神经性神经炎:原因,症状与治疗

神经性神经炎是 视神经发炎。 它通常是的早期症状 多发性硬化症.

什么是神经性神经炎?

在医学上,神经性神经炎也被称为 视神经炎 或视神经炎。 如果 炎症 出现在 视神经 ,称为乳头炎; 另一方面,如果它发生在 视神经,它被称为球后神经炎。 神经性神经炎伴有位于神经纤维的神经纤维肿胀 视神经 以及循环系统的干扰。 结果,存在视力障碍的风险。 神经损伤 和视力丧失。 在最坏的情况下 失明 可能的结果。 在大多数情况下,一侧会出现神经性神经炎。 这种疾病也被认为是 多发性硬化症。 20至45岁之间的人尤其容易受到 视神经炎。 该病在女性中比在男性中更常见。

原因

原因 视神经炎 各不相同。 它很少会作为 多发性硬化症,这是一种自身免疫性疾病。 的髓鞘 神经 被攻击。 髓鞘的损伤破坏了神经信号的传递。 但是,其他 自身免疫性疾病红斑狼疮结节病 也是视神经炎的可能原因。 儿童还可能患有视神经炎。 在大多数情况下,他们患有由一般感染(例如 普通感冒。 但是,在所有视神经炎儿童中,约有70%的人没有特定原因导致视神经炎。 炎症 能够被找到的。 有时视神经炎是由以下疾病引起的: 疟疾, 莱姆病 or 梅毒。 偶尔, 鼻窦炎 (炎症 鼻窦炎)也是神经性神经炎的诱因。

症状,投诉和体征

神经性视神经炎的主要症状代表视力下降。 在几天甚至几小时内,视力可能会大大降低。 视力丧失主要是在视野的中心部分引起的。 受影响的人看起来像是透过灰色面纱或毛玻璃。 此外, 疼痛 发生在眼睛中,这是由眼睛运动触发的。 这 疼痛 人们通常会有很大的不同。 它们可以是尖锐的,th动的,钝的或分散的。 此外,眼睛的反应极为敏感。 病人也很少会遭受色彩饱和度障碍或色彩 失明,尤其是红色。 同样, 疼痛 温暖会加剧这种情况,医师将这种现象称为Uthoff现象。 例如,如果患者洗个热水澡,通常会导致视力下降。 在所有患者中约有30%还会出现闪光。 压力和强光也会加剧疼痛。

疾病的诊断和病程

如果神经性神经炎的主诉 病人去看医生,他首先问了一些问题。 例如,他想知道当眼睛移动时是否有疼痛,一只眼睛的视力是否比另一只眼睛差,因为当视力下降时,是否有近视 流感感染或高热疾病,以及是否存在心血管疾病。 同样重要的是家庭内部多发性硬化的可能情况,患者是否感觉到闪光灯以及他是否食用 酒精 or 烟草 并定期服用药物。 采访后确定视力,患者在图表上阅读字母和数字。 医生将一盏小灯照进眼睛进行测试 瞳孔 反应。 此外,检查眼睛的活动性。 病人跟随医生的 手指 或铅笔,并指出他或她是否感到疼痛或看到双重图像。 此外,对 眼后 被执行。 为此,医生将检眼镜(眼镜)照到眼睛上以评估视网膜。 其他诊断方法包括颜色感知检查和视神经传导检查。 如果怀疑是多发性硬化症, 磁共振成像 (MRI)或腰椎 如果多发性硬化症引起视神经炎,可以通过药物治疗改善视力。 否则,神经性神经炎的病程会有所不同。 有时炎症会持续两周,然后自然而然地改善。 但是,在严重的情况下,症状可能会永久持续。

Complications

视神经炎称为神经性神经炎,可能有多种原因,通常是多发性硬化症(MS)发作的指标。 发生的并发症的类型取决于神经炎的病因和炎性病灶的位置。 它可以直接位于神经纤维离开眼球的区域(乳头炎),也可以以球后神经炎的形式位于视神经的后部。 典型的并发症包括视力下降,面纱视力和眼球运动期间的眼痛。 此外,眼睛对光刺激敏感,在所有病例中约有三分之一会出现闪光。 如果受影响的人没有 高血压, 糖尿病 or 肺结核,神经炎经常不经治疗即可and愈,症状可能会完全消失。 在其他情况下,需要进行病因治疗以消除症状和并发症。 如果光学 神经发炎 是由自身免疫反应触发的 治疗 压制了 免疫系统,如 免疫抑制剂,很有帮助。 在这些情况下,如果不及时治疗,症状会加重,在极端情况下,症状可能会加重。 去完成 失明 在受影响的眼睛中。 重的 抽烟 并且过度 酒精 食用对疾病进程有不利影响。

什么时候应该去看医生?

