症状
胰腺癌 仅在晚期才引起症状。 它表现为无痛 黄胆症 (icterus),这是由于缩小了 胆汁 导管(胆总管): 胰酶 被释放到 小肠 (十二指肠 =十二指肠)进行食物消化。 作为胆囊和 肝 通过 头 of 胰腺,该导管因肿瘤的生长而从外部被压缩,最终被完全压缩。
形成的 胆汁 不再流出来,积聚回胆囊中 肝 并传递到 血液。 眼睛(巩膜)的白色皮肤变黄。 如果不及时治疗,这种所谓的机械性黄疸(黄胆症)(由于 胆汁 导管)逐渐损坏 肝,使其不再能完成新陈代谢中的繁重任务(肝脏功能不全)。
其他症状(上腹部和背部疼痛)
上 腹痛 其他常见症状无聊 上腹痛 会辐射到背部并减轻体重。 这是由于食物利用受到干扰(消化不良)引起的: 胆管胰管(Ductus pancreaticus)(也位于腺内)也可以被压缩,这样 酶 消化食物所需要的 胰腺 并释放到胰管中,不再在胰腺中到达其作用部位 小肠。 此症状伴有发炎 胰腺 因此也被称为继发性阻塞性胰腺炎(即闭合 胰腺发炎).
偶尔出现浅表性疼痛但无危险的炎症 腿 静脉(所谓的血栓性静脉炎)也会发生。 背部 疼痛 许多患者 胰腺癌 背部受苦 疼痛。 但是,这句话的颠倒几乎不适用。
超过第二个人的回报 疼痛 在他们的生活中。 这使这张临床图片成为最常见的图片之一。 原因往往是 紧张局势 肌肉或脊柱疾病。
计划 背部疼痛 如此频繁,医生很少将其与 胰腺癌。 它们是非常不明确的症状。 任何去看医生的人 背部疼痛 因此,永远不要害怕直接诊断 癌症.
背疼 通常随着时间的流逝或随着 止痛药 如 双氯芬酸。 胰腺的病因 癌症相关的背痛可能是由于周围环境的刺激 神经。 肿瘤疾病与周围组织发炎并不少见。 由于特别是胰腺尾巴位于腹部的非常靠后的位置,因此该区域的肿瘤会引起背部疼痛。
组织学
胰腺肿瘤起源于恒河上皮,即胰管的表面细胞(见解剖学)。 肿瘤形成腺样结构,也可产生粘液并在整个器官中扩散。 因为胰腺没有被保护膜包裹 结缔组织,肿瘤迅速长出胰腺,并侵袭周围的结构。
这解释了胰腺的预后极差 癌症 (见下文)。 有很高的风险 转移 (转移)通过肿瘤血管扩散到其他器官 船舶。 特别频繁的是 转移.
- 肝脏(65%)
- 肺(25%)
- 而在骨架中(10%)
如果怀疑出现上述症状,则从胰腺中取出组织样本(细针 刺)。 肿瘤细胞的非典型外观可以在显微镜下明确诊断(组织病理学诊断)。 采集样本时需要特别小心,因为存在这样的风险,即组织不是起源于肿瘤,而是无意中来自仅受炎症影响的周围器官部分。
但是,胰腺癌晚期诊断的主要原因是该病漫长而无痛的病程,而不是错误的诊断。 进一步的诊断可能性是: 蛋白质 肿瘤产生的产物可以在 血液。 (所谓的肿瘤标记物,或多或少对某种肿瘤具有特异性:主要用于胰腺癌的那些标记物称为CEA和CA 19-9。
寻找不同肿瘤的新标志物是当前研究的主题。 –超声检查(超声检查)
- 计算机断层扫描,CT
- MRI,磁共振成像
- 肿瘤标记
胰腺癌的诊断包括 身体检查,一个 超声波 和CT扫描,以及 血液 测试。 尽管没有特殊的值仅在胰腺癌的情况下会在血液中改变,但有些血液值有时可能通常表示恶性疾病。
这些包括 脂肪酶 在血液中–它怎么说? 铁代谢 低铁水平与血液中血红蛋白水平低下的疾病也可能表明与肿瘤相关的贫血。 –未经处方的糖尿病患者的血糖水平较高
- 高发炎值(CRP值,白细胞)
- 并增加 酶 胰腺(例如脂肪酶)