃肠道中形成(附录, , 小肠, 结肠, 直肠)和肺部。

什么是类癌?

类癌是阑尾最常见的恶性肿瘤类型,但最常与阑尾恶性肿瘤相关。 小肠, 直肠. 转移灶 发生在 通常是人体其他部位类癌的表现。 第二个最常受影响的地区是 呼吸道。 与其他恶性肿瘤相比,类癌的生长非常缓慢,直到疾病晚期才引起症状。 类癌直到达到一厘米大小时才会发展为恶性(恶性)特征。 它可以产生 激素 (羟色胺)并将其释放到体内,引起诸如 腹泻。 或发红 皮肤 (类癌综合征).

原因

癌症预防 当细胞的DNA发生突变时,就会发生这种情况。 这会导致异常的细胞生长。 类癌在体内各种器官的神经内分泌细胞(神经细胞或产生激素的内分泌细胞)中发展。 除了年龄或家族史以外,增加类癌风险的一个因素 多发性内分泌肿瘤 I型(MEN I)是 抽烟。 预先存在的条件,例如 胃炎 or 佐林格-埃里森综合征 能够 会增加胃肠道类癌的风险。 增加产量 羟色胺 由类癌引起的耗竭 tryptophan 并导致烟酸缺乏症(糙皮病),可能与皮炎有关, 痴呆腹泻。 .

症状,投诉和体征

类癌(神经内分泌肿瘤)不会产生统一的症状。 在功能活跃的肿瘤中,这些依赖于哪种激素的产生量增加。 在无功能的肿瘤中,开始时没有症状出现。 只有经过很长一段时间,它们才会因位移症状而变大,从而变得明显。 根据肿瘤的位置, 腹痛, 黄胆症,可能会导致体重减轻或呼吸急促。 但是,如果肿瘤是功能活跃的,则症状取决于相应的增加 激素 产生的时间要早​​得多。 所谓的 胰岛素瘤 产生增加的 胰岛素。 这导致恒定 低血糖 渴望食物,出汗,震颤和意识受损。 如果类癌产生更多的激素 胃泌素,增加了 胃酸 胃灼热 并重复 和十二指肠溃疡。 如果神经内分泌肿瘤产生过量的所谓VIP激素(血管肠肽),则该患者患有慢性 腹泻。 和一个常数 敦促小便。 增加产量 羟色胺 反过来导致所谓的 类癌综合征表现为心,出汗,癫痫样变红,co 腹痛, 呼吸 困难和腹泻。 在大多数情况下,类癌很容易治疗,因为其生长非常缓慢。 但是,如果不加以治疗, 转移 将在各种器官中形成,例如 骨头 而且(较不常见)在眼窝里 肌肉或 胸部。 大肿瘤也可能危及生命 肠梗阻.

诊断和过程

在大多数情况下,类癌在其一生中都是无症状的,在其他原因引起的手术中更容易偶然发现。 但是,即使不引起任何症状,每个类癌仍具有潜在的恶性作用。 如果确实出现症状,则通常非常模糊,并且取决于肿瘤的位置。 这包括 腹痛肠梗阻 胸痛,咳嗽或咳嗽 血液,喘息,呼吸急促或增加 速度。 特别是腹泻,直肠出血或 疼痛 可能表明直肠区域有类癌。 有几种诊断类癌的方法。 由于释放的增加 激素 ,在 血液,以 验血 适合。 如果这些激素分解,某些成分的浓度就会升高,这也就是为什么要进行尿液检查的原因。为了确定类癌的确切位置,影像学检查包括 CT检查 (CT), 磁共振成像 (MRI), 正电子发射断层扫描 (宠物), 超声波, 奥曲肽 扫描,然后 X-射线测试 被使用。 类癌也可以通过以下方式定位 内镜,支气管镜检查或 结肠镜检查。 一个 活检 通常被命令确认诊断。

Complications

类癌会导致以下症状和并发症 癌症。 在此过程中,如果肿瘤扩散到身体的其他部位或被发现较晚,受影响人的预期寿命也可能大大降低。 受影响的人患有严重的呼吸急促,而且 咳嗽。 此外,还有一个 溃疡 在胃中,因此不常出现在腹部 疼痛 和减肥。 黄疸 可能还会发生,表明对 。 患者的生活质量通常会大大降低,并受到类癌的限制。 同样,所谓的 肠梗阻 否则可能会增加心跳。 胸痛 也可能由于呼吸急促而发生,从而使患病者的日常生活复杂化。 治疗通常是通过 化疗 或通过辐射。 大多数肿瘤都可以切除。 但是,疾病的进一步病程取决于 癌症,因此无法进行一般预测。 但是,在大多数情况下,类癌会使预期寿命大大缩短。

你什么时候应该去看医生?

