颈静脉窦海绵体瘘:原因,症状与治疗

颈窦-海绵体 瘘管 是血管异常。 在这种情况下,位于眼睛后面的静脉丛和眼底之间会发生不自然的连接。 颈部 动脉.

什么是颈动脉海绵窦瘘?

颈窦海绵体 瘘管 (CSCF)是指位于人眼后面的静脉丛和子宫颈之间形成异常连接时 动脉。 海绵窦是指人眼后的小静脉空间。 其中有一些静脉,其功能是 血液 来自 和脸。 在每一侧 颈部 有两个成对的内部和外部颈动脉(颈动脉)。 从他们那里 随附 血液。 有时在颈动脉上会形成小泪。 如果这个过程发生在海绵窦的静脉上,则可能在它们之间形成一个较小的通道,医师称之为 瘘管。 该瘘管引起 血液动脉 朝着 静脉。 靠近海绵窦的是颅骨 神经 控制眼睛的运动。 它们的功能还包括感测人体某些部位的感觉。 和脸。 由于瘘管的形成,海绵窦内的压力可能会增加,从而导致瘘管受压。 神经。 这威胁到功能受损,这表现为各种抱怨。

原因

颈窦海绵体瘘分为两种不同类型。 这些是直接瘘还是间接瘘。 直接CSCF涉及一些内部 颈动脉 位于海绵窦内部的区域和静脉。 在大多数情况下,血流速度增加。 此CSCF变体最常见。 就间接颈动脉窦-海绵体瘘而言,它发生在窦海绵体静脉以及包裹膜的膜内的颈动脉分支之间。 。 这种形式的典型特征是低血流速度。 直接颈动脉窦海绵状瘘的原因是受伤或事故,其中撕裂 颈动脉 发生墙。 这些通常是由跌倒,车祸或暴力引起的。 但是,手术也可能导致直接瘘管的形成。 间接颈动脉窦海绵状瘘的形成通常非常突然。 尚无法确定导致它们的原因。 但是,具体 风险因素 众所周知。 这些包括 高血压,疾病 结缔组织, 动脉硬化怀孕 和分娩过程。

症状,投诉和体征

颈窦海绵窦瘘的症状取决于其形式。 例如,由于相对较低的血流速度,间接瘘管通常引起较不明显的症状。 另一方面,在直接瘘管中,症状更加严重。 在两种形式的颈动脉窦海绵体瘘中,症状包括眼睛发红,眼睛鼓胀和搏动,眼睛突出,视力丧失和复视。 其他可能的抱怨包括耳鸣(耳鸣),可以听到的嗡嗡声,微弱的眼球运动,面部 疼痛, 流鼻血头痛。 由于大脑不再通过动脉最佳地供应血液,因此存在并发症的风险,例如多发性脑缺血发作。 此外,有患脑病的风险 血块 增加。 可以考虑的其他并发症包括海绵窦破裂或结石的形成。 青光眼 由于房水流出阻塞。

诊断和过程

为了诊断颈动脉窦海绵体瘘,医生对患眼进行了仔细检查。 在某些情况下,检查海绵窦和邻近的血液 船舶 可能也是必要的。 为此,超声检查(超声波 考试), CT检查 (CT)或 磁共振成像 (MRI)进行。 血管造影 可能还会进行确认诊断。在此过程中,医生将造影剂注入患者的血液中 船舶,可以在随后的内容中看到 X-射线测试 图片。 接下来是 X-射线测试 考试 颈部。 如果对颈动脉窦海绵体瘘进行专业治疗,通常在几天甚至几小时后症状就会明显改善。 因此,大多数患者在大约六个月后再次没有症状。 但是,在直接CSCF伴有明显症状的情况下,并非每个患者都能完全康复。

Complications

症状和并发症相对取决于颈动脉窦海绵体瘘的程度。 在大多数情况下,眼睛会出现严重的红肿,这不是由于异物引起的。 患者还患有脉动眼,可能与 头痛 等面部 疼痛。 眼睛的功能也会受到损害,因此可能会出现面纱或双眼。 视力本身也可能由于颈动脉窦海绵体瘘而降低。 这并不罕见 耳鸣流鼻血 也会发生。 颈动脉窦海绵体瘘严重限制了受感染者的日常生活。 也有 浓度 疾病和经常缺乏睡眠。 并非在所有情况下都需要治疗; 通常 闭塞 无需医生干预即可自行解决。 但是,如果症状和主诉相对较严重,则可能需要进行手术干预。 手术进行无并发症。 为了防止眼睛干燥,受影响的人通常还依赖于 眼药水。 治疗后,眼部和面部的不适感完全消失。

你什么时候应该去看医生?

