Abdominal Dropsy(Ascites):还是其他? 鉴别诊断

-形成器官-免疫系统 (D50-D90)。

  • 遗传性血管性水肿(HAE)–由于C1酯酶抑制剂(C1-INH)缺乏(血液蛋白缺乏); 大约6%的情况:
    • 1型(85%的病例)–活动减少, 浓度 C1抑制剂; 常染色体显性遗传(约25%的新突变)。
    • II型(15%的病例)–正常或正常活动减少 浓度 C1抑制剂; C1-INH异常的表达 基因.

    以情节为特征 皮肤 粘膜肿胀,可能发生在面部,经常发生在四肢和胃肠道(胃肠道); 此外,复发性(复发性)腹绞痛,急性腹水(腹部水肿)和水肿( 保留),每周最多发生两次,如果不进行治疗,则持续约3-5天。

形成器官– 免疫系统 (D50-D90)。

  • 遗传性血管性水肿(HAE;过时的“遗传性血管神经性水肿”,HANE)–由于C1酯酶抑制剂(C1-INH)缺乏(血液蛋白缺乏); 大约6%的情况:
    • 1型(85%的病例)–活动减少, 浓度 C1抑制剂。
    • II型(15%的病例)–正常或增加C1抑制剂浓度会降低活性。

    特征为发作性皮肤和粘膜肿胀,可能发生在面部,经常发生在四肢和胃肠道,并发生急性腹水

内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。

  • 低蛋白血症–减少 白蛋白 (蛋白质)浓度 血液.
  • 甲状腺功能低下(甲状腺功能低下)

心血管系统(I00-I99)

  • 心力衰竭(心脏功能不全),严重
    • 右心衰竭(3%)
  • 瓣膜性心脏病-未明确
  • 心包炎 缩窄(缩窄性心包炎)– 心包 收缩形式 心包炎.
  • 门户网站 静脉 血栓形成 –门脉区域的血栓形成 静脉 电路,连接在 ,胃肠道, 和胰腺(胰腺)。

传染病和寄生虫病(A00-B99)。

,胆囊和 胆汁 导管–胰腺(胰腺)(K70-K77; K80-K87)。

  • 胆囊破裂或穿孔。
  • 肝静脉血栓形成
  • 肝硬化 –对肝脏的不可逆转的损害,导致逐渐的 结缔组织 肝脏重塑,肝功能受损(81%)。
  • 胆道手术后渗漏
  • 胰腺假性囊肿–在胰腺区域形成假性囊肿。
  • 胰腺炎胰腺发炎).
  • 胰瘘
  • 门静脉高压症(门静脉高压症;门静脉高压症)→腹水形成总是以肾钠和水排泄减少为条件

,食道(食道), 和小肠(K00-K67; K90-K93)。

  • 渗出性肠病(蛋白质损失性肠病)–胃肠道疾病,其中蛋白质大量损失。

肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)(10%)。

  • 银联症候群: 癌症预防 未知的主要语言(英语): 癌症 原发肿瘤未知(原发性):尽管进行了广泛的诊断,在所有肿瘤疾病的约3%至5%中,没有原发性,但仅可确定转移(子瘤的形成)(约20%的恶性腹水/腹部恶性水肿的原发性肿瘤仍然未知)尸检研究可以在50%至85%的病例中检测到原发,在肺中27%的病例中发现,在胰腺(胰腺)中的检出率是24%,在肝脏中的发生率更低/胆道,肾脏,肾上腺,结肠,生殖器官和胃; 从组织学上(精细组织)来看,大部分是腺癌
  • 支气管癌( 癌症).
  • 子宫内膜癌(子宫癌)
  • 胃肠道肿瘤(胃肠道肿瘤)。
  • 肝细胞癌(HCC;肝细胞癌)。
  • 结肠癌(结肠癌)
  • 肝转移
  • 恶性 淋巴瘤 (源自淋巴样细胞的恶性肿瘤)。
  • 胃癌(约占所有恶性腹水患者的18%)。
  • 乳癌(乳腺癌)
  • 粘液性囊腺瘤(良性(良性)卵巢肿瘤/卵巢肿瘤;通常为单侧;妇女在生命的第3至第5个XNUMX岁之间)。
  • 卵巢癌 (卵巢癌)(约占所有恶性腹水患者的37%)。
  • 胰腺癌 (胰腺癌)(胰腺胆系统占所有恶性腹水患者的21%)。
  • 腹膜癌–弥漫性 转移 在腹膜区域(腹膜).
  • 腹膜假单胞菌(胆腹)。

泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。

  • Meigs综合征–良性(良性)肿瘤 卵巢 (卵巢)与腹水(腹水)和胸腔积水( ,在 胸部).
  • 肾病综合征 –各种肾小球疾病(肾小球)中出现的症状的统称; 症状包括:蛋白尿(尿中蛋白质排泄增加),每天蛋白质损失超过1 g /m²/体表; 低蛋白血症,因血清白蛋白血症引起的外周水肿<2.5 g / dl,高脂蛋白血症(脂质代谢紊乱)。

药物

  • 二氢吡啶类钙拮抗剂,例如氨氯地平,乐卡地平,马尼地平,尼索地平,尼群地平或硝苯地平,尤其是在腹膜透析患者中​​; 乳糜性腹水的发生率高达13%

进一步

  • 透析(血液冲洗)(1%)
  • 由于肿瘤,外伤(受伤),畸形或转移(女儿肿瘤)而导致淋巴通道阻塞(变窄)