慢性阻塞性肺疾病(COPD):分类

在以下情况下会出现早期COPD:

通过肺功能损害评估COPD的严重程度(GOLD标准;慢性阻塞性肺疾病全球倡议):

FEV1 / FVC <0.70的患者(基于术后FEF1) 管理 支气管扩张剂/”哮喘 喷”)。
严重性 风险组 1月XNUMX日
严重性I(金牌1) 温和 FEV1≥目标值的0.80%
严重等级II(金牌2) 中等 50%≤FEV1 <目标值的80%
严重等级III(金牌3) 严重 30%≤FEV1 <目标值的50%
严重等级IV(金牌4) 非常严重 FEV1 <设定值的30%

传说

  • FEV1 =强制呼气一秒钟 体积.
  • FVC =强迫呼气肺活量(= 体积 可以在最大吸气后以最大速率(强制)呼气(吸入))。

在日常实践中,BODE索引已被广泛接受:

产品型号 0分, 1分 2分, 3分,
FEV 1(%) ≥65 64-50 49-36 ≤35
6分钟步行距离(以米为单位) ≥350 349-250 249-150 ≤149
mMRC呼吸困难量表 0-1 2 3 4
体重指数(BMI; kg /m²) > 21 ≤21

传说

  • FEV1 =强制呼气一秒钟 体积.
  • MMRC呼吸困难量表=用于对呼吸困难进行分类的量表(见下文)。

BODE指数用于预后和随访 慢性阻塞性肺病.

评估:

  • 与全因死亡率的关系:分数越高,死亡率(死亡率)越高。

在修订后的指南中,病情加重史,GOLD分类和症状学起着更大的作用:

风险 分类金 最近12个月的病情加重次数
高风险 C D 43
  • ≥2或
  • ≥1,导致入院
低风险 A B 21
  • 0或1没有导致入院。
症状少 更多症状
mMRC 0-1CAT <10 mMRC≥2CAT≥10

CAT = COPD评估测试

mMRC =(修改后的英国医学研究委员会):根据mMRC对COPD患者的呼吸困难(呼吸急促)分类:

mMRC级 产品描述
0 劳累时呼吸困难(呼吸急促)
I 快速行走或轻度上升过程中的呼吸困难
II 由于呼吸困难,行走速度比同龄人慢
III 步行距离约100 m处的呼吸困难
IV 敷料/敷料过程中的呼吸困难

等级越高,呼吸困难越严重。