强制性 医疗器械诊断.
- 重复 血压测量 两臂上的袖带均根据臂围进行了调整。 测量条件: 血压测量 五分钟后 松弛 期间和休息。 三 血液 然后以一到两分钟的间隔进行压力测量。 由此计算出平均值。 [仅在不同时间至少测量3次后,才能诊断 高血压 可以制造]。
- 24-小时 血压测量:通常为动态血压 监控 (ABDM;主动 血液 压力 监控,ABPM)确认诊断 高血压 并防止 白大衣高血压 (白大衣高血压)。 [如果晚上血压过高,则心肌梗塞(心脏病)和中风(中风)的风险最高:
- 收缩压增加10 mmHg会使心血管事件的风险增加25%(1)。
- 舒张压:
- 在随访期间,办公室测量的110 mmHg使心血管事件的发生率增加了20%
- 晚上测量为110 mmHg,其中60%的患者后来发生了心肌梗塞或中风(2)]
- 心电图 (12-铅 心电图记录电活动 心 肌肉)–排除心律不齐,心肌缺血的迹象(受损 血液 流向 心 肌肉)[左心室 肥大 (LVH):Sokolow-Lyon≥35 mm,康奈尔QRS> 2.8 mV]。
可选 医疗器械诊断 –根据历史记录的结果, 身体检查, 实验室诊断,并且是强制性的 医疗器械诊断 - 为 鉴别诊断.
- 超声心动图 (回声;心脏 超声波)–怀疑 心 诸如 心脏衰竭 (心脏功能不全)。
- 经胸 超声心动图 (回声;心脏 超声波)–在病理学基本诊断中指出可确定左心室壁厚度( 左心室); 排除 主动脉瓣 功能不全(心脏主动脉瓣关闭不良)。
- 心电图 (12-铅 心电图)。
- 内膜中层厚度测量–检测亚临床动脉粥样硬化(动脉硬化,动脉硬化)。
- 动脉弹性(ASI)测量–动脉弹性的非侵入性测量; 测量动脉粥样硬化的程度(动脉粥样硬化,动脉硬化); 孤立的收缩压升高的主要特征是动脉僵硬
- 踝臂指数(ABI;可以描述心血管疾病风险的检查方法–该测试被认为具有高度特异性,对检测周围动脉疾病(pAVD)敏感
- 颅外脑双重超声检查 船舶 –检测血管变化(例如,危险分层卒中/行程).
- 双眼生物显微镜眼底镜,瞳孔散大–当舒张压超过110 mmHg时使用(以检测恶性高血压)
- 盆腔双超声检查腿 船舶 –用于排除血管 闭塞 (例如, 血栓形成)或狭窄(收缩))。
- 在两个平面上的胸部X射线(胸部X射线/胸部X射线)–确定心脏大小/结构; 排除主动脉瘤(主动脉膨出)
- 腹部超声检查(腹部器官的超声检查)–疑似肾脏改变(肾性高血压),并通过双肾超声检查排除肾动脉狭窄;
- 血管造影 (血像) 船舶 相比之下, X-射线测试 检查)–如果肾脏(肾相关的)原因 高血压 被怀疑。
- CT检查 (CT)的 血管造影 –当肾脏(肾(相关)高血压的原因被怀疑。
- 肾脏闪烁显像 –当怀疑是高血压的肾脏原因时,可视化肾脏功能。
- 心肌的 闪烁显像 or 心脏导管插入 –对于可疑 冠状动脉疾病 (CAD)或急性冠状动脉综合征(ACS;急性冠状动脉综合征); 后者描述了一系列心血管疾病,包括不稳定的 心绞痛 胸肌(“胸部 密封性”; 突然的 疼痛 在症状不固定的心脏区域)到心肌梗塞的两种主要形式(心脏病发作的),非ST抬高型心肌梗塞(NSTEMI)和ST抬高型心肌梗塞(STEMI)。
- 睡眠呼吸暂停筛查–如果有睡眠呼吸暂停(呼吸 怀疑在睡眠中暂停)。
蒙面高血压(=正常 胃和食管静脉血压增高 在办公室,但在患者的日常生活中实际上是很高的价值)。
- 在蒙面高血压研究中显示 胃和食管静脉血压增高 在实践测量中被低估而不是被高估(=掩盖的高血压)。 健康参与者的练习值平均比7小时门诊时的值低2/24 mmHg 胃和食管静脉血压增高 测量(ABPM)。 这尤其影响了年轻,苗条的人。 在三分之一以上的研究参与者中,收缩期门诊值比实践值超出了10 mmHg以上。 只有10%的参与者的练习血压比ABPM值高2.5 mmHg。 白大衣高血压 因此获得了与过去不同的地位。 白大衣高血压 在德国约占13%。
- 在实践中,血压正常值较高时,必须搜索其他危险因素: