肾结石(肾结石病):诊断测试

强制性 医疗器械诊断.

  • 腹部超声检查(腹部器官的超声检查)–用于成人,孕妇和儿童的基本诊断; 还排除了常见的鉴别诊断[超声检查的敏感性(通过使用该程序检测出疾病,即发现阳性结果的患病患者的百分比),尤其是与花萼扩张(花萼扩张)结合使用时,灵敏度最高可达96%为了 结石或输尿管结石(输尿管结石)> 5 mm; 关于泌尿系结石。 泌尿系结石:敏感性(通过应用该程序检测到疾病的患者的百分比,即出现阳性发现)60-90%,特异性(未患上述疾病的实际上健康的人的机率是也被该程序检测为健康)84-100%; 对于输尿管结石,通常在超声检查中仅可检测到尿路充血。
  • CT检查 (CT)腹部(腹部CT)作为自然计算机体层摄影术(“非对比CT”,NCCT)–适用于疑似输尿管结石,或在发现不明确的情况下准确定位结石[恒定灵敏度与结石大小无关:结石<3毫米:大约96%; 结石> 3毫米:96-100%; 关于。 泌尿系结石:敏感性99%,特异性99%; 已知尿路结石或疑似尿路结石的影像学检查标准]小剂量CT 可以在儿童不清楚的情况下进行。NCCT越来越多地被替代 静脉肾盂造影 因为它提供了更多信息 鉴别诊断 放射线可比 治疗.
  • 腹部/骨盆放射照相–用于结石诊断的基本诊断,确定射线不透性以及不透射线结石的随访[敏感性44-77%,特异性80-87%] 怀孕),应避免射线照相。

可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查, 实验室诊断 和强制性的 医疗器械诊断 –用于明确诊断。

  • 双能技术(DECT); 通过同时采集两组CT数据执行的技术; 考试与众不同 X-射线测试 能量使组织分化比以前更精确-用于分化 尿酸 体内非尿酸结石[敏感性:95.5%; 特异性:98.5%]。
  • 彩色多普勒超声检查(彩色多普勒超声检查;可以动态可视化流体流动(尤其是血液流动)的医学成像技术)–闪烁的伪影(高反射结构中声影区域中的五彩纸屑状色带)有助于检测甚至小石头:
    • 24%:直径小于5毫米:
    • 71%:5-10毫米
    • 5%:> 10毫米。

    平均石材直径为7.3±2.38毫米。 敏感性为97.2%,特异性为99.0%。 天然CT的中位值分别为98%和97%,阳性预测值为97.6%,阴性预测值为85.7%。 天然CT的阳性预测值为99.6%。结论:颜色 多普勒超声 在检测输尿管结石方面几乎等同于天然CT。

  • 磁共振成像(MRI)泌尿系统造影–在尿路结石的常规诊断中不起作用; 主要用于儿童; 即使在 造影剂 不宽容。
  • 静脉肾盂造影 (同义词:IVP;静脉尿路造影;尿路造影;静脉尿路造影;排泄尿路造影;排泄肾盂造影;静脉排泄尿路造影;尤其是中空系统形态或尿液引流系统的泌尿器官影像学表现)–仅在无绞痛的情况下表现间隔,因为在急性绞痛中,造影剂引起的利尿作用(增加的尿排泄)可能导致肾盂钙质系统破裂! 注意:空白图片已经显示 含有石头,因为它们正在阴影中。 排尿造影的敏感性在51-87%之间,特异性在92-100%之间。可以对儿童进行肾盂造影以制定治疗计划。 X-射线测试 检查。
  • 整合或逆行输尿管造影(X-射线测试 使用造影剂进行可视化检查 肾盂 和输尿管)–是否已指示出尿液转移。