收入
Marcumar®的治疗为片剂形式。 应尽可能多地服用它们，不要咀嚼。 如果可能的话，不应该将它们与食物一起服用，因为这可能导致效果减弱。
应该始终在一天的同一时间（晚上）服用。 如果您正在通过 胃 每次进餐之间必须保持至少2个小时，否则Marcumar®的效果可能会减弱甚至完全消失。 由于Marcumar®是维生素K的拮抗剂，因此您应确保自己的维生素K摄入量不要过多 饮食.
某些食物中维生素K的含量特别高。尽管应避免这些维生素K的摄入，但应注意不要大量食用（例如布鲁塞尔芽菜，西兰花， 芦笋等）。 摄取/给药Marcumar®时，还应注意，在手术前通常必须停药。 这应该事先与主治医师或外科医生讨论。
然后必须将Marcumar®替换为 肝素 注射相应。 停药后通常需要7-10天才能使凝血恢复正常。如果存在大量出血的风险，例如在紧急手术期间，可以添加维生素K或凝血浓缩物来“缓冲” 血液。 Marcumar®不得在服用期间服用 怀孕 因为它会伤害未出生的孩子。
营养学
药物Marcumar®（其有效成分称为苯丙香酚）是一种抗凝剂。 因此，它干预了 血液 抑制凝血过程。 在凝结过程中，体内会发生一连串的激活过程。
各个凝血因子相互激活。 维生素K依赖因子II，VII，IX，X在此过程中必不可少。 凝血调节剂蛋白C和蛋白S也是维生素K依赖性的，也起着重要的作用。
使用Marcumar®时，这些因素无法被激活或只能在很小的程度上被激活，因此抑制了凝结。 对于某些疾病，例如深 静脉 血栓形成 ，在 腿, 心房颤动 或人造的 心 阀门，必须使用Marcumar®。 简而言之，可以说Marcumar®是维生素K的拮抗剂。为了能够制造上述凝血因子，迫切需要维生素K。
人类会随食物摄取维生素K。 它首先包含在菠菜等绿色蔬菜中。 除了身体的肠子 菌 能够制造维生素K。维生素K在以下物质的帮助下被吸收 胆汁 酸，因为它是脂溶性维生素。
女性每日所需的维生素K约为65微克，男性约为80微克。 在健康人中很少见到维生素K缺乏或过量。 但是，对患者进行严格控制 INR 必须非常精确地告知Marcumar®系列产品有关含维生素K的食物的影响，与其他药物的相互作用以及酒精对Marcumar®的影响的信息。
正如已经提到的那样，由于Marcumar®是维生素K的拮抗剂，因此在Marcumar®疗法下进食时要注意含有大量维生素K的食物，这一点很重要。 这些食物会削弱甚至抵消Marcumar®的作用。 不应将这些片剂与食物一起服用，因为这已经可以降低效果。
Marcumar®片剂应始终在一天中的同一时间服用，并且不要咀嚼，这样一方面不会被遗忘，另一方面可以确保持续服用药物。 建议晚上服用药片。 完全改变您的想法既没有必要也不明智 饮食 避免所有含有维生素K的产品服用Marcumar®时。尽管如此，您也不应该每天多次食用许多含有大量维生素K的食物。
此外，每天应尽可能均匀地食用含有大量维生素K的食物，以防止维生素K含量波动。 维生素K含量特别高的食物包括各种蔬菜，例如西兰花，某些类型的 卷心菜 甚至 芦笋。 例如，每100克西兰花中含有约154微克维生素K和100克西兰花 芦笋 含有约40微克的维生素K。羽衣甘蓝在含维生素K的食品中达到峰值，每250克中约有100微克的维生素K。
应注意肉类，尤其是内脏，猪肉或高脂肪牛肉。 鸡蛋和奶制品还含有较高量的维生素K。在动物产品中，肉饼被证明非常富含维生素K，每70克肉中含有100微克。 如仅从这些示例可以看到的，在日常生活中没有这些食物是很难做到的。
