肺癌(支气管癌):预防

预防支气管癌( 癌症),必须注意减少个人 风险因素。 行为危险因素

  • 饮食
    • 水果和蔬菜的摄入量太少(从科学上讲,缺乏水果和蔬菜的作用) 维生素A 尚未完全了解)。
    • 微量营养素缺乏症(重要物质)–请参阅微量营养素的预防措施。
  • 重要物质供应不足
  • 兴奋剂消费
    • 酒精 (女性每天超过10克;男性每天超过20克)–促进支气管癌的发展。
    • 烟草 (抽烟, 被动吸烟) – 一个人每天吸两包烟 20 年的风险是不吸烟者的 60 到 70 倍。 戒烟后 抽烟,风险降低,但永远不会再达到不吸烟者的水平。四分之一的“乳腺癌基因”BRCA2携带者吸烟者在他们的生命过程中患上这种疾病
  • 体力活动
    • 缺乏身体活动; 高心肺 运动健身 (平均13.0 MET≈基础代谢率的13倍)使肺癌死亡率(肺癌死亡率)降低了55%
  • 心理社会状况
    • 高工作 应力:+ 24%支气管癌( 癌症).
    • 夜班(+ 28%)

药物治疗

  • ACE抑制剂血管紧张素转化酶代谢 缓激肽,除血管紧张素I之外,是一种有效的血管扩张药; 支气管癌表达缓激肽受体; 缓激肽可能刺激血管内皮生长因子的释放(=促进血管生成,从而促进肿瘤生长)。 在接受治疗的患者中 ACE抑制剂,其他高血压患者的发病率为每 1.6 人年 1,000 例,而其他高血压患者的发生率为每 1.2 人年 1,000 例; ACEI 治疗使风险相对增加 14%
  • 选择性XNUMX-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)?
  • 三环抗抑郁药(TCA)?

环境暴露(包括工作场所暴露)–中毒(中毒)。

  • 职业接触
    • 含有致癌物质,例如石棉,人造矿物纤维(MMMF),多环芳烃(PAH), ,六价铬化合物 ,卤代醚(“卤代醚”),尤其是二氯二甲基 ,放射性物质等
    • 焦炉原料气
    • 处理沥青和沥青(筑路)。
    • 吸入 煤尘(矿工)。
    • 吸入 of 粉尘,石英粉尘。
    • 男性:死亡风险(死亡风险)/相对风险(RR)3.38(95%置信区间3.19-3.58)。
    • 女性:死亡率风险/相对风险2.41(95%置信区间2.20-2.64)。
  • 女性中的四氯乙烯(全氯乙烯,全氯,PER,PCE)?
  • 柴油机废气(由于多环烃,多环芳烃)。
  • 空气污染物:颗粒物(由于汽车尾气,工业燃烧过程和家庭取暖)–颗粒物浓度已低于欧洲限值,增加了患肺癌的可能性
  • 电离射线
  • –吸烟后,在家中自愿吸入放射性ra是肺癌的最常见诱因; 它造成了德国所有肺癌死亡的约5%

显着减少 癌症- 国家肺筛查试验 (NLST) 在同类首创的随机对照试验中证明了年龄在 30-55 岁的当前和以前吸烟者(>74 包年)的特定死亡率(死亡率) 肺癌 筛选试验。

预防因素(Protective Factors)

  • 营养学
    • 高摄入量 坚果 (核桃、榛子、杏仁、花生、种子):与总体呈负相关 肺癌 风险(最高最低五分位数,OREAGLE = 0.74;95% CI,0.57-0.95;HRAARP = 0.86;95% CI,0.81-0.91),与吸烟状况无关
    • 饮食 高多不饱和 脂肪酸:与最低数量五分之一组的参与者相比,疾病风险降低 8%(HR:0.92)
    • 高消费 膳食纤维酸奶 (支气管癌风险降低 33%)。
  • 体力活动
    • 高与低休闲时间体育活动与支气管癌风险较低相关(-26%;HR 0.74,95% CI 0.71-0.77)。
    • 最高体能类别 ≥ 12 MET 的受试者:
      • 与最不健康的参与者相比,患支气管癌的风险低 77%; 发病率:分别为每 0.28 人年 2.00 和 1,000; 后死亡的风险 肺癌 对于最适合的患者,随访期间的诊断减少了 44%。
      • 患结直肠癌的风险降低 61% (结肠 和直肠)癌症; 发病率分别为每 0.27 人年 0.97 和 1,000); 对于最健康的患者,在随访期间诊断为结直肠癌后死亡的风险降低了 89%。
  • 药物治疗
    • 学龄儿童接种卡介苗:回顾性研究中长达 XNUMX 年的随访表明,接种卡介苗的研究参与者患支气管癌(肺癌)的频率明显低于 安慰剂 组。
    • 二甲双胍 – 服用二甲双胍且不吸烟的 2 型糖尿病患者患支气管癌的可能性降低 43%。 保护作用随着使用时间的延长而增加:非吸烟者服用 二甲双胍 至少 5 年,患肺癌的可能性降低 52%。
  • 环境:居住在高海拔地区:海拔每增加 1,000 米,支气管癌发病率(新病例的发生率)每 7.23 人减少 100,000。