排尿超声是一种特殊的 超声波 诊断尿路和 肾 使用造影剂。 其主要目标是检测尿液是否从尿液中倒流。 膀胱 进入肾脏。 通常，这种检查是针对患有以下疾病的儿童进行的： 尿道感染 由于伴有怀疑肾脏受累 发烧.
什么是排尿尿路造影？
排尿尿路造影是一种特殊的 超声波 诊断尿路和 肾 使用造影剂。 排尿尿道造影（MUS）一词包含排尿（将尿液排空）。 膀胱），泌尿外科（处理排出尿液的器官的医学专业）和超声检查（超声波 器官检查）。 通常在儿童身上进行的检查的目的是诊断膀胱输尿管肾 回流 （VUR），即尿液从 膀胱 通过输尿管到 肾，借助对比剂。 它补充了常规检查，例如正常的超声诊断以及 实验室诊断，例如尿液检查 病菌 以及特别 血液 测试。 为了不仅在快照中而且在功能活动方面记录患者泌尿道中的生理过程，还需要在排尿或随后的膀胱充盈期间进行检查。 通常，使用彩色编码的多普勒超声检查来可视化可能的VUR
因为在此可以特别精确地显示造影剂的走向，并且因此可以进行非常精确的诊断。
功能，效果和目标
当孩子遭受 尿道感染 伴随着 发烧，怀疑肾脏参与了疾病过程。 这是由于 病菌 通过非生理进入肾脏 回流 来自膀胱的尿液。 一方面，这 回流 可能是由于先天性解剖疾病（原发性VUR）引起的，但也可能是由于获得性缺陷引起的，例如手术后遗症，炎症或尿流失调（继发性VUR）引起的。 为了防止这种常见疾病引起的肾脏损害，必须立即检测出任何反流。 由于仅靠经典的超声检查不能做到这一点，因此排尿尿道造影显着提高了诊断的准确性。 在检查开始时，将一根细导管插入通常有轻度镇静作用的患者的膀胱中，并用常规的超声检查对患者进行超声检查。 流程条件 进行肾脏和泌尿器官的检查。 然后，在膀胱中注入人体温热的生理盐水溶液，并添加成像所需的造影剂。 在这一点上，排尿尿路造影可能已经提供了第一个重要的指示：如果在这里已经可以看到造影剂富集的液体的回流，则可以认为是低压回流，即在膀胱充满时已经发生的回流。 在进一步的检查过程中，超声检查造影剂在排尿过程中的运动。 如果尿液流回肾脏，这被称为高压回流，因为膀胱内的压力在排尿过程中会增加。 有时重要的是，在排尿造影检查中多次检查膀胱充盈和排空的过程，以可靠地确认诊断。 在同一检查中，还可以向膀胱中充入空气，以查看气泡是否上升到肾脏区域。 检查不仅可以毫无疑问地确认是否存在反流。 通过显示功能 输尿管 相对于实验室检查，通常已经识别出了肾脏和肾脏的反流区域。 排尿造影对VUR的信息价值很高-尤其是当观察到数个排尿并使用彩色多普勒检查时。 但是，如果检查尚无定论，建议继续检查尿液中细菌含量，以防进一步尿路感染。 发烧 发生反流问题，并可能再次进行排尿尿路造影。 预防可能的肾脏损害的好处通常大于与此检查相关的不便之处。
风险，副作用和危险
排尿超声检查的风险较低–尤其是与由于可能的反流而可能被忽视的肾脏危害相比。 与替代诊断程序相比， 排尿膀胱尿道造影 （MCU），MUS甚至具有明显的优势：与MCU一样，MUS也将X射线发送到大多数年轻患者的生殖器官区域，泌尿科诊断的超声检查根本不需要任何辐射。 所使用的超声波绝对无害，可以根据需要频繁使用。 造影剂通常具有良好的耐受性。 为了减轻某些不适检查的恐惧或不适感，特别是对于儿童， 镇静 这是可能的，通常也可以很好地忍受。 直到 镇静剂 药物已经从身体上消耗掉了，必须对孩子进行严密监控，以防止他或她跌倒，例如，由于对孩子的轻微伤害 协调. 镇静 当导管被不安定的患者插入时，还具有避免受伤的优点。 排尿造影的可能但罕见的副作用可能是 病菌 和结果 尿道感染 尽管按照规定进行了仔细的消毒。 因此，在检查后的几天中要注意典型症状，尤其是发烧，这一点很重要。 如果怀疑感染， 尿液分析 应该迅速进行，如果尿液中有细菌，则必须 抗生素 应该被管理。