完全放弃是没有必要的，也不建议这样做。 重要的是多样化和多功能 饮食，建议所有人使用，因此也建议Marcumar®患者使用。 例如，维生素K含量较低的食品对于Marcumar®的营养而言，有一系列表格可以查看相应的维生素K含量。
在日常生活中，可能有必要通过服用更多的Marcumar®来改变药物的每日剂量。例如，在芦笋季节，例如当某些患者食用更多的芦笋时，可能需要增加Marcumar®的剂量来补偿维生素K水平升高。 从正常饮食到低脂食物的转化（可能发生在Diät的情况下）可以减少肠道中维生素K的摄入。 由于维生素K是脂溶性维生素，因此需要平行吸收脂肪才能被人体利用。
在这里使用Quick /INR 通过定期检查确定的值，并将片剂的数量调整为该值。 也不允许以水果或蔬菜为食的日子，因为这些会严重影响Marcumar®的功效。 如果您仍然想减肥，则应尝试通过增加体育锻炼或避免食用高热量食品（例如甜食或类似食品）来做到。
食品补充剂 和膳食粉在这里也很重要。 维生素粉和减肥粉中也可能含有增加量的维生素K。因此，应始终注意各个粉中各自的内含物。
- 苹果
- 菠萝
- 面包卷
- 大麦
- 甚至是鳟鱼。
危险的相互作用不仅可以通过食物发生，而且可以通过药物发生，因此通过服用某些药物，可以增强和减弱Marcumar®的作用。
止痛药 如 布洛芬, 阿司匹林 or 双氯芬酸，也被称为“非甾体类抗炎药/抗风湿药”，可能是增加Marcumar效应的原因。 同样，某些 抗生素 如红霉素和克拉霉素可通过抑制下列药物的作用来增强Marcumar®的作用 肝 酶（细胞色素P450 3A4）可减慢Marcumar®的分解，从而增加出血的风险。 许多其他药物也可以增强Marcumar®的作用。
例如，一些 局部麻醉药, 别嘌醇，西门替丁， 胺碘酮 或所谓的血小板凝集抑制剂，例如 肝素 可以增加效果。 因此，应始终考虑这些药物与活性物质苯普鲁蒙的相互作用，并应谨慎使用。 INR 每当更换药物时都应进行控制。 这可能会导致危险的出血，尤其是在胃肠道中。
有 安眠药 （例如巴比妥类药物）或抗癫痫药对INR值可能会下降的作用减弱。 许多其他药物，例如洋地黄，类固醇或某些脱水剂也会导致疗效降低。 因此，特别是就非处方药而言，咨询您的医生或药剂师并告知他们应服用Marcumar®始终很重要。
Marcumar®治疗期间饮酒也会带来危险。 特别是，不仅因为酒精会带来成瘾的潜力，还应避免过量尤其是经常饮用酒精。 毕竟，酒精对肝细胞有很强的毒性作用 肝.
肝 细胞会分解酒精，许多其他药物和Marcumar并代谢这些异物。 通过长期饮酒，现在可以更快地分解Marcumar®，从而降低效果，再次增加凝块的能力，并增加血栓形成的风险。 如前所述，酒精对Marcumar®患者的作用可能导致血栓形成，但相反，在酒精影响下由于跌倒或事故导致大量出血。
非法药物的消费也是如此。 在这里，中毒也会导致受伤的风险增加。 危险性可能无法正确评估，因此，如果存在威胁性受伤的情况，可能会提早咨询医生。
吸烟 也对凝血有影响。 烟草的消费导致烟草的凝结性增加。 血液。 由于Marcumar®含有 乳糖，如果您初次患病，请务必在第一次服用之前先咨询医生 乳糖不耐症如果您发现出血趋势增加（ 齿龈 或割伤后出血增加）超出您的“正常水平”，建议咨询医生并确定INR /快速价值 确定乱序。 由于Marcumar®含有 乳糖，如果您患有初次发作，请务必在第一次服用之前先咨询您的医生 乳糖不耐症。 如果您发现出血的趋势增加（ 齿龈 或割伤后出血增加）超出您的“正常水平”，建议咨询医生并确定INR /快速价值 确定超出正常范围。
