运动障碍:原因,治疗和帮助

运动障碍通常是姿势和肌肉骨骼系统的神经源性障碍。 他们最常先于小脑神经组织受损, 基底神经节,或 脊髓. 结合药用、运动 治疗,在某些情况下,甚至神经病学和神经外科的侵入性外科手术也用于治疗这种疾病。

什么是运动障碍?

在狭义的定义中,运动障碍包括所有起因于中枢神经系统的姿势和肌肉骨骼系统的神经源性障碍。 神经系统. 在更广泛的定义中,运动障碍还包括心理上引起的姿势和运动障碍,例如心理上引起的缺乏运动。 神经源性运动障碍通常以严重干扰患者日常生活的异常或额外运动为特征。 在许多情况下,这些疾病与由于中枢神经系统功能障碍导致的肌张力变化有关。 神经系统. 在其他情况下,神经源性运动障碍表现为过度运动,然后通常是由于中枢深度敏感性受到干扰,否则无法再随意计划或控制运动。 一些最著名的神经源性运动障碍是共济失调, 痉挛. 此外,术语运动障碍特别频繁地与退行性疾病有关,例如 帕金森氏病 or 亨廷顿氏病.

原因

在狭义的定义中,运动障碍的原因是中央运动控制机构受损。 神经系统. 作为一种疾病,运动​​障碍通常先于 帕金森氏病. 然而,中枢神经系统的相关退化也可以 以减少流动性。 运动障碍如 在震颤的意义上,可能是由于遗传因素或表现为意向性震颤,例如,在 小脑损伤. 神经源性运动障碍如肌张力障碍通常是遗传性的和 由于通常是遗传性的肌肉张力增加,对癫痫发作的易感性增加。 神经病学 步态障碍 痉挛性麻痹也是运动障碍,可由中枢神经系统或 脊髓. 共济失调主要表现为小脑疾病的运动障碍,例如 威尔逊氏病 和 Gilles-de-la-抽动秽语综合征. 病理过程 基底神经节 也经常是运动障碍的原因。 特别是自动运动和随意运动精度受到干扰。 根据运动障碍的类型及其原因,患有运动障碍的人会出现不同的症状。 在一些患者中,深部运动知觉受到干扰。 他们的中枢神经系统只接收到关于位置的减少信息 关节 和肌肉紧张主要是由于 脊髓 病变。 因此,运动计划受到干扰。 尤其是在黑暗中,深度敏感度的干扰 不精确的,有时是过冲的运动。 在运动障碍如 另一方面,拮抗肌群会不由自主地、严格地有节奏地收缩,从而引起震颤。 在痉挛性运动障碍中,肌肉张力增加,这使患者难以正常行走以及伸展和弯曲运动中涉及的肌肉。 例如,这会导致步态异常,步频异常。 相比之下,当运动障碍是由肌肉张力降低引起时,运动通常表现为扩散,患者有摔倒自己腿的危险。 运动障碍也常常以反射性肌肉缺陷为特征 收缩 逃避自愿行动,从而干扰运动的自愿执行。

有这种症状的疾病

  • 酗酒
  • 威尔逊氏病
  • 肌张力障碍
  • ALS
  • 不安腿综合症
  • 行程
  • 亨廷顿舞蹈症
  • 癫痫
  • 共济失调
  • 循环系统疾病
  • 多灶性运动神经病
  • 多发性硬化症
  • 痉挛
  • 帕金森氏病
  • 图雷特的综合症

疾病的诊断和病程

在运动障碍的诊断中,观察步态障碍和手部功能障碍,评估其性质、起源和严重程度,并与主要疾病相关。 除了使用设备进行反射测试外,诊断过程还包括,例如,测量中枢神经系统的传导。 这辅之以成像,例如 MRI 或注意力检查和 记忆 传导。 神经源性运动障碍的预后取决于主要原因。 尤其是退行性疾病的预后不是特别好。

Complications

运动障碍通常是由神经系统干预引起的,小脑组织经常受损。 运动障碍是起源于中枢神经系统的姿势和运动系统障碍。 患者的日常生活受到严重损害,无法再充分计划和控制运动。 最著名的运动障碍是共济失调, 痉挛 和震颤。 神经病学 步态障碍 并不少见; 对中枢神经系统或脊髓的炎症或外伤性损伤负责。 这些人患有不同的症状,有些患者的深层运动知觉受到干扰。 中枢神经系统只接收到减少的信息,不能再评估位置 关节 和肌肉紧张。 因此,给出了运动障碍,这些障碍导致非常不精确的运动,有时甚至是过冲的运动。 这些动作通常看起来很分散,给人的印象是患者正从自己的脚上摔倒。 的诊断 步态障碍 如果与另一种疾病有关,则使用中枢神经系统的传导测量进行诊断。 通常也会做核磁共振检查,注意和 记忆 被测试。 如果 小脑 受损,但是,建议进行物理治疗。 通过定期和有针对性的训练,运动障碍可以通过其他方式来弥补 地区。 然而,如果运动障碍没有改善,患者必须学习如何处理运动障碍以及如何处理运动障碍。 艾滋病 是可用的。

你什么时候应该去看医生?

