代谢 碱中毒 是 pH 值的变化 血液 和细胞外组织达到 7.45 以上的水平。 这种转变的原因主要是碳酸氢盐的增加 浓度, 要么通过碳酸氢盐的积累 肾 或在严重或慢性期间失去酸性胃液 呕吐.
什么是代谢性碱中毒？
在代谢 碱中毒，身体的 pH 值会大量失控，这可能会破坏代谢功能。 这里的“代谢”一词表示这种 pH 值变化的原因也存在于新陈代谢或新陈代谢中。 与之对应的是呼吸系统 碱中毒，其原因在于呼吸。
原因
的作用 肾 是发展的关键因素 代谢性碱中毒: 碳酸氢盐是重要的缓冲系统 血液，它的唯一任务是调节 pH 值。 为此，碳酸氢根离子可以与质子（“酸”）结合并将其从 循环. 然后它转换为 碳 二氧化碳和 水，并 二氧化碳 分子可以通过肺部呼出并最终排出体外。 在碳酸氢盐的帮助下，酸可以从 循环，它在我们的身体中不断产生，例如在肌肉工作期间。 为了去除碳酸氢盐 循环是， 肾 需要。 肾脏过滤掉碳酸氢盐 血液 大量，然后，在其广泛分支的收集管系统中，仅将缓冲所需的碳酸氢盐带回血液中。 如果这个复杂的调节系统受到干扰，例如通过采取 利尿剂，很容易发生碳酸氢盐排出太少，因此血液的 pH 值因酸结合而变为碱性 - a 代谢性碱中毒 已开发。 除了利尿剂的副作用 治疗 作为主要原因之一 代谢性碱中毒，也有变化 钾 和 氯化物 水平，这也与酸碱有关 平衡 身体通过肾脏。 自从 氯化物 和碳酸氢盐都是带负电荷的离子，它们可以很容易地通过细胞壁相互交换——如果身体缺乏氯化物，它可以在短期内用碳酸氢盐代替 分子，然后确保电气平等，但也会导致碱中毒。 慢性的 呕吐 是这个问题的可能原因：胃液由 盐酸，即质子和 氯化物; 因此酸会直接流失到身体中，并且由于缺乏氯化物，碳酸氢盐也会间接流失到肾脏和 洪水 新陈代谢。 钾，另一方面，被交换为质子； 因此，在疾病中 缺钾，可能会发生代谢性碱中毒。 激素紊乱（盐皮质激素过量）可能是这里的原因。 相反，代谢性碱中毒也会导致 钾 进入细胞以交换酸性质子。
症状，投诉和体征
代谢性碱中毒的临床特征是 胃和食管静脉血压增高，包括弱点、困惑和 皮肤 不敏感。 患者会感到强烈的不适感，这种不适感会突然出现并随着病情进展而变得更强烈。 由于酸碱度不平衡，抽搐和 呼吸 出现困难。 在严重的情况下，危及生命的呼吸道 抑郁. 发生。 代谢性碱中毒也可能表现为冷漠、视力障碍、耳鸣、发热感和 心律失常. 最明显的标志是手的特征位置，它们狭窄并略微向前弯曲。 一种 缺钾 体检时可能会发现。 如果不立即治疗，进一步 健康 可能会出现问题。 例如，存在出现缺乏症状的风险（例如，头晕和 头晕）。 除此之外 抽筋 强度增加，有时会导致严重 疼痛 在受影响的人。 如果不治疗代谢性碱中毒，它可以 铅 至 心 失败。 永久性损坏 内部器官 和血 船舶 也不能排除。 但是，通过早期治疗，可以可靠地避免诸如此类的严重并发症。 抽筋 通常在几天到几周内消退。
诊断和过程
代谢性碱中毒的症状通常由低钾水平决定： 皮肤, 肌肉无力和危险 心律失常 可能导致。 与 呼吸性碱中毒然而， 抽筋 也可能会出现典型的手“爪”。 总的来说，严重的代谢性碱中毒非常罕见，因此经常被忽视。 一个简单的集合 毛细血管 血液来执行 血气分析 (ABG) 可以揭示问题：测量 pH 值和碳酸氢盐 浓度 明确无误地表明代谢性碱中毒，钾和氯水平可以提供有关原因的信息。
Complications
在最坏的情况下，这种抱怨可能会导致患者死亡。 然而，这种情况很少发生，可以通过及时和早期的治疗来避免。 患者本身患有严重的呼吸窘迫和 缺钾. 缺钾对患者的影响 健康. 有一个普遍的弱点，患者感到明显的疲倦。 同样，在压力下工作的能力显着下降，肌肉会出现抽筋。 这些抽筋可以 铅 严重 疼痛 和不愉快的感觉，从而大大降低患者的生活质量。 此外，还会出现混乱，因此受影响的人通常不再可能进行正常的思考和行动。 如果不治疗，它也会引起不适 心，从而可能发生心源性死亡。 这种疾病的治疗可以通过 输液 和其他药物或 补品. 不会发生并发症，症状也相对有限。 如果治疗成功，受影响人的预期寿命也不会减少。
