有毒的巨结肠 是各种肠道疾病的危及生命的并发症。 这 结肠 变得大量肿大并具有败血性 炎症 发生。
什么是有毒的巨结肠？
有毒的巨结肠 被定义为急性扩张 结肠 在临床上突出 炎症 结肠。 各种疾病，尤其是 结肠 可能被认为是原因。 但是，确切的致病机理尚不清楚。 患有 有毒的巨结肠 患严重 疼痛 和高 发烧。 有肠穿孔的危险，肠内容物会漏入腹腔。 严重出血甚至 休克 也可能是有毒的大冒号的后果。
原因
有毒大肠最常见的原因是 溃疡性结肠炎。 这是一个 慢性炎症性肠病 发生在情节中。 它从 肛门 到 口。 上粘膜层溃疡是该病的典型症状。 如果 炎症 扩散到肠壁的所有层，可能会导致有毒的巨结肠。 有毒的巨结肠也可能在 克罗恩病. 克罗恩病 也是一个 慢性炎症性肠病。 但是，这里的 小肠 并且结肠优先受到影响。 炎症不连续地扩散，但穿透所有粘膜层。 引起中毒性大肠的原因也可能是假膜性的 结肠炎。 这通常会在长时间后发生 抗生素 治疗. 抗生素 不仅杀死病态 菌，还有 肠道菌群。 其结果是， 抗生素抗药性菌株可以增殖。 这种细菌的一种是细菌 难辨梭状芽孢杆菌。 该 菌 定居整个结肠并分泌引起严重炎症反应的毒素。 很少有毒的大括号是由 南美锥虫病. 南美锥虫病 由原生动物物种锥虫锥虫引起，在南美和美国南部最常见。 赫氏弹簧病 也会导致有毒的巨结肠。 这种先天性疾病与肠壁神经元结构的改变有关 神经系统。 这些疾病引起结肠病理扩大的途径尚未阐明。 各种各样的信使物质（称为炎症介质）可能导致肌肉 松弛，这会导致肠道扩张和鼓胀。
症状，投诉和体征
有毒大肠的主要症状是腹部胀痛。 由于防御紧张，腹部感觉很难。 这 发烧 很高这被称为化粪温度。 这 心 节奏非常快（心动过速）。 由于严重的炎症， 肠梗阻 发生。 粪便和肠风不再通过。 受影响的人可能会呕吐粪便。 未经处理的有毒巨结肠可能会发展成 休克。 多器官衰竭也是可能的。 当大肠穿孔时，肠内容物溢出到腹腔中。 危及生命的腹腔炎症和 腹膜 (腹膜炎）发生。
疾病的诊断和病程
有毒的巨结肠被诊断为 X-射线。 为此，所谓的 腹部空图像 被采取。 在那里可以看到膨胀的结肠。 通常，在结肠壁上发现haustra。 Haustren是在结肠壁中分割结肠的凸起。 在有毒的巨型冒号中，骗子已经消失了。 腹腔中可能有自由空气。 有增加 白细胞 ，在 血液 由于严重的炎症计数。 因此，存在白细胞增多。 电解液 平衡 被打扰了 贫血 可能是显而易见的。 红细胞沉降率显着提高。
Complications
有毒的大冒号总是代表紧急情况，必须进行相应的迅速处理。 如果不这样做，结果 肠梗阻 体内毒素的积累会 铅 在一定时间后死亡。 如果不加以治疗，通常会导致受损的大肠穿孔，最终将毒素和其他物质释放到腹腔中。 结果是危及生命的内部 脓血症.震动 如果不治疗，多器官功能衰竭也是可能的后果。 此外，可能会迅速下降 血液 大量失血引起的血压升高（血腥） 腹泻。 ）。 以保守的方式进行治疗可能会成功，但是几天之内也没有改善的可能。 在这种情况下，需要进行手术干预。 对于受毒性巨结肠影响的人，这意味着结肠组织或整个结肠的永久性丧失，以及 直肠。 因此，在必须切除结肠的大部分的情况下，患病者的生命终生依赖于人工肠出口。 有毒的巨结肠本身已经是炎症性肠病的严重并发症（例如 溃疡性结肠炎 or 克罗恩病）。 在此情况下，所有并发症仍可在治疗期间发生。
你什么时候应该去看医生？
