神经能性肩肌萎缩症:原因,症状与治疗

神经能性肩肌萎缩症(臂神经炎或Parsonage-特纳综合征)是一种罕见的神经系统疾病。 它在1940年代首次被提及。 该病是由急性引起的 炎症臂丛神经。 导致这种情况发展的原因 炎症 尚未找到。

什么是神经性肩肌萎缩症?

疫苗接种,病毒感染,手术,受伤或剧烈运动通常在 流程条件。 然而,在大多数患者中,没有发现明显的原因。 神经性肩膀肌萎缩症的标志很严重 疼痛 在肩膀和手臂的肌肉中,可能导致瘫痪。 这些症状与颈椎间盘突出症相似。 适当的测试可以排除 鉴别诊断。 神经性肩肌萎缩症主要影响男性,最常见于20至60岁之间。它很少是遗传性的,在这种情况下通常始于生命的第一个或第二个十年。 每年的发病率估计为每1.64人100,000。 大多数情况都涉及右臂,尽管右臂可以在两侧均等地发生。

原因

神经性肩膀肌萎缩症的病因尚不清楚。 但是,与柯萨奇病毒和 巨细胞病毒 已找到。 此外,接种疫苗,体力消耗和 海洛因 上瘾被怀疑有利于疾病的发展。 由于上述因素, 炎症 的鞘 臂丛神经 发生。 这会导致错误的脉冲传输,进而导致严重的脉冲传输。 疼痛 和麻痹。 神经受损。 因此,肌纤维不再能被适当地控制并且变得更窄。 如果炎症消退,则鞘再次形成。 它们的再生是一个漫长的过程,可能需要长达一年的时间。 这是由于受损的神经成分更新缓慢所致。 其他科学家认为循环免疫复合物是神经丛损伤的原因。 这些是蛋白质化合物,存在于 血液。 尽管研究时应考虑遗传变异,但遗传变异很少见。

症状,投诉和体征

神经性肩肌萎缩症始于严重 疼痛 在上臂和肩膀区域。 对于许多患者而言,这是难以忍受的,并且持续数天至数周。 在运动和休息期间同样会出现这种疼痛。 当它消退时,受影响的手臂变得虚弱。 结果是肩膀和上臂肌肉轻度麻痹。 但是,这些可以 完成臂丛麻痹(麻痹)。 由于发炎,患者难以或不可能举起发炎的手臂。 受影响的肌肉包括三角肌(三角肌),棘上肌(上脊柱肌),下脊柱肌(脊柱下肌),前锯肌(前锯肌)和斜方肌(斜方肌)。 颈丛通常不受炎症影响。 发炎 光圈, 肱二头肌肱二头肌 (二头肌),单个 神经 和神经分支很少发生。 少数患者还出现了手臂和手部的感觉障碍。 在大多数情况下,可以观察到神经支配的肌肉萎缩(组织丢失)。 一种 肩cap骨 运动期间突出的神经痛是典型的神经性肩部肌萎缩症。

疾病的诊断和病程

医生将首先进行病史和神经系统检查。 测试在这种临床情况中是非典型的。 但是,升高 抗体 可能在 血液。 阳性结果可能表明神经性肩膀肌萎缩。 神经 研究用于检测总蛋白的可能升高。 如果神经液检查呈阳性,则可能反映细胞损伤或炎性细胞增加,因为神经性肩部肌萎缩症的症状类似于宫颈 神经根 刺激(由于椎间盘突出或磨损),有时会发生误诊。 在这种情况下,肌电图检查可以 肯定的发现。 在这种方法中,使用同心针状电极测量肌肉活动。 如果仍然有疑问, 磁共振成像 (MRI)扫描对于检测颈椎间盘突出症和颈椎磨损很有用。

Complications

在所有病例中,有25%的盲肠患者神经功能性肩肌萎缩症无法完全治愈。 然后 肩关节 仍然永远瘫痪。 康复过程取决于头两个月内疾病的发展。 但是,即使治疗过程理想,通常也要花两年时间才能消除症状。 在神经性肩部肌萎缩症中,囊膜收缩发生在 肩关节。 因此,可能会发生并发症,最初会表现为瘫痪。 如果 肩袖 如果处于瘫痪状态,则始终存在脱位或半脱位的风险。 脱位意味着完全脱位 肩关节,而半脱位意味着不完全脱位。 为了减少脱臼的风险,应在肩关节周围用绷带包扎。 被动的肩部运动可以减少囊膜的收缩。 但是,即使那样,也不能保证没有并发症的治愈。 到目前为止,尚无适当的治疗方案 流程条件,因此患者需要很多耐心。 此外 止痛药, 可的松 经常使用。 但是这个 治疗 有争议,因为永久 可的松 治疗通常会导致严重的副作用。 一个完整的图片 库欣综合症 可以发展。 除了截断 肥胖 满月的脸和 保留在体内,然后还会有心理变化。 但是,即使不进行药物治疗,也会出现心理问题,因为康复过程需要花费很长时间。

你什么时候应该去看医生?

