CT检查 的 心 (CT)是一种成熟的诊断成像模式,由于使用高分辨率扫描仪,在冠心病领域中它变得越来越重要。 断层扫描源自希腊语“tomós”(意为切工)和“gáphein”(意为书写)。 这是对有机结构进行三维成像的放射学程序。 为了实现最佳诊断, 心脏病,诊断 放射学,而内科重症监护至关重要。
什么是心脏计算机断层扫描?
心脏的 CT检查 产生心脏解剖结构的横截面图像,并使心脏病专家能够评估心脏的动脉粥样硬化过程 冠状动脉。 由于所使用的对比度等级,不同类型的组织和器官在CT图像上清晰可见。 CT检查 是解决许多医疗问题的重要工具,包括 心 疾病。 心脏计算机断层扫描可产生 心 解剖,并使心脏病专家能够评估动脉粥样硬化的过程 冠状动脉。 可以检测或排除冠状动脉狭窄,通过 心脏导管插入 不必要。 医师使用电子束断层扫描和多层螺旋CT进行检查。 此诊断成像技术的主要应用是 钙 分数测定,CT 血管造影 冠状动脉 船舶,旁路血管的CT血管造影以及主动脉和肺静脉的检查。 对于直接归因于心脏的疾病(例如急性疾病),也建议进行心脏计算机断层扫描 胸痛 没有心电图改变和电流发作 心脏衰竭.
功能,效果和目标
心脏计算机断层扫描对医生和技术都提出了很高的要求。 为了获得给定心脏固有运动的最佳图像,心脏病专家使用了市场上最先进的“第二代双重评分”设备。 在这些创新的扫描仪中,有两个 X-射线测试 管每秒绕病人仰卧旋转三圈。 在不到半秒的时间内,可以通过以下方式扫描患者的心脏并记录心电信号: 心电图 (ECG)。 结果,扫描仪提供了一个图像数据集,该图像集显示了一个明显静止的心脏,从而消除了由于心脏运动而引起的伪影。 这 钙 通过非对比CT扫描确定分数,该CT扫描可用于检测或排除并量化冠状动脉钙化。 诊断值称为阿格斯顿等效评分,可提供心肌梗塞风险的指标。 根据这些检查值,心脏科医生可以确定 治疗 心血管疾病患者的治疗策略 风险因素。 为了进行评估,医生根据对大型患者集合体的检查使用列线图(图表)。 如果超过了由列线图确定的临界阈值或绝对值400,则患者的风险增加。 这种高风险的星座需要密集 治疗。 电脑断层扫描 血管造影 (X-射线测试 考试 船舶)是对 冠状动脉。 为了进行这项检查,需要给病人注射 碘含 造影剂 通过外围住宅 静脉 导管。 通常将其放在手背或肘部弯曲处。 降低 心率,病人需要 Beta阻滞剂 考试前。 屏气时间为十秒钟。 这种无创检查非常接近于心脏导管的插入,因为所用设备的空间分辨率为0.33 mm,非常接近于 心脏导管插入 (0.3毫米)。 但是,此方法代替 心脏导管插入 仅在某些问题的情况下。 血管造影,而相比之下, 钙 得分确定,显示完整的血管轮廓,包括软 牌匾 除钙化外沉积(组织中钙沉积)。 通过这种成像,心脏病专家能够高度准确地排除或检测冠状动脉狭窄。数据的三维处理为获得的发现提供了额外的可塑性展示。 血管造影 船舶 评估接受外科搭桥手术的患者的心脏状况,并且与冠状动脉血管造影相反,该记录记录了更远的距离 胸部,因为“旁路血管”的出口位置离心脏较远。 难以通过心脏导管检查或怀疑是早期的患者 闭塞 接受“旁路血管”的心脏计算机断层扫描。 其他应用领域包括肺部静脉造影后的影像学诊断 支架 植入和消融消除 心房颤动。 此外,这项创新技术还用于冠状动脉领域 静脉 形态(CRT之前),心包疾病(心包炎),心肌功能(心肌,心壁),先天性心脏病和 主动脉疾病 (主要 动脉)。 冠状动脉支架的后续成像是可能的。 但是,图像质量取决于图像的位置,大小和金属类型。 支架。 心脏CT对于定期随访的患者也很有用 心脏移植。 心脏计算机断层扫描还可以对 心脏瓣膜 非常准确。 对于建议以导管为基础的置换术的患者 主动脉瓣,心脏病专家可以在展开之前使用CT扫描来确定假体的正确尺寸。
风险,副作用和危害
心脏计算机断层扫描的指征必须准确地做出,因为 X-射线测试 不幸的是无法避免辐射。 在检查之前,心脏病专家会检查患者的肾功能(角蛋白水平,eGFR)。 在服用含二甲双胍的患者中 毒品 糖尿病 糖尿病(糖尿病),不能排除与造影剂的相互作用。 主治医师可能不得不暂时停药以防止 肾 损伤。 怀孕 在进行任何X射线检查之前,必须排除对造影剂的过敏反应。 与以前的技术相比,新一代设备可确保减少X射线辐射。 由于降低了这种风险,因此建议使用冠状动脉CT替代心脏导管插入术, 闪烁显像 (核医学检查)和 应力 MRI对于某些问题。 心脏计算机断层扫描的主要优点是不存在侵入性手术的风险。 缺点是缺乏直接干预的可能性,例如 支架 植入和球囊扩张(气球扩张)。 在严重钙化,心律不齐和植入式支架的情况下,心脏病专家对CT图像的评估有限。 如果有指示,则为私人而非公开 健康 保险公司承担此项自付费用的费用。