全凭静脉麻醉

介绍

TIVA代表总静脉滴注 麻醉 并描述了仅通过直接向麻醉药中给药的药物进行麻醉的方法 静脉。 这意味着没有通过 呼吸道 (吸入 毒品),通常会 全身麻醉. 麻醉 同时使用气态和静脉药物被称为平衡麻醉。 在TIVA中,各种药物都是通过可编程注射泵进行管理的,以确保整个过程中药物的持续供应。 麻醉.

TIVA的适应症

TIVA提供了一种等效于平衡麻醉的替代方案。 它用于短时间操作,但也可以用于较长时间的操作。 TIVA特别适合门诊手术。

在门诊手术中,患者可以在手术当天回家。 TIVA几乎不可能使药物产生悬垂,即延长药物作用的持续时间。 因此,患者可以在同一天出院而无后顾之忧。

TIVA也用于 急救药物 当无法使用煤气的可能性时。 此外,TIVA非常适合患有以下疾病的患者 恶性高热。 这是一种在日常生活中不会出现任何问题的疾病,但是在麻醉下可能非常危险。

各种遗传缺陷导致过多的累积 在肌肉细胞中。 使肌肉细胞收缩。 如果过多,则肌肉细胞会永久收缩并发生过热(体温过高)。

TIVA还可以在颅内压升高的患者中特别好地使用。 人类 头骨 是受...限制的空间 骨头。 例如,如果在此处发生膨胀或液体积聚,则该有限空间中的压力会增加,这可能会损坏传感器。 细胞和大脑中的重要中心。

使用哪些药物?

麻醉剂基本上由药物的三个组成部分组成:止痛药),催眠药(“安眠药“)和 肌肉松弛剂 (放松肌肉的药物)。 TIVA中使用的药物的半衰期短很重要。 这意味着它们会在体内迅速分解。

这意味着可以更好地控制麻醉,并且手术后药物的作用迅速减弱。 TIVA中最常用的催眠药是 异丙酚。 它可确保快速入睡,令人愉快的入睡和醒来。

它也是降低脑压的药物之一。 它也抵消了 恶心 麻醉后可能会发生这种情况。 的缺点 异丙酚 是可以引起强烈的 燃烧 注入时的感觉 静脉.

这可以通过在镇痛药中使用止痛药来抵消。 静脉 预先。 异丙酚 也降低 血液 压力和呼吸动力。 在某种程度上,这不是问题,但是如果 血液 压力降低太多,这必须与其他药物抵消。

或者,依托咪酯也可以用作催眠药。 与丙泊酚不同,它的优点是对异丙酚的作用较小 心血管系统。 另一个催眠药是 氯胺酮.

这种药物的优点是它也可以缓解 疼痛。 最好用于 急救药物,但也适用于TIVA。 麻醉的下一个组成部分是镇痛。

这里使用非常强的止痛药,也通过静脉给予。 他们俩 阿片类药物 芬太尼 通常使用瑞芬太尼或瑞芬太尼。 这些在体内迅速分解。

第三部分是 肌肉松弛剂。 如果要在麻醉期间使用机器通过气管中的导管对患者进行通气,则必须使用它们。 但是,也有 通风 没有肌肉的方法 松弛 有必要的。 在这里,病人的独立 呼吸 部分维护并由机器支持。 您可能也对此主题感兴趣:

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