术后 恶心 和 呕吐 是手术过程中最常见的症状之一。 它们是由 麻醉.
什么是术后恶心呕吐？
医学也指副作用，如术后 恶心 和 呕吐 as 波诺 简而言之。 该缩写代表术后的英文术语 恶心 和 呕吐。 它指的是 恶心和呕吐 遵循外科手术程序。 总体而言，约三分之一的患者术后 恶心和呕吐。 这种副作用主要体现在 麻醉 诸如 全身麻醉 or 区域麻醉。 但是，多式联运 治疗 概念提供了有效抵消的可能性 波诺.
原因
什么原因导致术后 恶心和呕吐 尚不完全清楚。 但是，近年来，不同 风险因素 对于这些不良反应的发生，可以确定。 恶心或呕吐是由对位于延髓延髓内的呕吐中心的刺激而触发的。 这 脑 区域位于中央的后面 神经系统 （CNS）。 它是一种保护性反射，生物体可通过该反射来抵抗摄入过程中摄入的物质 麻醉，用于麻醉患者。 因此，受感染者的身体将这些物质登记为毒素。 在神经冲动的传递中也很重要的是信使物质，例如 羟色胺, 多巴胺, 乙酰胆碱 和 组胺。 然而，确切的病理过程 波诺 目前尚无法确定。 在各种之中 风险因素，女性性别尤为重要。 因此，女性术后恶心和呕吐的风险被认为是男性的两倍。 从病理生理学的观点来看，对此没有任何解释。 非吸烟者还会受到术后恶心和呕吐的影响，而恶心和呕吐的频率是吸烟者的两倍。 怀疑这与 多巴胺 受体。 也考虑过 风险因素 是PONV的历史，并且 晕动病。 因此，假定发生术后恶心和呕吐的个体因素。 PONV在婴幼儿中很少出现。 它在6至16岁的儿童中更为常见。 PONV的其他可能组件在医学界也引起了激烈的争论。 这些是麻醉的时间长短，使用方法 笑气，吸入麻醉药和 管理 of 阿片类药物 手术后。 面具也在辩论中 通风，使用胃管， 身体质量指数，心理因素与女性月经周期有关。 但是，对于这种情况，研究情况仍然不够精确。
症状，投诉和体征
严重的恶心和恶心发作会引起PONV的明显发作。 在大多数情况下，患者也必须呕吐。 一般 流程条件 术后恶心和呕吐严重限制了受感染者的生命。 如果没有足够的保护性反射，则可能会吸入胃液。 这反过来可以 铅 孟德尔森综合症。 另外，气道阻塞也是可能的。 如果呕吐反复发生，则存在电解质内部干扰的风险 平衡。 有时，食道或气管破裂也可能发生。
疾病的诊断和病程
术后恶心和呕吐的诊断并不困难。 例如，医师可以根据典型症状快速确定它。 另外，症状在外科手术后立即发生。 此外，危险因素也起着重要作用。 PONV通常自行解决，并且持续大约24小时。 但是，在此期间，患者的健康受到严重影响。 因此，术后恶心和呕吐是与麻醉有关的最严重的问题。 因此，比起伤口，患者更容易感到恶心和呕吐。 疼痛。 此外，受影响的人对该程序感到更加焦虑。 在明显的情况下，并发症可能非常严重，以至于患者需要在医院呆更长的时间。
Complications
术后恶心和呕吐在日常生活中起着重要的作用，在少数情况下会带来严重的并发症。 然而，在极少数情况下，经历过手术的患者普遍不适，使他们遭受的恶心多于手术后果（伤口 疼痛， 例如）。 因此，在最坏的情况下，由于破裂可能需要延长住院时间 疤痕 - 如果是 抽筋 呕吐导致的。 严重不活动的患者在呕吐时也有窒息的危险。 在这方面，永久 监控 在他们的情况下变得必要。 例如，这适用于患有 多发性硬化症 或高级 痴呆。 此外， 呼吸 在极少数情况下可能会出现问题。 皮肤 烦恼也会发生。 由于长期恶心的情况下食物摄入通常会减少，因此患者在某些情况下不能令人满意地康复。 但是，这取决于存在的疾病，手术的严重程度以及患者的总体营养状况。 此外，对术后恶心的了解可能会使计划进行手术的人感到焦虑，从而导致手术前后的心理困扰。
