隐球菌病是人类最重要的真菌感染之一。 它是由真菌新型隐球菌引起的，具有严重的风险，尤其是对免疫功能低下的个体。
什么是隐球菌病？
新型隐球菌是一种 酵母菌 有一个厚胶囊 多糖 保护它免受环境影响。 特别是，这可以防止粒细胞和巨噬细胞的吞噬作用。 黑色素 也结合到细胞壁中，防止巨噬细胞氧化产物造成的损害。 隐球菌病是一种机会性感染，这意味着特别是免疫功能低下的人会感染新型隐球菌。 艾滋病 例如，患者的身体防御系统非常虚弱，无法再抵抗病原体，他们经常受到影响。 因此，隐球菌病也算在 艾滋病- 定义疾病。 很少发生在免疫系统受抑制的人群中 器官移植 或之后 化疗. 然而，它也可以在没有诱发条件的个体中表现出来。
原因
病原体，新型隐球菌，通常存在于富含无机物质的土壤中。 此外，隐球菌也发生在 谷物 和草地上。 鸟类会吃掉真菌繁殖的草叶和种子，然后将它们排出体外。 因此，鸟粪是很强的传染源。 在人类中，病原体通常使用 呼吸道 作为一个入口。 摄入通过 吸入 受污染的灰尘。 一旦新型隐球菌到达肺部，就会在肺部形成肉芽肿，也可以保持无症状。 尤其是身体虚弱的患者 免疫系统，感染通常会在短时间内通过血液传播到其他器官。 中枢感染 神经系统，即 脑 和 脊髓，怕了。 隐球菌对此有很强的亲和力。 它们最初在那里繁殖，进而形成肉芽肿。 当隐球菌出现时，课程变得至关重要 脑膜脑炎，即 脑部发炎 和 脑膜 由新型隐球菌引起，发生。 隐球菌也会影响 皮肤，但这很少见。
症状，投诉和体征
关于隐球菌感染的病程，可以说在初级阶段往往不会引起明显的症状。 这个阶段被称为临床隐匿状态。 但是，随着病情的发展，可能会发展为慢性进行性真菌感染，这意味着疾病会逐渐恶化。 特别是，隐球菌病从进入血液时就开始具有威胁性。 从这一点开始，第二阶段就出现了。 病原体通过血流到达所有实质器官，从而出现器官损伤的症状。 骨头 以及 关节 也会受到影响，表现在 功能障碍 和 疼痛. 此外，新隐球菌优先定居中部 神经系统。 急性 脑膜脑炎 由它触发，除其他外，通过 头痛, 精神异常和一般的疾病感觉。 也可发展成慢性 脑膜炎。 此外， 皮肤变化 各种情况都可能发生。 这种情况以相对不具体的形式发生，因此不可能从 皮肤 流程条件. 在大多数情况下，隐球菌病会影响整个身体。 然而，它们也可能仍然局限于单个区域，这在感染是由于单一损伤引起时尤为常见。
诊断和病程
显微镜适用于隐球菌病的诊断检测。 为此，获得 CSF 沉积物。 这是通过从患者身上清除脑脊液来完成的。 然后在实验室中对脑脊液进行离心、过滤和沉淀，从而获得固体部分。 它包含细胞，也可能包含微生物，例如新型隐球菌。 CSF 沉积物现在使用印度墨水染色。 由于它们独特的胶囊，隐球菌的真菌细胞具有置换周围墨水的特性，因此在它们附近产生明亮的光晕。 这使得它们可以毫无疑问地被识别。检测新型隐球菌的其他选项包括抗原测试，可以使用脑脊液、尿液和血清样本以及文化检测进行。 但是，后者大约需要五天时间，因此使用频率较低。 沙布罗 该 最适合栽培。 因为新型隐球菌能够进行特殊的代谢活动，例如降解 尿素，它可以清楚地与培养中的其他酵母种类区分开来。
Complications
隐球菌病，也称为Busse-Buschke病，是由真菌病原体新隐球菌引起的感染。 这 病原体 存在于草叶和种子上，鸟类（主要是鸽子）通过食用它们摄入它们并随粪便排出体外。 这 病原体 通过干燥的粪便在空气中传播，并在不知不觉中吸入肺部，在那里形成肉芽肿。 一开始，感染似乎并不明显。 只有在课程中才会出现不同形式的并发症。 那些受到虚弱影响的人 免疫系统 艾滋病毒患者尤其处于危险之中，因为病原体更容易传播到其他器官并传播。 隐球菌一度建立在中心地带 神经系统, 发烧 严重的攻击 头痛, 关节疼痛、视力和听力下降以及意识障碍发生。 如果不及时就医， 脑 会发炎并发展为慢性 脑膜炎. 在某些情况下，隐球菌病可能只影响身体的受伤区域 皮肤 并引起令人不快的皮肤反应。 症状的诊断是在显微镜下进行的。 澄清后，将不同液体制剂的药物三联组合给药四至八周。 男性患者终生接受治疗 氟康唑 治疗，因为真菌病原体总是定居在 前列腺 腺体作为并发症并从那里重新激活。
