该疾病的主要症状是:
- 呼吸困难–呼吸急促; 最初是劳累(运动性呼吸困难),后来也处于休息状态。
- 慢性咳嗽以及
- 黏液产生增加或 痰/痰液的产生。
因此,它也被称为AHA症状。约40% 慢性阻塞性肺病 患者有明显的早晨症状。 其他症状可能包括:
- 慢性肺部过度充气–呼吸音减弱,柔软 心 声音,扩大 胸部 –所谓的fassthorax。
- 吹口哨的声音
- 紫osis –口腔呈紫蓝色变色 黏膜, 舌,嘴唇和 结膜 由于减少 氧气 的饱和度(SpO2) 血液.
- 支气管感染,时间延长
- 注意力不集中
- 指甲症状:
- 警惕性降低–注意降低。
- 减肥(后期)
- 周围水肿(保水)
- 失眠
- 疲劳
注意。 在许多患者中,这些症状发生在功能的50-70%之后 肺 组织已经被破坏。
性别差异(性别医学)
- 妇女对 烟草 和其他呼吸道有害物质; 平均包装年数比男性少 慢性阻塞性肺病 具有相同呼吸道阻塞的患者。
- 吸烟 导致女性FEV1更快的流失,并导致病情加重的频率更高(急性加重 慢性阻塞性肺病)。 其原因是由于解剖学差异:由于气道的表面积较小,因此相同数量的有毒物质可以 铅 注意:确定FEV₁(一秒钟的容量)的过程称为“ Tiffeneau测试”或“呼气测试”。
- 即使使用相同的FEV1,妇女也会呼吸困难和呼吸困难。 咳嗽。 因此,女性的呼吸困难通常与 焦虑症/和或 抑郁..
- 患有COPD的女性更容易患慢性病 支气管炎 表型。
诊断COPD的关键指标
如果以下任何一项指标发生在40岁以上的个人中,请考虑进行COPD并进行肺活量测定。 注意:这些指标本身都没有诊断价值,但是大量关键指标的出现增加了发生疾病的可能性。 诊断COPD。 需要进行肺活量测定才能确定 诊断COPD. | |
呼吸困难(呼吸急促) |
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慢性咳嗽 |
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慢性痰的产生 |
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反复发生下呼吸道感染 | |
存在危险因素 |
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COPD家族史和/或 童年 因素。 |
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COPD与支气管哮喘的鉴别
年龄 | <40年 | 0分, |
40-60年 | 2分, | |
> 60年 | 4分, | |
持续呼吸急促 | 否:0分是:1分 | |
呼吸急促的日变化。 | 是:0分否:1分 | |
肺气肿的变化 | 否:0分是:1分 |
评定:
- 0-2分:支气管哮喘的可能性
- 3-4分:难以区分
- 5至7分:COPD的可能性
在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中,有两种类型的肺气肿(表型/外观):
蓝色浮肿 | 粉色缓冲区 | |
习惯(重量) | 超重 | 苗条到恶病质 |
肤色 | 发绀(皮肤或粘膜呈蓝色) | 苍白 |
临床症状 | 患有轻微的呼吸困难(呼吸急促),但会产生咳嗽 | 严重呼吸困难和干咳 |
体检 (听诊/听力)。 | 湿罗音(湿RG),呼气性喘鸣(一定距离的喘息)。 | 安静的呼吸声; 沉默的 胸部 (沉默的 肺 现象)。 |
血气分析(ABG) | 早期呼吸系统总体机能不全(氧气 分压: pO2 ↓ , 碳 二氧化碳分压:pCO2↑)。 | 呼吸功能不全(pO2↓,pCO2正常或↓)。 |
并发症(另见后遗症)。 |
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