近距离转移:原因,症状与治疗

近距离转移是一种缩短 跖骨 已经是先天性的骨头。 它代表一种形式的近距眼。

什么是近距离转移?

近距离转移是脚的畸形。 在这种情况下, 跖骨 骨骼在早期就停止了。 在大多数情况下,第一和第四 跖骨 骨头 受此过程影响。 由于这种变形,第四脚趾不会像生长过程中通常的情况那样向脚尖移动。 结果,受影响的脚趾看起来小于其相邻脚趾。 但是,其大小通常是完全正常的。 仅在德国,就有大约25,000至27,000德国公民患有近距离转移。 对于许多受影响的人来说,这不仅会引起美学问题,还会引起情感和心理影响。 女性中这种罕见异常的发生率是男性的26倍。 尽管没有缩短胸肌的距离,但腕乳肌是腕肌的一种形式。 手指。 医师将畸形归类为近距指骨类型E。另一方面,掌骨的缩短称为近距指骨。 近距离腕骨的首次描述是由英国医生茱莉亚·贝尔(Julia Bell)在1951年做出的。 为此,她评估了十五份过去的病例报告。

原因

直到现在还不能确定近距离转移的确切原因。 通常,受影响的人自出生以来就患有畸形。 许多医学专家怀疑常染色体显性遗传方式。 但是,有时候,近距离远处也是现有综合症的一部分,并伴有其他症状。 对于普遍的骨骼发育不良,基底细胞尤其如此 综合征,奥尔布赖特骨营养不良症和 特纳综合征。 在奥尔布赖特性骨营养不良的情况下,近距离转移通常标志着1A或1B型假性甲状旁腺功能减退症的第一个征兆,并且自出生以来就一直存在。 相反,其他骨骼发育不良直到XNUMX至XNUMX岁甚至成人才变得明显。

症状,投诉和体征

在大多数情况下,第一chy骨上有明显的近距离转移。 在这种情况下,大脚趾变得更短,正常的脚部滚动会干扰大脚趾的球。 反过来导致增加 应力 在脚的第二个和第三个脚趾上。 患者可能患有 疼痛 ,在 前脚 因为横弓受功能障碍的影响。 然而,在大约40%的人群中,第一meta骨通常比第二second骨稍小。 但是,我们仅在出现明显缩短的情况下才谈及近距转移。 原则上,所有其他meta骨也可能受到近距转移的影响。 首先,这包括第四meta骨。 因此,实际上没有缩短的脚趾将自身向上放置在相邻脚趾上,这样可以 到压力点。 然而,这主要不是整形外科的问题,而是美学上的问题。 还应考虑经常由近距离转移引起的精神或心理问题。 例如,脚部畸形经常对受影响者的自信心产生负面影响,使他们感到被污名化。 由于许多患者也不再认为自己具有吸引力,因此有时会导致性问题。 此外,许多患者也不敢向伴侣展示自己的脚。 此外,公共生活受到限制,这对游览海滩或沙滩有负面影响 游泳的,例如。

诊断

容易出现近距转移的诊断。 例如,清除 足部畸形 清楚指出异常。 受感染的人很少会鼓起勇气去看医生。 但是,他们经常被告知那里没有为他们提供治疗的选择,因此他们应该将自己投身于自己的问题上。 有时甚至建议他们去看心理学家。 然而,与此同时,有现代且有希望的外科手术方法可用来纠正近距离转移。 近距离转移不能单独纠正。 为了实现这一目标,需要进行外科手术干预。如果矫正成功,受影响的人将恢复正常的生活质量。

Complications

在许多情况下,近距离转移纯粹是美学问题。 但是,如果畸形严重,也可能导致严重畸形。 疼痛特别是在 前脚。 结果,受影响的人的活动和日常生活受到相对限制。 甚至体育运动也不能总是进行。 由于畸形,许多患者的自尊心下降并且他们发现自己没有吸引力。 这尤其会导致性问题, 抑郁.。 由于在近距离转移中他们自己的脚感到羞耻,因此患者也避免在有脚的地方进行公共活动。 这尤其包括参观海滩或 游泳的 水池。 近距离转移的治疗是可能的,没有并发症。 然而,这需要外科手术程序来延长脚上的骨头。 干预措施可以降低脚的负担,也可以纯粹是为了美容。 由于身体在年轻时仍在成长,因此必须在16岁以后进行手术。手术后,就不会再有不适感或问题了。

你什么时候应该去看医生?