运动障碍有多种原因。 大多数是神经性的,但也有运动障碍的心理原因,例如 蒙克豪森综合征. 震颤是神经病学中最常见的症状,可在休息和运动时发生。 一个众所周知的运动限制是 重要的震颤,又称“不安腿”。 它的发生是由于 帕金森氏病,这需要专科治疗。 许多运动障碍是事故的结果。 他们也需要治疗。 神经运动障碍是由一系列疾病引起的,因此必须准确澄清。 除了帕金森病和震颤, 痴呆,自主神经系统疾病, 行程, 癫痫 痉挛性麻痹也会引起运动障碍。 种类繁多 区域障碍以及脊髓损伤会产生多种形式的运动障碍。 神经性步态障碍严重限制了患者,并可能显着增加跌倒的风险。 因此,看医生非常重要。 只有专科诊所才能找出运动障碍的原因。 它具有诊断可能性,例如可以对中枢神经系统进行性能测量。 在这里,注意和检查 记忆 性能也是可以的。 此外,专门的神经病学诊所通常有震颤实验室,可以测量有信息的运动和肌肉电流。 只有各个方面的组成才能提供有意义的整体情况并导致明确的诊断。

治疗与疗法

运动障碍患者通常由专门治疗运动障碍的护士、神经病学家、物理治疗师和言语治疗师组成的跨学科团队进行管理。 该疾病的治疗取决于其主要原因。 例如,药物疗法可用于治疗某些疾病。因此,帕金森病患者的震颤至少可以在早期通过 毒品 如左旋多巴。 肉毒杆菌毒素 治疗 也已成为各种运动障碍的药物疗法。 一种较新的治疗方法深 刺激,主要用于帕金森病、痉挛性运动障碍、肌张力障碍和震颤障碍。 作为神经外科手术的一部分,刺激电极被放置在患者的神经系统中,在那里它们使用高频信号来抑制过度兴奋的活动。 一段时间内,鞘内 巴氯芬 也被用于治疗严重的肌张力障碍和 痉挛. 特别是在运动障碍的情况下 小脑损伤 由于中风,物理治疗有时是最重要的治疗方式。 患者可以在专家监督下通过定期、有针对性的训练,将缺陷脑区的功能转移到健康的脑区,从而改善运动障碍。 如果运动障碍没有改善,患者将学会应对这种障碍 职业治疗 并使用辅助设备更好地应对日常生活。

展望与预后

运动障碍不仅可以在老年时发展。 运动障碍也会在年轻时反复发生。 原因可能有所不同。 研究反复表明,年轻一代行动较少。 运动太少或错误的运动可能是运动障碍的原因。 例如, 实力 运动员经常不得不与运动障碍作斗争。 原因通常是 过度训练 和训练不足。 在运动障碍的情况下,康复的前景非常好。 如果受伤的病人训练过度,他或她应该采取更温和的训练方法。 只有这样,超负荷的肌肉才能恢复。 然后肌肉会自行再生。 训练不足,即运动太少,也会产生后果。 长时间坐在电脑、电视等前会导致运动障碍。 可以通过医生确定准确的预后。 确定这种疾病的严重程度很重要,这样才能选择正确的治疗方法。

预防

只有在可以预防中枢神经系统疾病的情况下,才能预防神经源性运动障碍。 没有希望的预防措施 措施 目前存在于 自身免疫性疾病多发性硬化症 和退行性疾病,如帕金森病。

这是你自己可以做的

在家庭和家庭环境中,日常生活中的所有常规活动都应该简化。 这适用于穿衣、吃饭、个人卫生到上厕所。 无障碍生活并不总是可能的。 然而,地毯边缘和门槛是不可低估的危险源。 补救措施是小坡道和去除地毯。 浴室和走廊里的椅子、额外的把手、易于穿脱的舒适衣帽架或带有魔术贴紧固件的鞋子都是真正的帮手。 卧室和床必须考虑到行动限制的要求。 调整入口高度以实现舒适的入口和出口,步行支架 艾滋病 易于使用的电灯开关也让您在夜间更容易起床。 餐具如 眼镜, 玻璃、药物和 假牙 放在一张小边桌上,触手可及。 不同机构提供的家庭紧急呼叫系统,例如 Johanniter、DRK 或 Malteser 援助服务,证明是有用的。 在紧急情况下,无论是跌倒还是无法从浴缸中出来,都能获得快速可靠的帮助。 操作简单、按键大、显示屏明亮的电话使拨打电话更容易。 外出时,手机很有用。