充血性肝:原因,症状与治疗

充血的 是肝脏损害,是由 血液 备份中 。 该病有急性和慢性病程。 如果不加以处理,则将其彻底销毁。 长期发生。

什么是肝脏充血?

A 肝脏充血 是由以下原因引起的肝病 血液 在肝脏中。 一种 肝脏充血 是由于积压的肝脏疾病 血液 在肝脏中。 此积压中断了其 氧气 供应并导致肝细胞在短期或长期内死亡。 血液储备不足是由于静脉血流出受损所致。 在大多数情况下,对 存在故障。 但是,肺部疾病和 血栓形成 在肝 静脉 也是可能的原因。 共有三种形式 肝脏充血。 因此,可以区分急性,亚急性和慢性形式。 开发这些不同形式的原因常常有不同的原因。 但是,从长期来看,急性充血肝脏也可以转变为慢性形式。 肝脏充血的一个显着特征是由于积压的血液导致器官增大。 尽管也存在充血,但仅以慢性形式肝脏才会收缩。 肝脏充血的最终状态通常是肝硬化,在肝脏充血的情况下,这种状态称为心硬化性肝硬化(心脏病性肝硬化)。

原因

肝脏充血的原因总是归因于肝脏中积聚的静脉血。 但是,此积压的发生可能有多种原因。 在大多数情况下,有权利 失败。 的 不再能够将静脉血充分地输送到 肺循环。 静脉血液备份开始于肝脏,可能涉及依赖器官系统的其他器官。 因此,肝脏充血总是潜在疾病的后遗症。 正确的 心脏衰竭反过来可能有多种原因。 例如,瓣膜缺损,肿瘤,栓子或慢性 疾病 心脏衰竭。 正确的 心脏衰竭 指的是较弱的性能 右心室。 它负责将静脉血输送到 肺循环,可以在其中补充 氧气 通过气体交换。 严重慢性 疾病如 慢性阻塞性肺病 or 肺纤维化 增加阻力 肺循环 静脉血,从长远来看,心输出量过大。 慢性充血性肝发展。 肺的 栓塞 突然 闭塞 肝的 静脉 血凝块代表的急性紧急事件包括肝脏充血的症状。 急性肝 静脉 闭塞 也被称为Budd-Chiari综合征。 除了突然发展 血块,压在肝静脉上的肿瘤也可能是肝静脉的原因 闭塞。 在肝脏组织中积聚血液之后,中心静脉周围的肝细胞最初会经历血液供应减少。 藏红花的新陈代谢受到干扰,肝细胞开始发生脂肪变性。 如果拥塞持续很长时间, 坏疽 开始受影响的肝细胞。

症状,投诉和体征

最初,肝脏充血的症状表现为基础疾病的离散症状。 其次是经典的迹象 肝功能衰竭,这可以通过以下方式体现出来: 黄胆症 (黄疸),凝血障碍和肝病 昏迷。 但是,该疾病的病程因戏剧而异,取决于它是急性,亚急性还是慢性充血性肝炎。 如果不及时治疗,充血的肝脏将完全破坏肝脏组织。 急性充血肝脏表现出剧烈的过程。 因此,肝脏会迅速膨胀,并伴有急性肝囊张力 疼痛。 触诊时,肝脏自然会非常疼痛。 从宏观上看,它看起来是放大的,表面是深红色的。 小红点仍然同时出现。 亚急性形式的肝脏看起来肿大且斑片。 这种外观也被称为秋叶图案。 除红色斑点外,还会出现白色斑点。 带红色的斑点代表扩张的正弦曲线(小血 船舶),而白色斑点代表 脂肪肝 薄壁组织。 在这个阶段,肝 坏疽 在慢性充血的肝脏中,尽管肝脏应根据预期扩大,但肝脏的大小再次出现缩小。 然而, 结缔组织 在死者肝脏组织区域形成。 肝脏萎缩并变硬。 进行中, 肝硬化 开发。

疾病的诊断和病程

超声 进行检查以诊断肝脏充血。 发现一个很大的器官,肝静脉扩张。 尽管急性充血的肝脏比正常状态的肝脏回声差,但该疾病的慢性形式却具有密集的尖瓣回声结构。 感兴趣的综合实验室测试包括转氨酶,γ-谷氨酰转移酶(GGT)的水平以及其他各种值。 这些中的高程 实验室值 表示肝功能异常。 这些的关系 实验室值 彼此感兴趣 鉴别诊断 与其他肝脏疾病。

Complications

右心衰竭(右心衰竭)通常会导致肝脏充血,并伴有多种并发症。 未经治疗的右心衰竭的后果包括 心律失常 (心律不齐)。 如果是 心房颤动,血栓很容易在心房壁上形成,然后会破裂并随后被血流带走。 如果是右心,则血块被带到肺部 船舶 并可能导致肺 栓塞的特点是呼吸急促和压伤 胸痛. 心室颤动,如果不及时治疗,会迅速导致循环系统骤停,并因此导致心源性猝死。 肝脏中的血液充血会导致器官肿大,这可能会导致 疼痛 在右上腹部。 此外, 肝硬化 在疾病过程中可能会发展。 在这种情况下,肝脏不再能够充分合成 蛋白质 并出现水肿和凝血问题以及腹水。 血液也无法再通过肝脏正常运输,因此必须将其重新定向到肝脏。 。 该 结果扩大(脾肿大),并进一步 疼痛 发展。 其他旁路电路导致 食管静脉曲张痔核。 此外,在肝硬化中 排毒 功能不再得到保证,并且 在血液中积累更多,这可能 脑病。

你什么时候应该去看医生?