如果视力下降,则总是需要去看医生。 如果受影响的人注意到日常生活中的最初视力丧失,则应立即采取行动。 必须弄清楚这是自然衰老过程还是严重疾病。 为了减少发生事故或跌倒的风险,应咨询医生。 必须检查颜色感知的变化,视力模糊或无法详细感知人或物体。 如果受影响的人与他或她的社交环境中的人直接相比注意到他或她的视力下降,则他或她需要帮助。 如果有 头痛 或眼睛周围有压力感,值得关注。 如果投诉持续数天,强度增加或反复发生,则应咨询医生。 一些患者还抱怨眼睛区域疼痛。 这可能会进入 或辐射到视野中。 两种适应症都应提交给医生。 如果在光线照射下疼痛加剧,那将是令人担忧的,需要采取行动。 如果视野发生变化或异常,应在医学上予以澄清。 当看到闪光,闪烁或不寻常的阴影轮廓时,建议去看医生。

治疗与疗法

治疗 神经性视神经炎的发生取决于其原因。 如果炎症是由多发性硬化症引起的,则患者接受 免疫抑制剂。 他们导致压制 免疫系统。 这些通常是 糖皮质激素甲泼尼龙 or 可的松。 他们开始时的剂量很高 治疗 并在进一步的过程中降低。 但是,患者不得患有 高血压, 糖尿病,胃溃疡或 肺结核,因为这样 使疾病恶化。 后来,对多发性硬化症进行了特殊治疗。 如果 是光学的诱因 神经痛,可以给病人 抗生素。 原则上,患者必须放轻松并卧床休息。 自光学 神经痛 通常无需治疗即可自发解决,并非总是需要特殊治疗。

展望与预后

通过迅速,早期的诊断,大多数患者的后续病程发展是有利的。 存在的炎症可以通过 管理 药物,因此几天或几周之内就可以完全摆脱症状。 良好预后的前提是基本完好无损 免疫系统 以及没有其他疾病的患者。尽管如此,受影响的人即使身体状况良好,也应寻求医疗救助。 流程条件,否则现有症状可能会迅速增加并进一步丧失视力。 该疾病以快速进展为特征,并且在许多情况下表明存在另一种潜在疾病。 因此,建议寻求医疗护理。 如果存在其他疾病,则原本有利的预后通常会恶化。 特别是患有慢性基础疾病的患者 流程条件 或持久 血液 压力症状可能会出现并发症,甚至进一步 健康 挑战。 可能会出现慢性不适,并降低生活质量。 许多患者必须卧床休息才能长期缓解症状。 如果疾病进展不利,则在疾病过程的后期诊断为多发性硬化。 视力丧失通常是眼前疾病的征兆。

预防

预防 措施 未知抗视神经炎。 但是,弃权 烟草酒精 被认为是有用的。

善后

在大多数神经性神经炎病例中,只有极少数而且也非常有限 措施 或直接进行后期护理的可能性。 因此,受影响的个体应在早期阶段就医,以防止其他症状和并发症的发生。 也可能无法完全治愈,因此受影响的个人应联系医生。 通常,神经神经炎可以通过服用各种药物来治疗。 患者应始终确保定期服用正确剂量的药物。 还应遵循所有医生的指示,如果有任何疑问或不清楚的地方,应始终首先咨询医生。 如果神经神经炎通过服用来治疗 抗生素,治疗期间请勿饮用酒精。 患者通常在日常生活中也依靠家人的帮助。 这也可能阻止发展 抑郁. 和其他心理不适。 在大多数情况下,该疾病不会降低患者的预期寿命,尽管进一步的病程很大程度上取决于诊断时间。

你可以做什么

如果已经排除自身免疫性疾病是该疾病的诱因,则有预防新疾病的方法。 不幸的是,由于常常无法充分了解该疾病的诱因,因此当然难于确定正确的步骤。 但是,可以肯定的是,有毒和刺激性物质会引发神经性神经炎,这就是为什么必须尽可能避免与它们接触的原因。 但是,这些不仅包括腐蚀性清洁剂或喷剂,还包括酒精, 尼古丁 和加了苦味的饮料 奎宁。 健康 饮食 只需添加少量添加剂即可确保低刺激性的环境,并最大程度地降低新疾病的风险。 如果不确定,营养师将很乐意帮助和发展个性化 饮食 计划。 免疫系统本身也起着非常重要的作用,不仅在感染相关疾病的情况下。 低的 应力,充足的睡眠和健康 饮食 在大多数情况下,已经可以确保完整的免疫系统。 免疫系统可以在很大程度上防御自身 病原体 通过识别它们并在早期消除它们。 只有当病原体 密度 太高会出现相应的症状。 但是,即使有丝毫新疾病的征兆, 眼科医生 必须立即咨询,他们可以开始采取适当的治疗措施,从而在早期阶段抵消视力丧失的可能性。