达克珠单抗:影响,用途和风险

达克珠单抗 代表靶向白介素2受体(CD25)的治疗性单克隆抗体。 该药的开发是为了减少 移植。 但是,它也显示出抗 多发性硬化症.

什么是达克珠单抗?

该药的开发是为了减少药物的排斥反应。 移植. 达克珠单抗 是开发用于免疫抑制的单克隆抗体 器官移植。 特别是,第一个应用是减少 移植。 该药物代表属于IgG1类型的人源化单克隆抗体。 该抗体是由鼠类GS-NSO骨髓瘤细胞产生的。 GS-NSO骨髓瘤细胞是由B细胞与骨髓瘤细胞融合产生的。 骨髓瘤细胞是恶性的,退化的免疫细胞,与产生抗体的B细胞融合后,可提供连续的细胞分裂,从而产生新的细胞。 产生的细胞系不断产生 抗体 它们仅对抗原表面上的特定区域(表位)起作用。 最初,有效成分 达珠单抗 是由美国国家科学研究所在美国开发的 健康管理 由PDL Biopharma公司提供。 但是,它是由Hoffmann-La Roche制药公司生产和销售的,商品名为Zenapax,用于治疗后的免疫抑制治疗。 肾脏移植。 后来,PDL Biopharma与生物技术公司Biogen Idec建立了联盟,并进一步开发了daclizumab用于治疗 多发性硬化症。 遏制这种疾病的成功一直很好。 研究表明,患者的神经系统状况至少已稳定,有时甚至有所改善。

药理作用

达克珠单抗具有免疫抑制作用。 单克隆的 抗体 对抗白介素2受体(CD25)。 该受体充当白介素2的停靠位点。 白介素2是一种生长因子,可刺激B和B的生长和新形成。 T淋巴细胞。 此外,它刺激了 干扰素,其他白介素和肿瘤 坏疽 因素。 同时,它还激活细胞毒性细胞,例如自然杀伤细胞,淋巴因子激活的杀伤细胞或破坏肿瘤的细胞。 淋巴细胞。 最后,它还确保了巨噬细胞的激活。 然而,白细胞介素2仅在与白细胞介素2受体结合后才能执行这些功能。 如果受体被单克隆抗体阻断,则免疫细胞不能再被强烈激活。 这 免疫系统 被削弱,随之而来的是对异物的排斥反应。 在 多发性硬化症,反过来, 免疫系统对中枢髓鞘的自身免疫反应 神经系统 被禁止。

医疗应用与使用

在欧洲,达克珠单抗已在肾脏移植后作为联合治疗的一部分使用 治疗 与皮质类固醇和 环孢菌素。 但是,出于商业原因,应制造商的要求于01.01.2009年XNUMX月XNUMX日撤消了批准。 因此,停药与可能的副作用无关。 除了在 肾脏移植,临床研究也显示出良好的效果 移植。 此外,它现在也已成功用于 葡萄膜炎. 葡萄膜炎 是一个 炎症 中间的 皮肤 的眼睛。 该疾病是针对葡萄膜(中眼)的自身免疫反应 皮肤)之前的感染后。 通过使用单克隆 抗体 对于IL-2受体,随着免疫诱导的炎症反应减弱,症状会改善。 多发性硬化症也可以通过相同的机制治疗。 在多发性硬化症中, 免疫系统 对中枢的髓鞘反应 神经系统。 病变发生在这些髓鞘中,从长远来看会导致神经系统问题。 通过减少炎症反应,髓鞘的这种损伤也可以首先被逆转。 在肾脏移植和多发性硬化症中,静脉注射达克珠单抗。 对于肾脏移植,总共有五个 输液。 因此,该药物首先在移植前24小时静脉内给药。 之后,每14天输注一次。在多发性硬化症中,目前的研究建议两次 输液 最初两周内,此后每四周输液一次。

风险和副作用

在活性成分过敏和母乳喂养期间,绝对禁止使用达克珠单抗。 超敏反应很少发生。 这些涉及 过敏性休克,这也可能危及生命 过敏性休克。 但是,更常见的副作用包括 头痛, 失眠, ,动脉 高血压 (高血压), 呼吸 问题,各种消化系统疾病,骨骼肌 疼痛和水肿。 但是,达克珠单抗尚未显示出对感染或发展中的任何影响。 癌症 在研究中。 此外,没有毒性作用被证明。 因此,根据研究,没有最大的耐受性 剂量 使用。