瑞特氏综合症(瑞特氏病)

瑞特氏病始于细菌感染及其常见症状。 这些消退,突然之间 关节 疼痛,眼睛 和排尿 烧伤. 瑞特氏综合症也称为雷特氏病或尿道-眼-滑膜综合症,可延长感染的不适感,并长时间困扰患者。

瑞特氏病-这是什么?

瑞特氏病的特点是 炎症 身体的各个部位,特别是 关节, 尿道结膜 的眼睛。 它是多达XNUMX%的肠道或尿道感染患者的继发性疾病(主要是由 衣原体,但很少被其他病原体感染,例如 支原体沙门氏菌),应理解为对人体防御的反应。 据推测,病原体作为外来物质的残留物会触发细菌的炎症反应。 免疫系统然后针对人体自身的细胞。 但是,确切原因尚不清楚。 因此,雷特氏病被认为是一种 自身免疫性疾病 还有一种特殊形式的“反应性 关节炎”,即联合 炎症 由远离关节的感染引起。

谁特别危险?

有遗传倾向的人(先天性组织特征 HLA-B27),也可以在 强直性脊柱炎例如,风险特别大。 在西方国家,每十万居民中约有三到五个受到影响; 因此,男性多于女性,主要是在100,000至20岁之间。

雷特氏病:症状关节发炎。

症状在高热胃肠道或几天后的几天至几周内开始出现 尿道感染。 典型且几乎总是存在的通常是不对称的 炎症 几个 关节 (关节炎), 伴随着 发烧。 受影响最大的关节是膝盖和 脚踝 肠和and之间的关节和the关节 骶骨。 症状从轻度到严重,呈癫痫样发作 疼痛 并且还可以传播到 手指 或脚趾关节以及视觉和肌肉的附件。 病人抱怨腰痛并不罕见 疼痛 在晚上。

瑞特氏病的其他症状

除了关节发炎外,可能还有 结膜炎 (发炎 结膜)畏光和 燃烧 的眼睛和发炎 尿道 (尿道炎)与 燃烧 疼痛 小便时,有可能从尿道排出。 除了这种典型的组合“ Reiter's triad”外,还会出现许多其他症状。 原则上,炎症反应会影响所有其他器官。 并不少见:

  • 银屑病-喜欢 皮肤 炎症(瑞特氏皮肤病)。
  • 龟头阴茎区域无痛微红结节
  • 指甲发炎

手脚脚底可能因过度而变厚 胼胝 形成,口腔上可能出现小溃疡 黏膜。 很少, 内部器官 肌肉, 神经系统 或肠道受到影响。

赖特氏病的诊断

通常, 病史 和具有典型症状的投诉模式 正确诊断。 粪便或尿液检查可用于检测病原体。 在绝大多数患者中,遗传性抗原 HLA-B27 也可以在 血液. X-射线测试超声波 检查可以提供有关关节炎症程度的信息。 CT检查 如果怀疑有器官受累,也可以使用。

雷特氏病的治疗

如果原始感染仍然活跃,则可以使用 抗生素; 如果是尿路感染或性病,则必须检查伴侣,必要时也要对其进行治疗。 除此之外,治疗取决于症状。 物理应用,例如 治疗 和消炎 止痛药布洛芬 or 双氯芬酸 帮助预防关节发炎。 如果几个关节受到影响,如果眼睛中的炎症扩散到 鸢尾花,或者如果涉及器官, 可的松 也被使用。

瑞特氏病的病程和预后

在约三分之一的患者中,急性赖特氏病发展为慢性形式。 疾病越早被识别和治疗,预后就越好。 因此,应尽早咨询医生,尤其是在胃肠道或泌尿道感染后出现新的关节症状时。约有一半的患者在六个月后甚至在一年后甚至可以治愈。 受影响的关节越多,所需的时间就越长-平均三年,在极少数情况下长达15年。

瑞特氏病慢性病的并发症。

慢性病的并发症可能包括增加受损关节的破坏,甚至完全丧失功能。 如果眼睛的炎症扩散到 鸢尾花 和镜头的悬架设备(虹膜睫状体炎),视觉障碍或 青光眼 可能的结果。