慢性阻塞性肺疾病(COPD):测试和诊断
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 ESR(血沉率)。 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 PCT(降钙素原)。 CRP指导的抗生素处方→减少抗生素治疗。 血细胞计数 [注:血嗜酸性粒细胞和急性加重率决定 COPD 患者是否服用可吸入皮质类固醇 (ICS)] 血气分析 (ABG) [艺术。 血气——COPD:…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):测试和诊断
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 ESR(血沉率)。 炎症参数 – CRP(C 反应蛋白)或 PCT(降钙素原)。 CRP指导的抗生素处方→减少抗生素治疗。 血细胞计数 [注:血嗜酸性粒细胞和急性加重率决定 COPD 患者是否服用可吸入皮质类固醇 (ICS)] 血气分析 (ABG) [艺术。 血气——COPD:…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):测试和诊断
病史(病史)是诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要组成部分。 家族史 您家庭成员的一般健康状况如何? 您家中是否有常见的呼吸道疾病? 社会历史 你的职业是什么? 您是否接触过有害的工作物质…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):病史
先天性畸形、畸形和染色体异常 (Q00-Q99)。 肺先天性畸形,未明确。 呼吸系统(J00-J99)支气管哮喘; 详情见“支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病的鉴别”下的“症状-主诉”。 支气管扩张症(同义词:支气管扩张症)——永久性存在的不可逆的支气管囊状或圆柱形扩张(中型气道),可能是先天性的或…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):还是其他? 鉴别诊断
以下是可能由慢性阻塞性肺病 (COPD) 引起的主要疾病或并发症: 内分泌、营养和代谢疾病 (E00-E90)。 营养不良 (malnutrition) 呼吸系统 (J00-J99) 感染的急性加重 支气管扩张(同义词:支气管扩张)——支气管(中型气道)持续不可逆的囊状或圆柱形扩张,可能是先天性或后天性的; … 慢性阻塞性肺疾病(COPD):并发症
在以下情况下存在早期 COPD: 年龄 <50 岁 EV1/FVC < 0.70,FEV1 > 目标值的 50% 低 COPD 活动 = 无症状,无恶化。 高 COPD 活动 = 症状和 > 2 次恶化/年。 通过肺功能损害评估 COPD 的严重程度(GOLD 标准;慢性阻塞性肺疾病全球倡议):FEV1/FVC<0.70 的患者(基于…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):分类
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(观察)[中枢性紫绀(由于血氧饱和度降低导致口腔粘膜、舌头、嘴唇和结膜呈紫蓝色变色),外周水肿(水潴留); ; 桶状胸带水平肋骨,锁骨扩张…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):检查
治疗目标 尼古丁限制(戒烟,包括被动吸烟)[唯一的因果治疗方法!] 缓解症状 提高恢复力 预防疾病进展(疾病进展)和恶化(症状显着恶化)。 治疗建议 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 根据以下分期方案进行治疗,具体取决于严重程度: 吸入支气管扩张剂…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):药物治疗
强制性医疗器械诊断。 肺活量测定(作为肺功能诊断一部分的基本检查)——初始诊断/阶段 1 的一部分。 [COPD 根据 GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)根据 FEV1 进行分类:见下文。 支气管哮喘:阻塞的证据(气道变窄或阻塞):FEV1(呼气一秒容量或用力…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):诊断测试
慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 可能表明缺乏以下重要营养素(微量营养素): 维生素 C 维生素 E 硒 在重要物质医学框架内,以下重要物质(微量营养素)用于支持疗法: 镁具有支气管扩张剂效果 上述重要物质建议是在医学专家的帮助下创建的。 … 慢性阻塞性肺疾病(COPD):微量营养素治疗
在一些严重的情况下,可能需要手术治疗。 慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 可能的外科手术包括: 大疱切除术 - 去除单个较小气囊破坏导致的大于 3 cm 的气囊(根据 GOLD:适应症:下叶肺气肿:证据 A)。 内窥镜肺减容 (ELVR) – 去除 20-30% … 慢性阻塞性肺疾病(COPD):外科治疗
预防慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 需要注意减少个体危险因素。 行为风险因素饮食微量营养素缺乏症(重要物质)——见微量营养素预防。 兴奋剂的消费 烟草(吸烟、被动吸烟)——发展为 COPD 的最重要的风险因素是吸烟。 中国水烟吸烟也与显着增加有关…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):预防
该病的主要症状是: 呼吸困难 - 呼吸急促; 最初在劳累时(劳力性呼吸困难),后来也在休息时。 慢性咳嗽以及粘液产生或痰/痰产生增加。 因此,它也被称为 AHA 症状。大约 40% 的 COPD 患者有明显的早晨症状。 其他症状可能包括: 慢性…… 慢性阻塞性肺疾病(COPD):症状,投诉,体征