假单胞菌:感染,传播与疾病

假单胞菌为革兰氏阴性,有氧运动,活动能动且呈杆状 。 它们与极鞭毛一起移动,不形成孢子。 它们会引起人类多种疾病。

什么是假单胞菌?

假单胞菌属 革兰氏阴性。 这意味着它们只有一个单层,薄的壁膜蛋白包膜(细胞壁)。 这给细菌 实力。 该 呈棒状,可与极鞭毛一起活动,有氧运动,不形成孢子。 假单胞菌被归类为非发酵菌,即它们不能发酵。 葡萄糖。 相反,他们氧化利用它。 假单胞菌被认为在生理上高度灵活。 这些细菌是所谓的机会主义者,即兼性的 病原体。 因此,假单胞菌引起宿主疾病时 免疫系统 被削弱。

发生,分布和特征

假单胞菌无处不在。 换句话说,它们出现在环境中的任何地方。 这些细菌通常被称为“水坑” 病菌”,因为他们生活在土壤中, ,无论是植物还是动物。 因此,假单胞菌主要喜欢潮湿的栖息地。 细菌不属于人类的正常菌群。 如果在 安装,这表明存在卫生问题。 假单胞菌的大小在0.5至1.0 x 1.5至5.0 µm之间。 由于细菌是有氧的,因此通常需要 氧气 他们的 能量代谢。 大多数假单胞菌表现出抗药性 抗生素。 随着更高的细胞 密度,它们还具有形成生物膜的能力。 这样,他们就可以免受 抗生素 和吞噬细胞。 在这一组中,铜绿假单胞菌是人类中最常见的病原体。 该名称源自拉丁语“ aerugo”(古铜绿),指化脓性伤口分泌物的颜色。 该细菌是在1900年发现的。假单胞菌主要在潮湿的环境中发现,被认为是广泛的土壤和土壤。 细菌。 它的大小约为XNUMX至XNUMX微米,并簇生了绒毛鞭毛。 胶状的弗里姆比亚使其可以附着在表面上。 作为革兰氏阴性细菌,铜绿假单胞菌在革兰氏染色(医学和科学微生物学的诊断工具)中染成红色。 该病原菌的生活条件要求不高,尽管它偏爱潮湿的栖息地,但即使在干燥地区也可以长期生存。 铜绿假单胞菌是一种所谓的医院细菌。 它的感染主要发生在医院(例如,药物, 透析 机器,在尿瓶中,在 消毒剂),这就是为什么它也被称为医院 病菌。 也可以从医院工作人员传染给患者; 原则上,感染仅通过与病原体直接接触而发生。 一些假单胞菌物种会产生TTX(河豚毒素),这是一种高度危险的神经毒素。 高致病性,尤其是在铜绿假单胞菌中,归因于多种毒力基因。

疾病和症状

在完整无缺的人中 免疫系统,假单胞菌通常不会引起疾病。 但是,如果 免疫系统 弱化(例如,在手术后或患有HIV感染的患者中),假单胞菌感染的风险显着增加。 假单胞菌感染可在身体的许多部位表现出来(例如 皮肤, 骨头,耳朵,眼睛,尿路, 瓣膜,皮下组织)。 这种感染的定位取决于病原体的进入部位。 尤其是在医院的患者中,第一个迹象是所谓的革兰氏阴性 脓血症 (血液 中毒)。 假单胞菌常定植烧伤 伤口。 在某些情况下,它是如此之重,以至于导致菌血症。 尤其是铜绿假单胞菌也侵入深切 伤口。 然后脓性伤口分泌物具有典型的蓝绿色着色,并带有淡淡的果味气味。 假单胞菌还会引起外耳炎(炎症 外耳道),主要发生在热带地区,并且化脓性分泌物从耳朵排出。 恶性中耳炎通常发生在患有 糖尿病。它明显更严重,特征是耳朵严重 疼痛 并常有单侧颅神经麻痹。 所谓的坏疽性神经节病 皮肤 中性粒细胞减少症患者的病灶,其特征是直径约一厘米的中央溃疡,红斑和紫黑色区域。 它们经常发生在腋窝和肛门生殖器区域(肛门周围的区域)中。 肛门 和生殖器)。 此外,鼻窦发炎,蜂窝织炎(病理改变 结缔组织),或 骨髓炎 (传染性 骨髓 炎症)可以作为 皮肤 和软组织感染。 呼吸机相关 肺炎 可由铜绿假单胞菌引起。 肺炎 or 鼻窦炎 发生的频率更高,尤其是在HIV感染患者中。 如果 囊性纤维化 存在,假单胞菌 支气管炎 可能会在疾病的后期发生。 此外,假单胞菌常常导致尿路感染,尤其是在泌尿外科手术后。 眼睛也可能被感染,通常是在外伤后或由于污染 隐形眼镜 或清洁液。 在极少数情况下,急性细菌 心内膜炎 可能由于假单胞菌而发生。 这通常会影响人工 心脏直视手术后的瓣膜或吸毒时的天然瓣膜。 在许多情况下,假单胞菌感染也会导致菌血症。 如果未给患者插管,如果没有泌尿系统症状的证据,并且此外感染了除铜绿假单胞菌以外的其他物种,则可能是由于输液污染造成的。 , 消毒剂, 甚至 毒品。 该 病原体 通过从感染部位的分泌物制备培养物来检测细菌。 或尿液也可用于此目的。 头孢菌素 第三代(例如, 头孢吡肟),酰基丙青霉素(例如, 哌拉西林),碳青霉烯类, 氟喹诺酮类氨基糖苷 用于治疗假单胞菌感染。