高脂蛋白血症:原因,症状与治疗

高脂蛋白血症(HLP)的特征在于高浓度的 胆固醇, 甘油三酯和脂蛋白 血液。 高脂蛋白血症的原因多种多样,其后果必须以差异化的方式加以考虑。

什么是高脂蛋白血症?

高脂蛋白血症是一种脂质代谢紊乱,可能具有原发性或继发性原因。 原发性高脂蛋白血症是遗传性的,而继发性高脂血症总是由于不健康的生活方式或潜在疾病(例如 糖尿病。 脂蛋白不断存在于 血液,他们在其中执行运输功能 胆固醇甘油三酯 (脂肪)。 胆固醇,这是在 脂肪代谢,在生物体中起中心作用。 它是类固醇的原料 激素, 胆汁 并且是所有细胞膜的主要成分。 甘油三酯 还必须运输到目的地进行能源生产。 脂蛋白运输 血脂 要么从 通过其他方式传递给其他器官 低密度脂蛋白 (低的-密度 脂蛋白),反之亦然,从器官和血管系统到 借助于 高密度脂蛋白胆固醇 (更高-密度 脂蛋白)。 在高脂蛋白血症中, 低密度脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇 经常转移到赞成 低密度脂蛋白。 然而,低密度脂蛋白具有动脉粥样硬化及其所导致疾病的巨大潜在风险。 高密度脂蛋白胆固醇 具有相反的效果。 高脂蛋白血症可进一步归类为高胆固醇血症(升高 胆固醇水平),高甘油三酯血症(甘油三酸酯水平升高)和混合性高脂血症。

原因

高脂蛋白血症在其主要形式中是遗传性的。 在这种情况下,脂蛋白存在多种突变可能性。 胆固醇的降解和合成代谢过程的调节机制也可能受到干扰。 结果,发生各种类型的高脂蛋白血症,继发继发疾病的风险也不同。 其次,它们通常是由高脂肪引起的 饮食,缺乏运动或与脂质代谢有关的潜在疾病,例如 糖尿病, 肥胖, 或胆道疾病。 2型 糖尿病例如,其特点是需要产生非常高浓度的 胰岛素 由于其效果不佳。 但是,由于 胰岛素 也可以调动脂肪,脂质 浓度 ,在 血液 增加。 脂肪和胆固醇属于 血脂 并且因此总是通过脂蛋白一起运输。 哪些疾病 破坏脂肪分解也是高脂蛋白血症的原因,例如食物中脂肪的摄入增加,运动不足引起的脂肪分解减少,或脂肪细胞脂肪释放增加等。 肥胖.

症状,投诉和体征

高脂蛋白血症有不同形式。 他们的症状有所不同。 可能表明该疾病的所有形式的一种突出症状是肌腱黄瘤的出现。 这些是小黄白色 皮肤 病变。 存在五种类型的症状不同的原发性高脂蛋白血症。 1型主要表现为肝脏和肝脏中的黄瘤和脂质沉积 。 2型导致循环系统紊乱,动脉粥样硬化和高血脂 胆固醇水平。 这种类型的疾病与罹患癌症的风险增加有关 攻击。 3型也升高了 胆固醇水平 并增加动脉粥样硬化的风险。 4型最突出的症状是 腹痛 以上腹绞痛的形式 肥胖, 脂肪肝, 高尿酸血症 (痛风),增加动脉粥样硬化的风险,并且频繁 胰腺炎。 类型5的特征是同时扩大 和肝脏(肝脾肿大)。 也有黄瘤的 皮肤,上腹部绞痛,肥胖症和胆固醇水平升高。 此外,还存在继发性高脂蛋白血症,除了腱鞘性黄瘤以外,在少数情况下还可以通过所谓的黄褐斑来表示。 这些是明显的对称黄白色 皮肤变化 在眼皮和眼睛的内角。

诊断和过程

高脂蛋白血症主要是无症状的。 但是,它可能是导致心血管疾病或导致心肌梗塞的严重心血管疾病的原因。 行程某些形式的高脂蛋白血症可在血液中形成斑块 船舶 (动脉硬化),然后导致这些疾病。 患病的风险增加 动脉硬化 仅在LDL增加或HDL减少的情况下使用。 HDL运输 血脂 从血管系统到肝脏。 在此过程中,它还会部分溶解斑块中的胆固醇,使其收缩。 但是,LDL胆固醇是从肝脏转运到器官的。 它很容易被氧化,并以其氧化形式被巨噬细胞迅速吸收,然后巨噬细胞作为富含脂肪的泡沫细胞附着在斑块上。 高脂蛋白血症是通过在饮食限制至少12小时后确定总胆固醇,甘油三酸酯,LDL胆固醇,HDL胆固醇和脂蛋白的血脂水平来诊断的。

Complications

高脂蛋白血症在患者中引起各种不适和症状。 这些主诉通常取决于高脂蛋白血症的确切类型。 通常,患者患有肥胖症并继续 超重。 心肌梗塞的风险增加,通常会大大缩短患者的预期寿命。 这并不罕见 腹痛 发生。 由于以下原因,肝脏也可能受到高脂蛋白血症的影响: 脂肪肝。 肥胖本身对一般人有非常不利的影响 健康 病人,并在此过程中可以 进一步 疼痛 ,在 关节 和受影响的人的膝盖。 高脂蛋白血症还会引起其他心血管疾病。 如果一个 行程 发生,它可以 死亡或受影响人日常生活中的严重限制。 特别是发生瘫痪,这会使日常生活变得困难。 高脂蛋白血症的治疗不会导致进一步的并发症。 在大多数情况下,它是在限制症状的药物的帮助下发生的。 但是,受影响的人应该过上健康的生活方式,不惜一切代价避免肥胖。 预期寿命可能会缩短。

什么时候应该去看医生?

