心脏计算机断层扫描:治疗,影响和风险

CT检查 (CT)是一种成熟的诊断成像模式,由于使用高分辨率扫描仪,在冠心病领域中它变得越来越重要。 断层扫描源自希腊语“tomós”(意为切工)和“gáphein”(意为书写)。 这是对有机结构进行三维成像的放射学程序。 为了实现最佳诊断, 心脏病,诊断 放射学,而内科重症监护至关重要。

什么是心脏计算机断层扫描?

心脏的 CT检查 产生心脏解剖结构的横截面图像,并使心脏病专家能够评估心脏的动脉粥样硬化过程 冠状动脉。 由于所使用的对比度等级,不同类型的组织和器官在CT图像上清晰可见。 CT检查 是解决许多医疗问题的重要工具,包括 疾病。 心脏计算机断层扫描可产生 解剖,并使心脏病专家能够评估动脉粥样硬化的过程 冠状动脉。 可以检测或排除冠状动脉狭窄,通过 心脏导管插入 不必要。 医师使用电子束断层扫描和多层螺旋CT进行检查。 此诊断成像技术的主要应用是 分数测定,CT 血管造影 冠状动脉 船舶,旁路血管的CT血管造影以及主动脉和肺静脉的检查。 对于直接归因于心脏的疾病(例如急性疾病),也建议进行心脏计算机断层扫描 胸痛 没有心电图改变和电流发作 心脏衰竭.

功能,效果和目标

心脏计算机断层扫描对医生和技术都提出了很高的要求。 为了获得给定心脏固有运动的最佳图像,心脏病专家使用了市场上最先进的“第二代双重评分”设备。 在这些创新的扫描仪中,有两个 X-射线测试 管每秒绕病人仰卧旋转三圈。 在不到半秒的时间内,可以通过以下方式扫描患者的心脏并记录心电信号: 心电图 (ECG)。 结果,扫描仪提供了一个图像数据集,该图像集显示了一个明显静止的心脏,从而消除了由于心脏运动而引起的伪影。 这 通过非对比CT扫描确定分数,该CT扫描可用于检测或排除并量化冠状动脉钙化。 诊断值称为阿格斯顿等效评分,可提供心肌梗塞风险的指标。 根据这些检查值,心脏科医生可以确定 治疗 心血管疾病患者的治疗策略 风险因素。 为了进行评估,医生根据对大型患者集合体的检查使用列线图(图表)。 如果超过了由列线图确定的临界阈值或绝对值400,则患者的风险增加。 这种高风险的星座需要密集 治疗。 电脑断层扫描 血管造影 (X-射线测试 考试 船舶)是对 冠状动脉。 为了进行这项检查,需要给病人注射 造影剂 通过外围住宅 静脉 导管。 通常将其放在手背或肘部弯曲处。 降低 心率,病人需要 Beta阻滞剂 考试前。 屏气时间为十秒钟。 这种无创检查非常接近于心脏导管的插入,因为所用设备的空间分辨率为0.33 mm,非常接近于 心脏导管插入 (0.3毫米)。 但是,此方法代替 心脏导管插入 仅在某些问题的情况下。 血管造影,而相比之下, 得分确定,显示完整的血管轮廓,包括软 牌匾 除钙化外沉积(组织中钙沉积)。 通过这种成像,心脏病专家能够高度准确地排除或检测冠状动脉狭窄。数据的三维处理为获得的发现提供了额外的可塑性展示。 血管造影 船舶 评估接受外科搭桥手术的患者的心脏状况,并且与冠状动脉血管造影相反,该记录记录了更远的距离 胸部,因为“旁路血管”的出口位置离心脏较远。 难以通过心脏导管检查或怀疑是早期的患者 闭塞 接受“旁路血管”的心脏计算机断层扫描。 其他应用领域包括肺部静脉造影后的影像学诊断 支架 植入和消融消除 心房颤动。 此外,这项创新技术还用于冠状动脉领域 静脉 形态(CRT之前),心包疾病(心包炎),心肌功能(心肌,心壁),先天性心脏病和 主动脉疾病 (主要 动脉)。 冠状动脉支架的后续成像是可能的。 但是,图像质量取决于图像的位置,大小和金属类型。 支架。 心脏CT对于定期随访的患者也很有用 心脏移植。 心脏计算机断层扫描还可以对 心脏瓣膜 非常准确。 对于建议以导管为基础的置换术的患者 主动脉瓣,心脏病专家可以在展开之前使用CT扫描来确定假体的正确尺寸。

风险,副作用和危害

心脏计算机断层扫描的指征必须准确地做出,因为 X-射线测试 不幸的是无法避免辐射。 在检查之前,心脏病专家会检查患者的肾功能(角蛋白水平,eGFR)。 在服用含二甲双胍的患者中 毒品 糖尿病 糖尿病(糖尿病),不能排除与造影剂的相互作用。 主治医师可能不得不暂时停药以防止 损伤。 怀孕 在进行任何X射线检查之前,必须排除对造影剂的过敏反应。 与以前的技术相比,新一代设备可确保减少X射线辐射。 由于降低了这种风险,因此建议使用冠状动脉CT替代心脏导管插入术, 闪烁显像 (核医学检查)和 应力 MRI对于某些问题。 心脏计算机断层扫描的主要优点是不存在侵入性手术的风险。 缺点是缺乏直接干预的可能性,例如 支架 植入和球囊扩张(气球扩张)。 在严重钙化,心律不齐和植入式支架的情况下,心脏病专家对CT图像的评估有限。 如果有指示,则为私人而非公开 健康 保险公司承担此项自付费用的费用。