你什么时候应该去看医生？
意识模糊、全身无力和通常的运动耐量下降是存在不规则现象的迹象。 如果症状持续存在或强度增加，则需要看医生。 如果感觉或知觉障碍 皮肤 发生，这被认为是现有疾病的迹象。 如果皮肤有刺痛感、触摸时有不愉快的感觉或过敏，建议去看医生。 如果出现干扰 心 节律，身体强烈发热的感觉以及出汗，应咨询医生。 由于代谢性碱中毒可 铅 如果不及时治疗，严重情况下会过早死亡，应在最初出现体征和症状时就诊。 肌肉变硬，肌肉减少 实力 或一般的感觉 疼痛 应检查和治疗生物体。 冷漠， 疲劳、功能障碍以及视力或听力问题也应由医生进行评估。 耳边响起， 呼吸 和 心脏杂音 是值得关注的，应立即由医生处理。 可能的 心脏衰竭 必须尽快预防。 手中抽筋 或者手自然姿势的异常是疾病的征兆。 如果在日常生活中双手反复轻微向前弯曲，这是代谢性碱中毒的表现。
治疗与疗法
对于代谢性碱中毒的治疗，不同形式之间的区别至关重要：
如果有氯化物和血液 体积 缺乏（例如，在 呕吐), 管理 of 钠 或氯化钾作为医生输液足以恢复酸碱 平衡. 如果患者正在服用利尿剂，应停药或添加所谓的节钾利尿剂。 如果激素代谢紊乱是根本原因，更广泛的药物 治疗 有时需要手术干预。
展望与预后
在及时和良好的医疗护理下，代谢性碱中毒的预后良好。 给予药物以缓解现有症状。 调节pH值并改善整体 健康 发生。 一旦出现处方药的副作用，它们就会被替代产品取代。然而，也可能发展为慢性或不利的疾病过程。 如果不及时治疗，代谢性碱中毒会导致受影响个体过早死亡。 健康不规律现象增加，同时生活质量下降。 可能会出现严重的疼痛、内部虚弱、认知改变和癫痫发作。 如果患者拒绝与医生合作，他或她的预期寿命会显着缩短。 在疾病的晚期，还可能出现各种并发症。 尽管如此，在这些情况下，受影响的人的生存得到了保证。 如果药物 治疗 未按预期生效，则进行手术干预。 这与风险有关，但它是在晚期疾病或慢性症状的情况下帮助改善健康的唯一方法。 在大多数情况下，长期治疗对于实现症状的持久缓解是必要的。 必须定期监测 pH 值，并纠正 措施 如果需要，是必要的。
预防
预防性的，只有定期 监控 可以推荐利尿剂治疗以避免代谢性碱中毒的严重后果。 在严重或持续呕吐的情况下，还应进行 ABG 以检测酸碱度 平衡 并能及时采取对策。
后续
在大多数情况下，代谢性碱中毒是不可能或不需要直接随访的。 受影响的人依靠治疗来解决这个问题 流程条件 以防止进一步的症状和并发症。 如果碱中毒不治疗，大多数情况下患者会死亡。 因此，代谢性碱中毒的早期诊断和治疗对疾病的进一步发展具有非常积极的影响。 如果疾病是通过手术干预治疗的，那么在这种干预之后，患者必须休息并照顾好自己的身体。 因此，应避免剧烈活动或体育活动。 此外，还可以服用钾来缓解碱中毒的症状。 患者应注意规律摄入。 如果碱中毒是由药物引起的，建议停药。 只有这样才能使 流程条件 得到充分的治疗。 但是，只有在咨询医生后才能停药。 在某些情况下，该疾病还会缩短患者的预期寿命。 然而，这高度依赖于潜在的疾病。
你可以做什么
如果存在代谢性碱中毒，通常停止相关药物治疗就足够了。 其他自助 措施 专注于减轻个体症状。 例如，在新鲜空气中锻炼可以抵消全身虚弱。 尤其是在治疗后的头几天， 免疫系统 首先需要重新开始，这就是为什么在这里特别推荐锻炼。 痉挛和意识模糊不一定需要治疗。 在大多数情况下，一旦克服碱中毒，症状就会自行消失。 这个过程可以通过休息和卧床来加速。 患者在急性期应有充足的睡眠，最好请两到三天的病假。 伴随着这一点，可以诉诸一些家庭和自然疗法。 对于抽筋，准备与 镁 以及镇定 茶 （例如 黄春菊 or 柠檬香脂） 帮助。 同种疗法 建议，除其他外，补救铜金属， 镁 磷和 Cina。 对于混乱或难以集中注意力，温暖 输液 or 伍德拉夫 茶帮。 颠茄, 球蛋白 和 猪毒素 是有效的顺势疗法替代品。