由于肝脏没有自身的疼痛感受器,因此如果右上腹部有弥漫性疼痛,应已咨询医生。 实际上,只有当器官已经扩大时才会出现这种疼痛。 越来越多 疲劳 精疲力竭也常常是急性,亚急性或慢性充血肝的警报信号。 同样,如果肝脏对压力产生自发性疼痛,那么就医的决定也很明显。 因为右侧心力衰竭也可以 对于充血的肝脏,在以下情况下应直接与内科医生或心脏病专家进行咨询 心痛 存在。 如果存在心律不齐(心律不齐),则这种需求尤其明显。 呼吸急促,伴有心脏受累,可能表明血液凝块被带入肺部 船舶。 在这种情况下,必须立即开始医疗。 任何观察到泛黄的人 皮肤 或粘膜应立即告知其家庭医生。 如果有凝血障碍或特征 黄胆症 随着时间的推移变得明显,应立即咨询医生。

治疗与疗法

由于充血的肝脏本身并不是疾病,而是潜在疾病的后遗症,因此必须对潜在疾病进行治疗才能治愈。 在大多数情况下,这是右心衰竭,但原因尚待确定。 必须注意的是,由于肝脏疾病,药物代谢可能会受到损害。 除药物外,这通常还需要其他治疗策略 治疗。 在极少数情况下,手术 措施 例如心脏或 操作也可能是针对性的。

展望与预后

肝脏充血已经是肝脏疾病的严重症状,因此预后通常是阴性的。 通常,潜在疾病会导致进一步的症状,从而进一步 应力 当肝脏发生充血时,通常不再可能治疗因果性肝硬化。 但是,必然 肝功能衰竭 可以延迟; 多长时间取决于潜在疾病的类型和严重程度,患者的体质以及可能的先前疾病。 根据Child-Pugh标准确定肝硬化的前景,该标准考虑了肝功能(血液凝结, 胆红素 内容等)和可能的继发性疾病(腹水,脑病),例如,以此为依据可以进行准确的预后。 在致病性腹水的情况下,恢复的机会约为50%,尽管 炎症 使非常严重的过程成为可能。 可能发生的并发症,例如出血或肝脏中囊肿和肿瘤的形成,也会使肝脏充血的前景恶化。 最终的预后应始终由医生决定。

预防

为了防止肝脏充血,所有为预防心血管和肺部疾病而提出的建议均适用。 健康,平衡的生活方式 饮食,充足的运动和节制 抽烟 or 酒精分别降低了肝脏充血的风险。

后续

在大多数情况下,肝脏充血的患者只有有限的 措施 他们可以享受直接的后期护理服务,因此理想情况下,患者应在此疾病的最初症状和体征中就医。 没有独立的治疗方法,因此应尽早咨询医生。 通常,对这种疾病的早期诊断总是对以后的病程有非常积极的影响。 通常,在肝脏充血的情况下,必须适当治疗基础疾病,以免导致进一步的并发症和不适。 在许多情况下,必须进行手术干预。 此后,无论如何,受影响的人都应该休息并放松。 在任何情况下都应避免体力消耗或压力大的活动,以免对身体造成不必要的压力。 手术后,由医生进行定期检查也很重要。 一般而言,健康的生活方式和均衡的生活 饮食 在肝脏充血的情况下,还可对疾病的进一步发展产生积极影响。

你可以做什么

由于肝脏充血不是由独立原因引起的, 措施 受感染者应该对基础疾病进行一般治疗。 适当的措施取决于具体的疾病。 为了预防肝脏充血,与预防心血管疾病和肺部疾病的建议相同。 建议受影响者健康的生活方式。 这包括健康和平衡 饮食。 这包括饮食健康,均衡饮食,尤其是大量新鲜水果和蔬菜,并避免过量食用 快餐 和便利产品。 充足的运动和充足的睡眠也可以减少肝脏充血的风险。 的消费 尼古丁, 酒精 or 毒品 应避免作为预防措施。 此外,受影响的人应定期进行预防性检查,如果出现最初症状,应立即咨询医生。 避开 应力 也有积极作用。 如果患者暴露于高度的 应力, 松弛促进措施,例如长途散步, 瑜伽 或各种 冥想 建议使用技巧。