症状急性呼吸衰竭

症状

的症状 急性呼吸衰竭 是特定于阶段的。 在阶段1中,氧气不足 血液 (=低氧血症)和增加的呼吸频率(=换气过度)。 这导致酸碱的变化 平衡,pH升高(=呼吸 碱中毒).

在第2阶段,呼吸窘迫越来越多,并且出现了斑纹状的肺部致​​密化现象,在肺部可见 X-射线测试 图像。 在第3阶段中,除了低氧血症外,二氧化碳含量还会增加(=高碳酸血症),因为无法再充分吸收CO2了。 这被称为呼吸系统总体机能不全,其特征是pO2减少而pCO2增加。 酸碱 平衡 转变为酸性pH,导致呼吸 酸中毒。 该 X-射线测试 图像现在在两侧都显示阴影。

诊断

拍摄X射线以监测急性进展 失败。 用同样的方式 血液 需要进行气体分析(从耳垂采集血样)以监测酸碱 平衡。 在急性的情况下 失败时,肺功能显示出早期的肺吸收氧能力降低(=扩散能力)和肺扩张性降低(=顺应性)的迹象。 执行心脏回声以排除 疾病。 要进行诊断,必须满足3个条件:

  • 存在触发因素
  • 对治疗无反应的低氧血症
  • 检测 的变化 X-射线测试 并非由于心脏原因引起的图像 肺水肿.

治疗

如果可能,应消除引起急性肺衰竭的原因,例如循环系统 休克。 随后,进行对症治疗。 由于呼吸急促,患者必须通风。

但是,由于正常 通风 会损坏肺部,请使用肺部保护性通气(急性肺衰竭)。 这包括低峰值压力和低压力 呼吸 卷。 这与呼气结束时的正压(=呼气压力,PEEP)结合在一起。

患者自发呼吸后,立即自发 呼吸 使用了一些技术(例如BIPAP或APRV)。 或者,通过循环静脉的静脉扩张消除体内二氧化碳(=体外)的机器。 血液 可以使用带有氧气的氧气,所谓的EKMO(体外膜充氧器)。 在严重的情况下,患者应俯卧或连续旋转60°放置在特殊的床上。

这是改善氧气分布的辅助措施。 病人必须肠内喂养。 并发症,例如感染,可以通过 抗生素.

在治愈后期,皮质激素可改善肺纤维化。 肺移植 (急性肺衰竭)是不得已的方法。 不得已的是 肺移植 (急性肺衰竭)。

急性肺衰竭的人工昏迷

在急性肺衰竭中,肺突然不再能够为身体提供足够的氧气。 这导致威胁生命的情况,需要在短期内进行广泛的治疗。 在这些情况下,肺部需要强大的机械支撑以确保患病者的生存。

根据医学知识的现状, ECMO (体外肺膜氧合)通常用于此目的。 患病者的缺氧血液会从体内供出,进入机器。 在那里富含氧气(被补充),然后返回人体。

由于该方法具有很高的侵入性,即它严重干预人体系统,因此通常将受影响的人置于人工环境中。 昏迷 以此目的。 然而,与此同时,也有越来越多的唤醒EMOS。 在这里,受影响的人意识清晰,可以进食,饮水和说话,并且可以更快地开始采取康复措施,例如轻肌训练。 肺炎的人工昏迷