面瘫或 面神经 麻痹是第 7 对脑神经（面神经）的麻痹，它允许 面部肌肉 移动。 瘫痪通常出现在面部的一侧，通常以下垂的眼角为特征 口 和缺乏面部表情。 治疗 面神经 麻痹是基于原因的。
什么是面瘫？
面部轻瘫，或面瘫，是一种完全或部分麻痹或削弱 面神经 所以这样 面部肌肉 不能再适当地移动。 中枢性面瘫和外周性面瘫是有区别的。 中枢性面瘫是由神经起源部位受损引起的，即 脑. 周围性面瘫是由于直接损伤神经而发生的。 然而，通常情况下，瘫痪的原因是未知的，在这种情况下，它被称为特发性面瘫，意思是：没有可识别的原因。 特发性麻痹也以英国医生查尔斯·贝尔的名字命名为贝尔麻痹。
原因
最常见的面瘫是特发性的，这意味着在大多数情况下面瘫的原因是未知的。 周围性麻痹，当损伤直接发生在神经时，可能有多种诱因。 发炎 经常出现，例如 中耳炎 or 带状otic，以 疱疹 耳朵感染。 骨折等损伤 头骨 骨骼也会影响神经的功能。 同样，耳朵中的肿瘤会压迫面神经，因为它们 增长 可以负责周边 面神经麻痹。 中央 面神经麻痹 是由损坏造成的 脑 神经起源的地方。 面神经保持完整，本身没有受损，只是不能再将信息传入和传出 脑. 中枢性的常见原因 面神经麻痹 ，那恭喜你， 行程 or 脑肿瘤。在 行程，面神经起源区域因出血或供血不足而受损； 在 脑肿瘤，不断增长的肿瘤压迫该区域，从而破坏功能并发生面神经麻痹。
症状，投诉和体征
因为面神经提供模拟肌肉，所以失败会导致面部表情的特征性面侧变化。 在轻度面神经麻痹中，症状只是离散的； 不对称变化在更严重的麻痹中变得更加明显。 外周面神经麻痹和中枢面神经麻痹可以从症状上加以区分。 中枢性和外周性麻痹都伴随着患侧的下垂角 口 和不完整或解除 眼皮 关闭。 吹口哨、微笑或喝酒之类的事情变得很难甚至不可能。 术语“吠叫现象”用于描述当试图关闭眼球时，眼球的典型向上旋转变得可见的事实。 眼皮. 在外周，与中枢麻痹相反，患者也无法在患侧皱眉。 由于面神经也负责部分 味道 对我们的感觉 舌, 味觉障碍可能是损坏的结果。 另一个症状是减少 唾液 和泪液分泌。 结合不完整 眼皮 关闭，这会造成角膜损伤的风险 脱水 眼睛的。 一些患者还抱怨噪音过敏 疼痛 在耳朵后面的患侧。
诊断和过程
面神经麻痹的典型症状是单侧松弛 面部肌肉. 一角 口 下垂，一只眼睛不能完全闭合，皱眉是不可能的。 整个人的表情看起来都有些错位。 如果存在中枢面神经麻痹，也可能存在其他症状。 流涎变少，因为神经也供应 舌，可能会降低能力 味道 （见味觉障碍）。 同样，泪液的形成可能会减少，患侧的眼睛会变得干燥。 发音也患有面神经麻痹，因为 唇 和 舌 肌肉不能正确发音，这意味着不能再正确地发出声音。医生已经通过明显的麻痹迹象看到了面神经麻痹的第一个迹象。 更多信息 由患者提供 病史 以及各种测试， 血液 检查排除感染，X光检查 头骨，一个 肌电图 测量神经电导率或脑脊液 (CSF) 检查（从脊柱取样）。 这些检查将首先找到原因，然后对面神经麻痹进行适当的治疗。
Complications
面神经麻痹（面瘫）的预期并发症取决于导致麻痹的原因。 中耳炎 （中间 耳部感染) 通常是面瘫的诱因。 这 炎症，这是由于 菌，可伴有严重 疼痛 以及其他一些并发症。 由于面神经靠近耳朵，如果感染严重，则存在感染扩散并永久性损伤面神经的风险。 然而，面神经麻痹也可能是由于 莱姆病. 引起感染的细菌 Borrelia Burgdorferi 是通过蜱传播的。 疾病分阶段进行。 最初，所谓的迁移性发红（红斑迁移）和非特异性体征，如 头痛 和 疼痛 在四肢，虚弱的感觉和 发烧 出现。 在下一阶段，可能会出现沿注射部位麻痹或面瘫，并伴有肿胀。 淋巴 节点。 莱姆病 还会对面神经造成永久性损伤。 严重时，面部表情永久受损，面部可能会出现歪斜，眼角和嘴角可能会下垂。 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 有时，触发 带状疱疹是， 疱疹 带状疱疹病毒，影响耳朵和耳道。 然后病毒会传播到面神经并导致暂时性麻痹。 在这些情况下，神经永久性损伤很少见。 然而，感染通常非常痛苦。