如果眼睛不适,例如发红,搏动和 疼痛受伤或发生意外后,还会发现视力下降以及视力下降,应始终告知主治医师。 颈动脉窦海绵状瘘也表现为耳鸣, 面部疼痛, 头痛流鼻血,以及其他症状。 对于这些警告标志,无论如何都应咨询医生,他们可以澄清这些抱怨,并在必要时直接对其进行治疗。 最晚,如果CSVF导致受影响人的日常生活受到限制,则必须对其进行治疗。 当脑部的第一个警告信号出现时,就存在医疗紧急情况 血块 or 行程 出现–在这种情况下,应立即提醒紧急服务。 并发症如发展 青光眼 还应立即澄清。 如果症状严重,则可能需要手术。 此后,需要进行定期的随访检查,在此期间医生确保不会出现并发症。 除了合适的全科医生外,患有颈窦海绵体瘘的人还可能希望去看眼疾专家。

治疗与疗法

间接颈总静脉窦海绵状瘘并不总是需要 治疗。 因此,在许多情况下,瘘管会自行闭合。 但是,如果症状严重或恶化,则可能需要进行手术干预。 在这种情况下,通常会进行血管内栓塞术。 在此过程中,外科医生将一条狭窄的管子插入腹股沟动脉并将其向瘘管推进。 一旦管子到达瘘管,在金属线圈的帮助下进行异常连接的密封。 但是,还有其他治疗选择,例如 管理 的药物。 这些包括对眼睛压力有减轻作用的特殊药物。 管理它也可能有用 眼药水 抵消视觉器官的干燥。 最后的治疗选择是手术关闭 眼皮 缝针。 这样,保护了眼睛的表面。 经过成功的过程 治疗,医生再次清除针迹。

展望与预后

颈窦海绵体瘘有良好的预后。 由于人类有机体的自我修复能力,许多患者无需进一步干预即可自然闭合瘘管。 瘘管发生几天后,自然恢复。 无需进一步治疗或额外的医疗护理。 也没有随之而来的症状,如果不进行自我修复,就会出现各种不适感。 这些会降低治疗时的生活质量,但不是永久性的。 瘘管通常通过栓塞术分离或封闭。 该程序是常规程序,几乎没有风险。 通常,患者对它的耐受性良好。 此后,受干扰的过程又重新产生,并且不再出现症状。许多患者接受了后续治疗。 管理 of 眼药水 或其他药物。 这些支持愈合过程,可以在几天或几周后停药。 在极少数情况下,暂时关闭 眼皮 在治疗过程中启动。 尽快 治疗 完成后, 闭塞 被去除并且患者没有症状。 颈动脉窦海绵体瘘一生可以随时复发。 即使瘘管复发,其预后前景也是有利的。

预防

有效的预防 措施 颈动脉窦海绵体瘘的治疗方法尚不清楚。

后续

对于颈动脉窦海绵状瘘,通常不一定总是需要直接随访。 在许多情况下,瘘管也不需要手术治疗,因为它不会引起任何特定的不适,也不会对患病者的生活产生负面影响。 仅在极少数情况下,才需要通过手术治疗瘘。 在进行任何外科手术后,受影响的人必须保重身体并提供充足的休息。 首先,必须放宽眼睛。 通常,在手术后也要滴眼药水以减轻不适或加快愈合。 在严重的情况下,眼睑也可通过手术缝合完全闭合,并在愈合后重新打开。 患者应避免压力大的情况,并在涉及颈动脉窦海绵体瘘的患者中放松。 在这方面,各种技术也可以提供帮助。 同样地, 维生素K 对瘘管的愈合有非常积极的作用,并且健康 饮食 也可以大大加速它。 受影响的人应避免使用抗凝剂和 抗生素 如果可能的话。 预期寿命通常不会受到颈动脉窦海绵体瘘的负面影响。

这是你自己可以做的

直接或间接颈动脉窦海绵体瘘的自我护理和推荐调整取决于症状的强度和因果关系。 如果症状是动脉之间直接连接 船舶 海绵窦区域的其中一个颈动脉和静脉血管系统之一为轻度至中度,低动脉 胃和食管静脉血压增高 将促进自我修复。 这意味着,瘘管提供了绕过血管的两个血管系统之间的连接 毛细血管 结构,可以再次自行关闭。 为了保持收缩 胃和食管静脉血压增高 在尽可能低的情况下,应尽可能避免日常生活中的慢性压力状况,因为它们会通过激活交感神经而使血压升高 神经系统 并收缩某些动脉。 练习 松弛 诸如的技术 冥想, 瑜伽耐力 体育也可以促进自我闭塞 瘘管。 此外,在 饮食 确保食物中含有足够的食物 维生素K。 脂溶性 维生素K 对血液的凝结能力有重大影响。 维他命 菠菜,抱子甘蓝和细香葱等许多自然残留的食物以及许多其他蔬菜中都发现了钾。 经常, 维他命 钾缺乏症是由于 抗生素 或其他药物。 抗凝剂对颈动脉海绵窦瘘的自愈机会有不利影响,因为它们会使一个或多个瘘的生理闭合过程复杂化。