你什么时候应该去看医生？
如果出现诸如 头痛 或在较长时间内发现了一般的疾病感觉，而这不能归因于任何特定的诱因，则受影响的人应去看医生。 疾病的迹象表明一种严重的疾病，无论如何都必须诊断并在必要时进行治疗。 如果病因 流程条件 是隐球菌病，需要进一步去看医生。 如果有慢性病征 脑膜炎，疾病可能已经晚期。 如果是慢性病，就必须去看医生 恶心, 偏头痛 并注意到越来越多的不适。 显 皮肤变化 还需要医生解释。 任何在接触可能受感染的动物后注意到隐球菌病警告信号的人也应咨询医生。 最迟什么时候 发烧 和循环系统出现问题，必须立即诊断和治疗该疾病。 除家庭医生外，还可以咨询内科医生或专家。 在发生医疗紧急情况时，无论如何都需要紧急医疗。
治疗与疗法
有效 治疗 隐球菌病非常重要，因为中枢神经系统感染尤其会成为主要问题的原因。 此外，病原体有能力在某些组织中持续存在，例如 前列腺. 如果发生这种情况，可能会重新激活隐球菌感染，这有时需要更严重的过程。 因此，还应考虑终生预防性服用药物，尤其是免疫抑制患者。 原则上，隐球菌病采用三联疗法治疗 治疗 由氟胞嘧啶组成， 两性霉素B 和 氟康唑。 这些 毒品 必须服用四到八周。 因为 毒品 是液体可渗透的，它们可以很容易地穿过 血液–脑 屏障，因此可以用来治疗 脑膜脑炎.
展望与预后
隐球菌病患者的预后现在有所改善。 这 酵母菌感染 几乎总是发生在免疫系统已经受损的人身上。 大多数受影响的人 - 已知或尚未诊断 - 患有免疫缺陷 艾滋病. 接受器官移植和 癌症 患者也有感染隐球菌病的风险。 霍奇金淋巴瘤 或各种形式 白血病 通常是造成免疫缺陷的原因。 健康的人只受到很小的影响。 诊断的问题在于感染的发作大多是无症状的。 因此，隐球菌病在被发现时通常已经很先进了。 隐球菌性脑膜炎通常是致命的。 通常，健康的生物体可以成功地对抗隐球菌。 但是在一个 免疫缺陷，这已经不可能了。 因此，早期发现和治疗潜在的致命诱因至关重要。 只有快速治疗才能改善隐球菌病的预后。 但如果发生在末期 白血病 or 霍奇金淋巴瘤，患者通常没有机会。 基础疾病、其进展程度和程度 免疫缺陷 定义预后的好坏。 在健康人中，感染几乎总能得到成功治疗。
预防
隐球菌病可以通过避免传染源来预防。 减少这种疾病的发病率的重要步骤是控制城市中的任何鸽子感染，因为鸟粪是主要的感染源之一。
后续
在大多数情况下，很少或没有特殊的善后护理 措施 受隐球菌病影响的人可以使用。 然而，感染应该在很早的阶段由医生检测和治疗，以防止进一步的并发症或其他症状。 因此，受影响的人应该在疾病的最初体征和症状上去看医生，以便能够进行快速诊断。 大多数受影响的人依赖于服用各种药物。 应始终遵循医生的指示，如果有任何疑问或有任何不清楚的地方，应首先联系医生。 确保定期服用正确剂量的药物也很重要，这样症状才能永久缓解。 为了及早发现进一步的损伤，定期去看医生也非常重要。 因此，与隐球菌病的其他患者的接触也可能是有用的，以便交换治疗成功和抱怨。
你可以做什么
隐球菌病的治疗重点在于真菌感染的原因。 受影响的人可以通过服用一些药物来支持治疗 措施. 首先，节俭很重要。 患有隐球菌病的人特别容易受到进一步感染，应尽可能避免体育活动和与他人接触。 如有必要，该 饮食 也必须更改。 健康均衡 饮食 包含所有必要的 维生素 和 矿物质 已被证明是有效的。 生病的人也应该多喝水，最好是 草药茶 或果汁汽水，以驱逐 病毒 尽快。 此外， 兴奋剂 应该避免。 酒精 尤其是香烟对真菌感染有非常不利的影响，因此应该避免。 除了这些一般 措施，主要对抗致病疾病，可以针对个别症状采取有针对性的行动。 新鲜空气和冷敷有助于缓解反复出现的头痛。 Naturopathy提供舒缓的精油，可预防 紧张性头痛 和 减轻压力. 如果伴有一般的疾病感觉，则必须咨询医生。 隐球菌患者在任何情况下都需要广泛的医疗监督。