心跳加快,呼吸不适或抽搐等体征表明严重 健康 问题。 有必要去看医生,以便查明和治疗造成不正常现象的原因。 如果有腹部 疼痛,腹泻或体重减轻,应咨询医生。 如果咳嗽持续持续且难以追踪,吞咽困难, 或呼吸急促,必须咨询医生。 全身发抖,脸色苍白 皮肤 或肤色变色应在医学上更仔细地检查。 特别是泛黄 皮肤 值得关注。 由于如果不进行治疗,则有器官衰竭和患病者过早死亡的风险,因此,建议在疾病的最初迹象时去看医生。 如果现有症状持续存在或加剧,应立即就医。 万一突然不明原因的脸红, 颈部 和décolleté,应将观察结果报告给医生。 所谓的潮红是表明类癌存在的一种特殊症状。 在极少数情况下,会失去意识,导致昏厥。 必须联系急诊医师,以便尽快开始强化治疗。

治疗与疗法

类癌的治疗取决于肿瘤的位置,扩散,一般 健康,以及疾病的阶段。 唯一的治疗 治疗 因为类癌是手术,它可以彻底清除类癌。 如果类癌已转移,则应采用放射标记的治疗方式 奥曲肽 或放射性药物131I-MIBG(间碘-苄基胍)用于阻止癌细胞的生长以及栓塞技术。 射频消融用于产生导致类癌死亡的热处理。 化疗 在传播类癌中几乎没有益处,并且通常不会启动。 行政和支持部门 of 奥曲肽 or 兰瑞肽 (生长抑素 类似物)可降低类癌的分泌活性,同样具有生长抑制作用。 替代疗法可帮助管理癌症治疗并获得对诱发性疾病的控制 应力,以及应对类癌的​​诊断。 这些包括 按摩, 冥想松弛 太极拳和 瑜伽.

展望与预后

类癌通常是分化良好的神经内分泌肿瘤。 由于它生长缓慢,因此,如果及早发现,可以预见良好的预后。 此外,类癌的病程在很大程度上取决于肿瘤的类型和位置。阑尾的神经内分泌肿瘤通常不形成子代肿瘤。 因此,它们比其他胃肠道类癌的预后更好。 但是,适当的治疗,包括去除阑尾和药物 治疗,是先决条件。 通过成功的治疗,患者可以治愈。 通常,在这种情况下的5年生存率据报道为75%。 但是,未经治疗或发现晚的类癌可能会发生恶性病程。 除其他外,恶性表现的特征是形成 转移。 具有低分化或恶性类癌的患者的预期寿命也显着降低。 为了改善恶性神经内分泌肿瘤的预后,迅速切除原发性肿瘤是治疗的选择。 此外,随后的寿命可以进一步提高 化疗。 通过这些以及其他 措施,这种疾病的进展通常可以停止数年。

预防

目前尚不建议对类癌进行特殊的预防。 因此,医学专家指的是一种健康的生活方式,其中应包括大量的新鲜水果和蔬菜,并且摄入少量的水果和蔬菜。 应力 等级。 一旦诊断出类癌,应避免食用富含XNUMX-羟色胺的食物。

后续

治疗 癌症疾病后,定期进行后续治疗。 目的是尽早发现复发,医生希望能 更好的治疗选择。 例如,转移可在相邻器官中形成。 这种担忧也适用于类癌。 后续检查通常在开始初始治疗的诊所进行。 医生同意他的病人在节奏上进行后续护理。 在第一年这是紧密结合的,然后逐年增加。 开始时至少需要每季度进行一次检查。 在第五年之后,通常每年进行一次随访就足够了。 在这一点上,肿瘤复发的可能性大大降低了。 类癌的随访类型取决于具体疾病。 选项包括 血液 尿液检查和影像学检查。 后者包括超声检查, 内镜,CT和MRI。 此外,善后护理还旨在为患者提供支持。 因此,在疾病中治疗由疾病引起的社会,心理和身体不适。 由于其专业定位,康复设施保证相对较快地恢复日常生活。

你可以做什么

取决于肿瘤所在的位置和患者的总体状态 健康,各种 措施 可以用来治疗它。 首先,肿瘤患者应该放轻松,避免 应力 只要有可能。 在某些情况下,化学疗法或放射疗法可以通过改变 饮食。 哪种饮食 措施 明智和必要完全取决于疾病的阶段。 病人应该锻炼一个人 饮食 与医生一起计划。 初始治疗后,建议进行中等运动。 体育增强了 免疫系统 并改善健康状况。 参加自助小组也很有用。 不仅患者本身,而且其亲属也经常需要心理支持。 这也可以由治疗师提供。 替代疗法有助于抵消与癌症治疗相关的压力。 这些包括 按摩, 冥想, 松弛 诸如的技术 瑜伽针刺。 为了使对类癌的诊断更加容易,它还可以帮助找到有关该疾病的尽可能多的信息。 医生可以告诉患者其他途径来克服疾病以及随之而来的不适。