肩痛 或上臂是神经性肩部肌萎缩症的第一个特征。 如果不是由于当前身体过度使用引起的,则必须进一步对其进行监视。 如果疼痛加剧或持续数日没有减轻,则必须去看医生。 服用止痛药只能在咨询医生后进行。 否则,可能会发生进一步的不一致。 如果存在睡眠障碍,内心不安或如果总体弹性下降,则需要医生。 如果不能再履行日常义务或不能再进行日常体育活动,建议与医生会面。 如果有麻痹的迹象,肌肉骨骼系统的局限性以及上身的不良姿势,则受影响的人需要医疗救助。 扭转运动或抬起手臂会引起不适,这很常见,必须向医生提出。 澄清原因是必要的,以防止对有机体造成进一步的损害或永久性损害。 敏感性障碍,麻木的 皮肤 对压力或对压力的超敏反应以及接触身体的受影响区域,应由医生进行检查。 如果总体生活质量下降,或者行为异常或 情绪波动 如因症状而发生,受影响的人应就医。

治疗与疗法

治疗通常始于所谓的使用 阿片类药物。 这些是减轻疼痛的中枢作用剂。 收到诊断后, 绑架 位置促进恢复。 在此位置,手臂抬离身体。 这样,肩膀开始僵硬 关节囊 (更确切地说, 肩袖)可以抵消。 否则,这会导致肩关节脱位(脱位)或半脱位(脱位)。 包扎不可避免。 在大多数患者(75%)中,完全治愈会在发病后的两年内发生 流程条件。 耐心是必不可少的。 理疗学 需要保持流动性和 实力 在肩关节神经萎缩症患者中取得了很好的效果。 由于必须停止受累肌肉的炎症, 可的松 经常使用。 在这种情况下以及其他许多情况下,这种药物的使用都存在争议。 定期服用可的松会引起心理变化。 此外,它可能导致 出血,肌肉萎缩以及其他症状和疾病。 另一方面,休息和红光照射没有副作用。 这些 措施 由医生和物理治疗师推荐。

展望与预后

神经性肩肌萎缩的预后良好。 但是,病程极其漫长,而且麻痹仅在几年内逐渐消退。 因此,大约一半的受影响者抱怨在很长一段时间内手臂区域疼痛。 在80%至90%的受感染者中,该病在两年内几乎完全治愈。 尽管轻微的残留症状可能会持续存在,但总体身体功能通常是正常的,并且不会影响生活质量。 麻痹症状完全消退的可能性决定性地取决于治疗的头几个月中的愈合过程。 如果没有改善,就不能排除将来的瘫痪。 在这种情况下,在低气压下进行理疗运动和针对性运动 应力 对于预后尤为重要。 这些在肌肉发达的情况下尤其重要 实力 被这种疾病永久性地减少了。 在某些情况下,必须重新学习某些运动顺序,以确保足够的运动。 实力 武器的发展。 在极少数情况下(少于10%),还会发生复发(再次出现瘫痪)。

预防

目前,还不知道 措施 预防。

后续

尽管临床情况有局限性,但受影响的个体应密切注意后期护理。 明智的 疼痛管理 结合康复 治疗 为肌肉骨骼系统的最佳恢复提供最佳条件。 拜访物理治疗师可以帮助患者学会应对疾病的症状。 肩膀过度劳累/颈部 应避免使用重物或长时间单臂性能的区域。 有针对性的和有控制的练习,可以在 理疗 并且在家里也遵循,是最佳选择 补充。 如果手臂和肩膀长期没有任何运动,则存在瘫痪和肌肉丢失的风险。 主动与被动 理疗 可以用来抵消这一点。 患者应自觉 在后续护理过程中自行检查,并与随行的医生和物理治疗师一起澄清什么可以缓解患处。 虽然有些病人喜欢 治疗其他人则更喜欢局部加热和辐射处理。 同样支持的是 饮食 低酸低脂的食物,以及从 酒精毒品。 耐心是神经系统性肩部肌萎缩症患者面临的最大挑战,在最坏的情况下,这种情况可能持续长达两年。 日常(但不过度)锻炼以恢复运动越协调,则随访就越成功。

这是你自己可以做的

患有神经性肩膀肌萎缩症的患者应密切注意其身体的信号。 应避免紧张的情况或过度劳累。 如果存在炎性疾病,则应始终治愈。 如果受影响的人在完全康复之前将身体暴露于过度的压力之下,则会伤害自己。 为了使生物体中的炎症更好地治愈,请保持稳定 免疫系统 是必须的。 健康的生活方式以及均衡的生活可以为您提供支持 饮食。 消耗有害物质如 尼古丁酒精 应该避免。 食物应富含 维生素。 每天的卡路里需求将根据现有的体重来确定。 应尽可能减少现有的多余体重,因为这会给肌肉造成额外的负担, 骨头。 该疾病伴有肩膀或手臂区域的剧烈疼痛。 但是,患者不应服用 止痛药 完全由他自己负责 松弛 技术或心理训练有助于支持思想。 这样,可以影响疼痛感。 此外,应避免姿势不正确或对身体施加单侧压力。 这些引发新的投诉, 导致整体福祉下降。 如果出现肩膀永久性瘫痪,则受影响的人应寻求情感支持。 否则,心理后遗症的风险会增加。