当出现诸如 腹痛,肥胖,循环系统问题或体征 脂肪肝 注意到,高脂蛋白血症可能是潜在的。 如果症状持续数天并严重影响健康,则需要去看医生。 如果进一步的问题变得明显,最好是在同一天咨询医生。 如果及早发现,该病可以得到很好的治疗。 但是,如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症和后期效果。 最迟在出现症状时需要医疗咨询 动脉硬化 或发现其他严重疾病。 受影响的人应立即咨询家庭医生并安排进一步检查。 维持不健康生活方式的人特别容易患高脂蛋白血症。 肥胖,肝脏或 胆汁 疾病和2型糖尿病也很典型 风险因素 需要澄清的。 如果上述症状与这些疾病有关,则应立即由家庭医生或内科医生进行澄清。

治疗与疗法

高脂蛋白血症需要治疗,因为它有发展成动脉粥样硬化的风险。 原发性高脂蛋白血症需要持续的药物治疗。 为此,所谓的 降脂药 被应用。 重要的 降脂药 包括CSE抑制剂,烟酸和贝特类药物。 在这种代谢紊乱的继发性形式中,生活方式的改变通常就足够了。 通过吃低脂,低热量,高纤维的食物来减少多余的体重 饮食。 如果存在另一种潜在疾病,则其治疗是达到正常血脂水平的基本前提。 毕竟,由于高脂蛋白血症仅是一种症状而不是一种疾病,因此它也只能在以下人群的整体中考虑: 治疗.

展望与预后

在大多数情况下,高脂蛋白血症无法治愈。 然而,预后与存在的潜在疾病有关,必须根据个人情况进行评估。 在 慢性疾病,呈现症状得到治疗。 在糖尿病中,没有迹象表明可以治愈,但考虑到各种指南,仍可以实现良好的生活质量。 管理 药物治疗后,会发生新陈代谢的调节,从而改善症状。 长期来看 治疗因此,可以证明许多患者成功缓解了症状。 但是,如果停药或没有进行必要的控制检查以重新调整活性物质的情况,则会立即发生复发。 如果严重肥胖引发高脂蛋白血症,如果永久性体重减轻,则患者预后良好。 从潜在疾病中恢复很长,通常与复发或其他并发症有关。 尽管如此,仍有改善的希望。 在缺乏运动而身体较差的情况下 饮食,受影响的人在某些情况下可以独立地改善其生活质量。 如果器官受损,长期 治疗 也有必要。 在某些情况下,必须进行器官捐赠。 如果成功进行,则认为高脂蛋白血症已治愈。

预防

高脂蛋白血症的继发形式可以得到很好的预防。 健康的生活方式,没有 尼古丁,健康的饮食和适当的运动已经足以达到此目的。 以此方式还可以预防某些先前存在的高脂蛋白血症的情况。

后续

在高脂蛋白血症中,重点是疾病的早期发现和治疗。 在这方面,应在出现最初症状和主诉时与医生联系。 在此过程中,疾病越早发现,在大多数情况下,高脂蛋白血症的病程越长越好。 由于疾病无法自愈,因此必须始终进行医学检查和治疗。 通常通过服用药物治疗该疾病。 必须注意确保定期服用正确的剂量,以便可以适当缓解症状。 如果有副作用或 互动 与其他药物一起使用时,应始终先咨询医生。 通常,饮食健康的生活方式对高脂蛋白血症的病程也有积极作用。 应避免体重过重。 医生的定期检查也非常有用,特别是检查血液中的脂质水平。 在某些情况下,高脂蛋白血症还有另一种潜在疾病,必须首先治疗。 由于该疾病,受影响的人的预期寿命可能降低。

你可以做什么

饮食变化可以显着降低高脂蛋白血症的血脂水平和体重。 每日脂肪摄入量不得超过每日的30% 卡路里,包括隐藏的脂肪。 由不饱和脂肪酸组成的植物油 脂肪酸 建议用于食物准备; 不建议使用化学氢化脂肪。 鲑鱼或鲭鱼等鱼类含有宝贵的omega-3 脂肪酸,可以对胆固醇水平产生有利影响。 温和的 烹调 蒸或炖之类的方法根本不需要任何脂肪。 每天大约一半的卡路里需求应该由复合物来满足 碳水化合物 从水果,蔬菜,全谷物产品,土豆和豆类中提取。 大蒜, 朝鲜蓟 叶子和 车前子 据说具有降低胆固醇和保护血管的作用。 少做很多运动和健康的生活方式 酒精 和少 尼古丁 尽可能帮助减轻多余的体重,从而改善血脂水平。 另外,降低了由高脂蛋白血症引起的心血管疾病的风险。 现有的基础疾病,例如 糖尿病 必须得到尽可能的对待和控制。 如果有家族史 高脂血症,经常 监控 建议使用血脂水平,以抵消之前的任何升高 健康 发生损坏。 对于遗传性高脂蛋白血症,除了改变生活方式外,通常还需要药物治疗。