你什么时候应该去看医生？
当发现面瘫迹象时，必须咨询医生。 在大多数情况下，投诉是基于严重的疾病，必须明确澄清。 只有医生才能确定 流程条件 是面瘫。 当出现并发症时，最迟必须去看医生。 例如，如果一个 炎症 发展，这必须立即澄清并在必要时进行处理。 如果出现以下症状，也需要医疗建议 莱姆病 出现。 标志如 头痛 和四肢疼痛， 发烧 典型的游走性发红表明面瘫是基于 传染病 必须治疗。 因以下原因面部畸形的人 面部轻瘫 治疗太晚应该咨询专家。 那些有风险的人——包括最近有过 疱疹 中耳感染 耳部感染，或耳朵里的肿瘤——应该 在 如果他们遇到上述警告信号，请立即联系他们的初级保健医生。 患者在接受治疗后出现相应的不适 行程 或者 脑肿瘤 最好咨询负责的医生。 在任何情况下，面瘫都需要医疗。
治疗与疗法
大约 70% 的面神经麻痹可以完全愈合。 治疗总是基于出现的原因。 如果面神经麻痹是由细菌感染引起的， 抗生素 通常是给的。 在病毒性炎症的情况下（由 病毒)，所谓的病毒抑制剂有助于防止病毒繁殖。 如果面神经因受伤而受损，手术可以恢复神经的功能。 此外，还需要伴随运动练习来训练面部肌肉。 职业治疗师或物理治疗师对此负责。 如果 面部轻瘫 是由大脑的病理过程引起的，住院治疗是不可避免的。 面部麻痹引起的眼睛干燥可以通过使用软膏或人工泪液来缓解。 建议用绷带闭上眼睛过夜，以防止眼睛变干。 如果面神经麻痹是特发性的，治疗的重点是减轻症状，并且 可的松 作为一种支持措施进行管理。
展望与预后
筋膜麻痹（面瘫）的病因决定了预后。 疾病的严重程度以及个体症状和受影响患者的年龄也会影响疾病的进展。 一般来说，必须假设完全治愈的机会随着年龄的增长而降低。 尤其是特发性面瘫，治愈的机会很大。 如果 治疗 如果正确执行，90% 的受影响者的症状会显着减轻。 此外，大约四个月后，这些患者中有三分之二以上可以完全治愈。 然而，根据第七颅神经损伤的严重程度，完全愈合可能需要数年时间，尽管如此长时间的治疗很少见。 然而，如果是外周或中枢性面瘫，预后看起来很差。 当然，在这种情况下，损坏的程度也是决定性的。 如果完全瘫痪、治疗太晚甚至是错误的药物治疗，预后是相当消极的。 在许多情况下，会发生不完全再生，这称为缺陷愈合。 回想起来，患者可能仍会患上 抽搐，面部肌肉紧张或无法控制的流泪。 然而，可以想象在手术中恢复被破坏的神经纤维。
预防
面神经麻痹的直接预防是不可能的，因为它最常发生的原因不明。 如果一个诱因 流程条件 如果存在，建议立即治疗以避免损伤神经并可能预防面神经麻痹。
后续
在大多数面神经麻痹的情况下，受影响的人没有特殊的善后选择。 他们主要依赖于适当的治疗 流程条件 以防止进一步的并发症。 重点是识别和治疗面神经麻痹的原因，以防止进一步扩散到全身。 越早发现疾病，病程越远越好。 在大多数情况下，面神经麻痹是在药物的帮助下治疗的。 受影响的人必须注意正确的剂量和规律的摄入量，因此对于儿童而言，首先必须监控摄入量的父母。 如果出现副作用或不明确的情况，应咨询医生。 此外，一些面部麻痹的主诉可以借助 理疗. 很多练习来自这个 理疗 也可以在患者自己的家中进行，以恢复肌肉的运动。 通常，受影响人的预期寿命不受面神经麻痹的限制。 与其他患有这种疾病的患者接触通常也很有用。
你可以做什么
除了医疗之外，受影响的人还可以使用一些自助选项。 如果治疗需要收费，建议提前与治疗师讨论。 健康 保险公司。 这些包括 淋巴引流, 针刺, 理疗 并看到整骨医生。 从 同种疗法，小球乌头 C9 和 苛性碱 C5已被证明是有效的。 服用 维他命 据说 B 也能提供缓解，但这尚未得到统计证明。 这同样适用于通过小阵雨进行的治疗。 面部体操和面部表情练习可以自己随时进行。 不仅紧张，而且放松肌肉也很重要。 自体训练 放松的面部按摩也对受影响人的精神状态产生积极影响。 患者应该将简单但有效的锻炼融入他们的日常生活中。 做鬼脸，比如同时提高 眉毛 嘴角或形成亲吻的嘴巴，就像将嘴唇和眼睛压在一起然后向后压，模仿并吹起脸颊或气球一样有用。 从邪恶的眼睛到大喜的表情，任何面部表情都是有帮助的。