你什么时候应该去看医生？
术后恶心和呕吐是一种现象，影响了20％至30％的所有人。 如果症状持续超过几个小时或迅速变得更严重，则必须进行药物治疗。 发生PONV时仍在医院的患者应告知适当的医生。 如果术后综合征对幸福感非常不利或与其他不适同时发生，则需要进一步治疗。 例如，如果 发烧， 气促， 皮肤 除PONV外，还会出现刺激或其他胃肠道不适症状。 妇女尤其处于危险之中。 非吸烟者和以前曾体验过PONV或 晕动病 也有危险，应立即告知医生。 术后恶心和呕吐由初级保健医生或肠胃科医生治疗。 如果综合征发生在医院，应将不适感告知主治护士。 随后，可以通过更换药物减轻不适感。
治疗与疗法
为了治疗术后恶心和呕吐， 管理 of 止吐药 是可能的。 这些是 毒品 减少恶心。 这些包括皮质类固醇 地塞米松，也适合与其他药物合用，抗精神病药 氟哌利多，它属于丁苯酮类，作用于 多巴胺 受体D2和5HT3拮抗剂，它们可阻断5HT3受体。 其他有效 止吐药 包括 甲氧氯普胺，属于苯甲酰胺基团，在 组胺, 羟色胺和多巴胺受体，抗组胺药 二氢海因和神经激肽拮抗剂。 在PONV的治疗中同样重要的是麻醉程序的修改。 例如，在某些情况下， 区域麻醉，它不太可能引起恶心和呕吐，可以用作替代方法。 避免使用也被认为是有用的 吸入 麻醉剂。 如果患者患有门德尔森氏综合症，请进行强化医疗 治疗 被管理。 这包括 插管法, 人工呼吸 和 管理 of 氧气。 此外， 糖皮质激素, 抗生素，或使用支气管痉挛药。
预防
为了从一开始就防止术后恶心和呕吐，患者应接受 地塞米松 在手术开始时。 止吐 如 二氢海因, 氟哌利多，和setrone也有预防作用。 全静脉麻醉（全凭静脉麻醉）被视为管理以下内容的替代方法 吸入 麻醉剂。 此外，通过执行以下操作可以降低PONV的风险 区域麻醉。 通过组合这些程序，可以有效降低风险。
后续
在以下情况下，恶心和呕吐是术后最常见的副作用 全身麻醉。 强化医疗 监控 手术后很常见。 因此，毫无疑问有关后续护理，因为它是本次关闭的一部分 监控。 接受手术的患者在术后身体虚弱 全身麻醉如果发生术后呕吐，呕吐物可能会被吞下并进入气管。 因此，有必要进行后续护理以避免这种后遗症。 呕吐次数过多会给电解质造成压力 平衡。 在后续护理期间将对其进行监控。 如有必要，患者可滴加液体以防止循环衰竭。 术后症状的严重程度取决于患者的身体状况 流程条件，年龄和程序的严重性。 如果患者病情稳定，但仍患有异常严重的恶心 流程条件 轻度操作后，在后续检查中调查原因。 不同的药物或增加 剂量 可能会抵消症状。 如果原因在另一个区域，请咨询主治医师或麻醉师。 他或她将开始进一步的检查或将患者转至另一病房。
你可以做什么
这是麻醉的常见结果，麻醉对女性的影响是男性的两倍。 对于患者来说，知道这种情况虽然非常不愉快，但不是永久性的，这无疑是令人欣慰的。 通常，第二天恶心消失了。 但是，在此期间，患者必须注意不要吸入呕吐物和胃液，因为这可能会引起并发症。 如果患者剧烈呕吐，也可以 铅 食道里的眼泪。 因此，重要的是患者要告知护理人员或医生他们患有术后恶心。 然后可以由诊所工作人员进行监视。 如果他们由于手术而无法移动，从而无法自救，则尤其如此。 尽管有恶心，但重要的是患者要摄入足够的液体以弥补已经出现的不足。 这也适用于第二天，即恶心过去了，但患者前一天的进食和饮水量不足。 要在术后恢复，重要的是要消耗足够的营养。 如果患者尚不能正常饮食，最好通过新鲜果汁，营养汤和高汤，稀粥或稀饭来实现。 饮食.
