高密度脂蛋白:功能与疾病

密度 脂蛋白代表几种运输类型之一 分子 携带 胆固醇 酯和其他亲脂性物质 血液 等离子体。 HDL处理多余的货物 胆固醇 从组织到 。 相对于低密度 脂蛋白,负责负向转运 胆固醇,高密度脂蛋白也被称为“好”胆固醇,因为它们例如从血管壁吸收并去除多余的胆固醇。

什么是高密度脂蛋白?

密度 脂蛋白高密度脂蛋白胆固醇)约占一半 蛋白质 和一半的胆固醇酯, 甘油三酯磷脂。 它们可以进一步分为四个子类。 这 蛋白质 主要由所谓的两亲性组成 载脂蛋白 (ApoLp)。 作为高密度脂蛋白,它们形成五类之一。 其他脂蛋白类别是低密度(低密度脂蛋白),极低密度(VLDL),中等密度脂蛋白(IDL),乳糜微粒和脂蛋白a(Lp(a))。 最终,所有类别的脂蛋白都可以转运 分子 那招 -不溶性亲脂性物质,例如胆固醇酯 血液 血浆到靶器官或从靶器官流出。 密度为1.063至1.210 g / l的脂蛋白被分类为HDL。 这 分子 尺寸只有5至17纳米。 HDL的结构和大小因胆固醇而异, 血脂甘油三酯 由运输 高密度脂蛋白胆固醇 分子。 从生理医学的观点来看,HDL类被认为是有益的,因为胆固醇和其他物质是从某些组织中吸收并运输到人体的。 ,从而改善动脉粥样硬化斑块(钙化) 血液 船舶,主要由沉积的胆固醇组成。 相反,低密度脂蛋白从 靶向组织,包括血液壁 船舶。 因此,原则上,HDL被称为对生理有益,而LDL被称为对生理不利(“邪恶”)。

功能,作用和角色

胆固醇对于人体新陈代谢具有极其重要的意义。 它们是所有细胞膜(包括血液中的上皮细胞)的必需成分 船舶。 此外,胆固醇在人体中起着重要的作用。 。 低胆固醇与认知能力下降和其他 职能。 但是,细微的伤害和血管撕裂会 导致过度的修复过程,导致血管中形成斑块,从而导致动脉粥样硬化狭窄和某些血管的弹性丧失。 由于血管中大量的斑块由胆固醇组成,因此 胆固醇水平 几十年来一直被认为对 健康。 在这种情况下, 高密度脂蛋白胆固醇 作为转运分子,它具有积极的作用,因为它将多余的胆固醇从组织转运到肝脏,在肝脏中进一步代谢,即分解或再循环。 相比之下, 低密度脂蛋白 脂蛋白的一部分是将胆固醇从肝脏运输到目标组织。 HDL执行的多余胆固醇的逆向运输也称为逆向胆固醇运输。 血清中高水平的HDL被认为可降低冠状动脉疾病的风险 疾病。 此外,动脉粥样硬化斑块甚至可能消退,而高密度脂蛋白与抗凋亡和抗血栓形成作用相关。

形成,出现,性质和最佳值

浓度 体内胆固醇的含量无法直接测量; 它只能通过确定脂蛋白和 甘油三酯 在血清中。 由于胆固醇对于大量代谢过程至关重要,因此身体能够调节 浓度 通过合成过程,各个脂蛋白的自身分类在很大程度上与所提供的食物无关。 生物合成的起点是所谓的甲羟戊酸途径,通过该途径形成DMAPP(焦磷酸二甲基烯丙基)。 DMAPP主要用于肝脏,但也用于肠道 上皮,以18个步骤合成胆固醇。 由于脂蛋白分子太大而无法通过 血脑屏障,大脑本身就能产生所需的胆固醇。 浓度 血清中HDL的水平似乎在很大程度上取决于遗传易感性以及生活条件。 在数十年来妖魔化了高水平的脂蛋白之后,人们越来越关注HDL的浓度,前提是HDL将多余的胆固醇从血管膜转运到肝脏,从而抵消动脉粥样硬化性血管的变化和所有随后的损害。 这 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白的比例也很重要。 小于4的比率被认为是积极的,而大于40的比率被认为是不利的。 同样与LDL与HDL的比例无关,小于60ml / dl的HDL浓度被认为是不利的,并且大于XNUMX的值被认为是有利的。

疾病与失调

低于40 ml / dl的低血清HDL水平会增加血管中发生动脉粥样硬化变化的风险,因为HDL无法充分执行其去除多余胆固醇的任务。 这增加了进一步后果的风险,例如 高血压, 攻击和 行程。 罕见的丹吉尔病可能导致HDL合成单方面减少。 遗传缺陷导致载脂蛋白A1(ApoA1)受到破坏,这是从组织中释放过量胆固醇并将其附着于HDL所必需的。 该疾病以常染色体隐性方式遗传,因此它影响到男人和女人。 诸如 糖尿病 类型2,也是 降低HDL水平。 除了遗传易感性之外,生活环境还影响血清中HDL的浓度。 缺乏运动, 抽烟肥胖 对HDL级别有负面影响(即降低)。 这意味着如果HDL的浓度过低,则体重正常化和体育锻炼的增加会对HDL浓度产生积极的影响,即增加影响。