幽门狭窄(胃口狭窄):原因,症状与治疗

胃幽门狭窄或幽门狭窄是指从 十二指肠。 它防止食物通过并引起涌出 呕吐。 必须治疗幽门狭窄,否则可能危及生命 流程条件.

什么是幽门狭窄?

胃幽门狭窄(医学术语:幽门狭窄)是指在出口处的增厚。 。 胃门(幽门)是由于环状排列的纤维而可以像环状那样收缩和松弛而闭合和打开的肌肉。 幽门分隔 来自 十二指肠。 如果幽门增稠,则不能再将其打开得足够宽以使食物浆进入肠道。 这导致消化的食物留在胃中,在那里开始发酵,腐烂过程开始。 胃幽门狭窄在两到八周大的婴儿中很常见,男孩比女孩患病的频率更高。 成人也可能发展为胃幽门狭窄,通常是由于胃部或肠道溃疡愈合后的瘢痕形成所致。

原因

胃门狭窄的确切原因尚不清楚。 这 流程条件 被认为是婴儿遗传的,因为它在家庭中生活。 这意味着在一个父母已经患有胃门狭窄的家庭中,其后代也经常受到影响。 如果成年人发生胃幽门狭窄,则原因通常是幽门疤痕形成。 这些有时在胃溃疡或 十二指肠。 如果他们靠近胃门, 疤痕 在愈合阶段可能会在幽门上形成。 它们会使括约肌增厚,并发展为胃幽门狭窄。 胃门狭窄的另一个可能原因是直接在胃出口处组织过度生长。

症状,投诉和体征

幽门狭窄的典型症状是涌出 呕吐 饭后不久。 这可能涉及重复 呕吐 间隔很短。 通常,胃内容物的气味是强酸性的。 如果胃部已经发炎,则孤立的痕迹 血液 可能存在于呕吐物中。 由于幽门狭窄时胃出口经常变厚,因此可以清楚地通过腹壁触诊。 同样,有时可以看到腹部肌肉收缩,这可以看作是腹部的波浪状运动。 由于除食物外,呕吐物还会排出水分,因此儿童很快会出现虚弱症状。 他们减肥并且非常口渴,这表现为彻头彻尾的贪婪饮酒。 但是,由于它们没有保留流体,因此随着时间的推移,它们会出现典型的 脱水例如眼睛下的黑眼圈,黏膜干燥和所谓的站立 皮肤 褶皱。 后者是 皱纹皮肤 用手指拉动手指,松开手指时手指保持站立。 而且,有严重 疼痛 在上腹部。 有时 黄胆症 可能会发生,这伴随着泛黄 皮肤 和最初的白色巩膜。 所有症状 随着时间的流逝完全疲惫,需要紧急医疗护理。

诊断和过程

胃胃解剖结构图 溃疡。 点击放大。 婴幼儿胃门梗阻的典型症状是进食后30分钟左右涌出呕吐物。 呕吐物的气味是强酸性的,有时细线 血液 是可见的。 有时,通过腹壁可以看到胃的起伏运动,因为它试图通过肌肉将自己排空 收缩。 孩子们感到不舒服并且有 腹痛。 由于呕吐会干扰食物和液体的摄入,因此孩子会减轻体重,并且随着体重的增长会出现以下症状: 脱水 (干燥),例如干燥的粘膜,凹陷的font门(顶部的软点)。 ),以及眼睛下方的黑眼圈。 患有胃门梗阻的成年人感到口渴,并感到饱胀,他们不得不酸打and,就像儿童一样,会出现呕吐。 医生根据症状进行诊断, 病史。借助 超声波 检查时,他可以检测到胃孔狭窄,因为在超声中可以看到括约肌的增厚。 一种 血液 测试将阐明是否缺乏生命力 电解质矿物质 由于缺乏液体已经发生。

Complications

在最坏的情况下,幽门狭窄会 致使受影响的人死亡。 但是,这种情况通常在不开始治疗的情况下发生。 由于增厚,患者会出现永久性呕吐。 并非罕见 抑郁. 或受影响人的烦躁也会发生。 面包 在腹部和胃部也可能发生,并大大降低患者的生活质量。 呕吐主要发生在摄入食物之后。 持续呕吐不可避免地导致患病者严重体重减轻。 在幼儿中,哭泣经常是由于 疼痛,这样孩子的父母和亲戚通常也会感到压力和烦恼。 由于幽门狭窄,还会出现口渴和强烈的饱胀感。 体重减轻还会引起各种虚弱症状,这会对患者的身体状况产生非常不利的影响。 健康。 该疾病通常通过外科手术治疗而没有并发症。 症状完全消失并且不再出现。 患者的预期寿命也不受限制。

治疗与疗法

胃门狭窄通常通过手术治疗。 保守的 治疗也就是非手术治疗,只能用于非常轻度的狭窄。 它包括仅以很小的一部分喂食患者食物,并使用会引起疾病的药物 松弛 的肌肉。 这 治疗 时间很长,通常无法带来理想的成功。 在大多数情况下,需要进行手术,但这只有在患者通过手术使患者稳定之后才能进行。 管理 of 电解质 和液体营养。 在称为幽门切开术(myo =肌肉,tomie =切口)的外科手术中,胃门的环形肌肉被切口分开并拉开。 这增加了通道的直径。 可以通过腹部切口(开腹手术)或通过 腹腔镜检查。 在剖腹手术中,打开腹壁到达胃门。 在 腹腔镜检查在腹部仅形成三个小切口,照相机和手术器械通过三个小切口插入胃门。 进行胃门狭窄手术后,仅需几天即可恢复固体食物。

预防

不能预防胃门狭窄,因为它是先天性的或因瘢痕形成而导致的。 如果怀疑胃门狭窄,应立即就医,这很重要。 流程条件 能够 如果不及时治疗,将危及生命。

后续

后续治疗和任何后续检查取决于所使用的治疗方法。 大多数病例涉及接受手术治疗的婴儿,例如腹腔镜手术。 婴儿通常会从手术中很快恢复过来,因此术后不久便会逐渐逐渐增加喂养量。 手术前观察到的症状迅速消失,没有复发的风险,即幽门狭窄的复发。 因此,没有明显的建议进行后期护理。 如果再次出现典型症状,则应将其作为进行更详细检查的机会。 在不需手术治疗的较不严重的情况下,应密切注意提示幽门狭窄的当前症状。 在极少数情况下,急需手术治疗但由于其他情况而无法进行手术时,唯一剩下的选择是空肠饲管。 它直接打开进入 小肠,绕过胃门(幽门)。 在这些情况下,只要持续治疗继发性疾病,就可以将随访护理扩展到永久性护理,从而阻止了主要的外科手术干预。