丁型肝炎：实验室检查

一阶实验室参数–强制性实验室测试。

• 血清学–检测 肝炎 D特异性抗原（仅持续短暂；急性感染的第1-2周；在 重复感染）*。
  • 抗HDV抗体
    • 抗HDV IgM ELISA（血清）：通常是急性晚期的唯一标志物（肝炎 D抗原已经阴性）; 在慢性病过程中经常观察到持续性。
    • 抗HDV IgG ELISA（血清）：通常替代IgM抗体，并且在愈合过程中仅短暂存在。
• HDV RNA（抗HDV抗体阳性时； RT-PCR）： 肝炎 聚合酶链反应 血液）在新鲜（血清阴性）感染中具有最高的敏感性（通过测试检测出疾病，即出现阳性检测结果的患病患者的百分比）。
• 血清学–检测 乙肝特异性抗原*。
  • 乙型肝炎 表面抗原（HBsAg）。
  • 乙型肝炎核心抗原（HBcAg）
  • 乙型肝炎e抗原（HBeAg）
  • IgM和IgG 抗体 （抗HBs，抗HBc，抗HBe）[同时感染的检测（新鲜 乙肝 感染）：抗HBc IgM； 在 重复感染，则通常无法再检测到此标记]。
• 丙氨酸 氨基转移酶（ALT，GPT），天冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT）， 谷氨酸 脱氢酶（GLDH）和γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，γ-GT; GGT）[ALT> AST]。

*如果证据表明是急性感染，则必须按名称报告直接或间接检测（预防和控制肺炎的法律）。 传染病 在人类中）。

所有新诊断出HBV感染的个体均应进行HDV检测。 对于已知的HBV和未经测试的HDV，也应进行随访。

二阶实验室参数-取决于历史记录的结果， 身体检查等-用于鉴别诊断

• 抗体 对抗甲型，丙型和戊型肝炎病毒。
• 菌
  • 伯氏疏
  • 布鲁氏菌
  • 衣原体
  • 淋球菌
  • 钩藤
  • 结核分枝杆菌
  • 立克次体（例如，柯氏杆菌）
  • 沙门氏菌
  • 志贺氏菌
  • 梅毒螺旋体（lues）
• 蠕虫
  • 虫
  • Bilharzia（血吸虫病）
  • 肝吸虫
  • 旋毛虫
• 原生动物
  • 变形虫
  • 利什曼病（leishmaniasis）
  • 疟原虫
  • 弓形体病
• 病毒
  • 腺病毒
  • 柯萨奇病毒
  • 巨细胞病毒（CMV）
  • 爱泼斯坦巴尔病毒（EBV）
  • 黄热病病毒
  • 单纯疱疹病毒（HSV）
  • 腮腺炎病毒
  • 风疹病毒
  • 水痘带状疱疹病毒（VZV）
• 自身免疫诊断：ANA，AMA，ASMA（针对平滑肌的抗SMA = AAK），抗LKM，抗LC-1，抗SLA，抗LSP，抗LMA。
• γ-谷氨酰转移酶（γ-GT，γ-GT； GGT）–可疑 酒精 滥用。
• 天冬氨酸转氨酶（AST，GOT）， 丙氨酸 氨基转移酶（ALT，GPT）[↑仅在以下情况下 肝 实质损害]。
• 缺碳 转铁蛋白 （CDT）[↑在慢性 酗酒] *。
• 转 饱和度[怀疑男性> 45％，绝经前女性> 35％] –怀疑 血色病 (铁 储存疾病）。
• 铜蓝蛋白总计 铜，游离铜，尿液中的铜–如果 威尔逊氏病 被怀疑。