由于近距离转移是一种先天性疾病,因此无需额外去看医生来诊断这种疾病。 通常,当疾病导致患者的日常生活或运动受限时,应去看医生。 尤其是在儿童中,这可能会破坏或延缓发育,因此医生的治疗可以防止成年后可能出现的并发症。 如果近距离转移引起心理不适和限制,还应由医生进行检查和治疗。 在这种情况下,尤其是儿童或青少年会遭受严重的心理抱怨甚至 抑郁.。 如果发生这些抱怨,则必须进行整容和心理治疗。诊断可以由全科医生进行。 然后,由相应的专家或在医院中通过外科手术对这种抱怨进行治疗。

治疗与疗法

从医学的角度来看,在第一meta骨上进行近距离转移的外科手术治疗通常旨在抵消较小的邻近脚趾的超负荷。 另一方面,出于美容原因而在第二至第五meta骨上进行手术。 但是,重要的是要等到生长过程结束后再进行外科手术。 因此,手术不应该在16岁之前进行。一种已被证实的治疗近距转移的手术方法之一是one骨头的一阶段加长。 在此过程中,将植入由患者自己的骨骼或合成骨骼组成的移植物。 另一种方法是 胼胝 分心,其中内部或 外固定器 用来。 该程序允许在几个月的时间内逐步延长过短的meta骨。 直到骨骼具有足够的稳定性后,才能移除固定器。 如果缩短幅度不大,也可以进行矫正截骨术。 在这种情况下,外科医生在long骨的长边切开并分散其注意力。 然后,他通过少量的骨固定术固定了骨头。

展望与预后

没有医疗就没有康复的希望。 由于遗传原因,骨骼结构会缩短,并且在不进行手术干预的情况下,其结构会一直保持其修饰的形式,直到生命的尽头。 根据目前的科学知识状况, 管理 药物或特殊培训的实施也没有成功,因为 遗传基因 的人类不能也绝不能受到影响。 另一方面,以骨骼修饰为目的的足部手术非常有前途。 这是在患者的生长过程完成之后执行的。 可以在生长过程中进行外观上的更改,但不建议也不进行更改 到永久的解决方案。随着身体成长的结束, 骨头 可以在外科手术中进行。 在扩展 骨头,将受影响的脚趾调整为所需的大小。 如有需要, 理疗 建议您学习步态变化而无并发症。 在大多数情况下,患者随后将无症状并he愈。 在个别情况下,可能会发生逆境,导致身体姿势不良或步态不稳。 这些通常可以通过穿矫形鞋或再次手术来纠正。

预防

不幸的是,不可能预防近距离转移。 因此,脚的畸形自出生以来就已经存在。

你可以做什么

受影响的人不可能因果关系治疗meta骨的缩短。 然而,畸形常常不伴随身体上的痛苦,而主要伴随着心理上的痛苦。 受影响的人常常因为他们而受到耻辱 流程条件 因此,请避免在任何情况下第三方都可以看到他们的赤脚。 因此,他们避免 参加体育运动或参观海滩,绝对不要赤脚走路。 在社会环境中也经常存在禁忌,这在极端情况下甚至给生活伴侣带来压力。 成人可以由专门从事美学足部手术的专家进行手术脚趾延伸。 如果手术本质上仅是美容手术,那么受影响的人必须自己承担费用。 但是,如果患病者的脚趾短缩严重,则情况并非如此。 任何考虑进行手术的人都应询问他们的 健康 保险公司提前了解是否有可能承担费用。 在仍在成长的儿童和青少年中,无法进行手术干预。 但是,尤其是在青春期,光学异常成为青少年的主要问题。 父母绝对应该认真对待孩子的恐惧,不要轻视这个问题。 最晚在青少年开始社交孤立时,应寻求心理学家的帮助。