胃肠道疾病，消化系统疾病和如厕不规律应告知医生。 体温升高，全身不适和不适表示疾病。 需要医生以便对原因进行澄清。 胸襟 心，心律不规则以及内在无力是进一步的主诉，因此有必要去看医生。 如果 肠梗阻 如果发生这种情况，应立即去看医生。 平时体力下降 实力，内心的不安以及昏昏欲睡的迹象 健康 紊乱。 如果不能再履行日常义务，则需要采取行动。 烦躁，睡眠障碍或其他功能障碍必须与医生讨论。 呕吐 粪便是该疾病的特征。 如果发生这种情况，应尽快咨询医生。 如果不采取医疗措施，可能会危及生命。 面包 ，在 胃 或肠子，应检查并治疗肋骨下方的硬结和肿胀。 血 损失，急剧下降 胃和食管静脉血压增高和苍白 皮肤 着色应理解为来自身体的警告信号。 在紧急情况下，应致电急诊医师。 受影响的人有患上 血液中毒，如果不进行深层医疗，会大量失血或损坏器官。
治疗与疗法
有毒的巨结肠严重威胁生命，因此是重症监护急症。 持续给予治疗 监控 的病人。 主要目标是迅速缓解结肠和 平衡 电解质和液体平衡受损。 另外，必须消除积累的毒素。 治疗 通常本质上是保守的。 痛苦的人会吸收大量的液体，并且广谱 抗生素. 糖皮质激素 也被使用。 如果不是这样 铅 为了改善，可以使用白细胞单采术（LCAP）。 血液分离是血液清洗的一种。 在此过程中，血液通过导管进入系统。 那里， 白血细胞 如 淋巴细胞，粒细胞， 单核细胞 并且 血小板 从血液中去除。 然后，过滤后的血液返回人体。 这是为了减少炎症。 此外， 环孢菌素A 和单克隆 抗体 可以规定。 如果在48到72小时内没有改善，则需要进行手术干预。 在手术中，结肠和 直肠 被部分或完全删除。 回肠造口术可以排干大便。 回肠瘤是人工肠出口（肛门 praeter）。 在这种情况下， 小肠 通过右下腹区域的腹壁传出。 如果结肠已被完全切除，则回肠造口必须永久保留，然后用于肠内容物的最终转移。 进行双管回肠切开术以缓解发炎的结肠。 可以在治愈后将其移除。
预防
有毒的巨结肠只能通过早期有效的预防 治疗 基础疾病。 慢性炎症性肠病 被治疗 可的松 准备， 免疫抑制剂或TNF-α阻滞剂。 在出现有毒的巨结肠之前，可能有必要进行手术干预。 结肠炎 被治疗 抗生素。 另一种选择是 大便移植。 抗原虫 毒品 用于治疗 南美锥虫病。 患儿 赫氏弹簧病 尽早进行手术。 在有毒的巨结肠形成之前，除去结肠的受影响部分，并通过人造肠出口缓解肠道。
后续护理
在所有病例的大约40％中，有毒的巨结肠导致受影响人员的死亡。 然后，Aftercare专注于生存疗法。 为了应对悲伤，一级亲属需要定期进行心理治疗。 在剩下的60％的病例中，根据专家的严重程度和决定，可以通过手术或保守治疗有毒的巨结肠。 对于保守治疗，后续治疗的任务是继续保持临床稳定和改善 流程条件 受影响的人。 为了这个目的，在临床上以及在临床停留之后还通过放射学密切监测疾病的进一步进程。 此外，必须对患者的血液和粪便进行常规实验室检查。 这些 措施 旨在防止手术指征扩散。 接受有毒巨结肠手术后，必要的后续检查和治疗范围非常广泛。 这是因为手术的结果，可能仅切除了结肠的患处或整个结肠。 此外，人工 肛门 定期创建。 作为自助 措施低纤维 饮食 手术治疗后，建议摄入足够的液体。 患者还应将其常规餐分为许多小餐。 因此，随着疾病的发展，肠道可以重新学习其正常功能。
你可以做什么
不一定总是咨询医生。 生病的人有时可以治愈疾病 冷 他们自己。 休息和安静有助于身体恢复健康。 另一方面，有毒的巨结肠是严重的，威胁生命 流程条件。 在这种情况下，自我治疗是不可能的。 定期进行手术。 有典型症状的患者应立即就医。 自我治疗并不能保证康复。 死亡率约为50％，除科学知识外，不允许进行自我治疗。 但是，那些受影响的人可以做很多事情来支持恢复。 首先， 松弛 休息对康复有积极作用。 手术后应立即完全停止体育活动，然后逐渐恢复。 主治医师将很乐意就此向患者提供建议。 这 饮食 也应更改。 建议多吃小餐。 低纤维食品是可取的。 治疗后，肠道必须首先重新适应其正常功能。 在此过程中，充足且不含酒精的液体摄入量可为它提供支持。 粪便的运输因此可以重新开始。
