碱中毒:原因,症状与治疗

碱中毒 指 pH 值偏离 7.45 以上的值。 它可能有呼吸或代谢原因,并在体内通过缓冲系统长期预防或对抗。 如果 pH 值长时间保持高于健康值或在短期内大幅偏离,这将对几乎所有的身体细胞产生致命的后果。

什么是碱中毒?

碱中毒 指体内pH值偏离7.45以上的数值。 的话题 碱中毒 让我们更深入地了解人类生理学,还涉及化学。 人体的数百万个细胞中的每个细胞都需要一个恒定的环境,其pH值在7.35和7.45之间。 换句话说,它是弱碱性的,但不是太碱性,当然也不是酸性的。 为了确保在此环境下确保人体所需细胞的安全,许多所谓的缓冲机制 血液 组织调节pH值。 如果这种偏离发生了,那么有时会变成基本的(因此向上),这就是碱中毒的原因- 血液 变成碱性。 医学与众不同 呼吸性碱中毒, 即由 呼吸代谢性碱中毒; 后者是新陈代谢,是肾脏的责任。

原因

pH值变化的主要受害者实际上总是 蛋白质 存在于 血液 并且在所有身体细胞中都是无数重要功能所必需的。 在正常的 pH 值环境中,这些 蛋白质 以一定的功能状态存在,但如果周围的细胞 变成酸性或碱性,它们“变性”并且不再起作用。 为防止这种情况发生,缓冲系统不断工作以将细胞和血浆的 pH 值保持在 7.35 和 7.45 之间。 特别是在体力劳动时,人体内会产生大量的酸,首先通过碳酸氢盐进入血液,输送到肺部,然后以酸的形式呼出。 二氧化氮。 如果一个人呼吸太快和太多,更多 呼出的二氧化氮超过必要的量,身体失去的酸比实际计划的多 - 结果是碱中毒,在这种情况下 呼吸性碱中毒。 例如,在心理上会发生这种情况 换气过度,在惊恐发作中。 然而,严重 肺部疾病 栓塞, 也能 不足 氧气 血液饱和,受影响的人变得呼吸急促,呼吸加快,喘着粗气呼吸空气,反而会损失过多的二氧化碳。 此外,严重 疼痛 以及在高海拔地区(登山)可能会导致 换气过度。 另一方面, 不断努力保持身体的环境 不变。 此处的碳酸氢盐会不断过滤并重新吸收-碳酸氢盐的生理 非常复杂,远远超出了这里的范围。 让我们把它留在声明,即扰乱 功能还可以 到那时 代谢性碱中毒. 一个例子是过度的 治疗 利尿剂,即 毒品 那影响 通过肾脏排泄。 缺乏可以 碱中毒。 此外,严重或频繁 呕吐 会造成很多损失 胃酸, 这导致 代谢性碱中毒. 到目前为止,碱中毒最常见的原因是心因性的 换气过度. 棘手的是,不必要地增加呼吸频率最初会导致 CO2 呼气,从而导致碱中毒,然后加剧受影响人的恐慌和呼吸急促的感觉,进而导致呼吸动力增加。 形成恶性循环。 事实上,血液中的氧含量最高,只有酸碱 平衡 失衡了。 呼吸 放回袋子有助于: 二氧化氮积聚在袋子中,在下一次呼吸时再次被直接吸入。 使过度呼吸机平静下来是可以做的最重要的事情。 几分钟后通常不再需要入院。

症状,投诉和体征

In 呼吸性碱中毒,症状包括肌肉 抽筋,过度换气和 头晕。 心和其他心血管症状也可能发生。 这些症状通常伴有 恐慌发作 和焦虑症发作。 从外部看,pH值的升高表现为“爪子位置”,其中手指和 不由自主地抽筋。其他典型症状包括手脚感觉障碍、瘫痪,偶尔还有轻微的、无法确定的 疼痛 在四肢。 代谢性碱中毒有类似症状: 心律失常, 抽筋 和肌肉无力。 感觉障碍 皮肤 和迹象 低血压 也可能发生。 许多受影响的人普遍虚弱,困惑和受损 浓度 作为 pH 值变化的结果。 在严重的代谢和呼吸性碱中毒中,受影响的人可能会失去知觉。 这两种形式也常表现为出汗、 皮肤 颜色和波动 胃和食管静脉血压增高。 一个 慢性疾病 表现为胃肠道不适和身心机能下降。 根据这些症状,通常可以明确诊断碱中毒。

诊断和过程

呼吸性碱中毒的其他症状包括肌肉刺痛和痉挛,例如手指的典型“爪子”。 主观感觉呼吸急促和 胸部 几乎总是会出现紧绷感,这会致命地促使受影响的人呼吸得更快。 另一方面,在代谢性碱中毒中,非常浅且缓慢 呼吸 通常将其作为一种补偿措施,以保持体内尽可能多的二氧化碳。 此外,肌肉震颤或 心律失常 在这种情况下也可能发生。 在临床上,碱中毒的诊断方法是 血气分析: 一小滴 毛细血管 耳朵里的血或 手指 就够了。

Complications

碱中毒是一种严重的症状,必须始终由医生对其进行治疗。 pH值的变化通常会导致肌肉刺痛, 抽筋 在肌肉中。 患者经常抱怨腰部紧绷 胸部 因此,呼吸更多。 的干扰 出现节律,同样会引起肌肉颤抖。 在最坏的情况下,如果不进行治疗,碱中毒会首先导致昏厥,甚至导致死亡。 在大多数情况下,必须进行手术干预。 如果治疗足够快地进行,则不会发生进一步的并发症。 但是,患者将来需要更频繁地去看医生,以避免将来发生碱中毒。 如果发生急性碱中毒, 也可以给药,在短时间内阻止症状。 如果碱中毒后发生 呕吐,通常没有并发症。 在这种情况下,如果 呕吐 也会停止并且不会持续。

你什么时候应该去看医生?

碱中毒对 健康 在任何情况下均不得影响受影响的人,因此必须在任何情况下均予以对待。 如果长期偏差较大,则在最坏的情况下可能导致死亡。 出现碱中毒症状时应咨询医生。 这些包括肌肉刺痛和 疼痛 或压力的感觉 胸部 和呼吸时。 患者通常呼吸困难并出现呼吸急促。 在紧急情况下,应该叫救护车。 同样,如果肌肉颤抖或 发生心律不齐时,也应立即咨询医生或通知医生。 如果发生严重惊厥或癫痫发作,必须紧急治疗。 此外,受影响的人可能会因呼吸困难而晕倒。 在这种情况下,局外人必须确保跌倒时失去知觉不会导致伤害。 碱中毒导致出汗或出汗的情况并不少见。 恐慌发作. 在这里,心理学家的治疗会很有用。

治疗与疗法

治疗 碱中毒总是主要的基础疾病。 在肺的情况下 栓塞,这意味着迅速稀释血液和强化医疗 监控,在极少数情况下,干预甚至手术。 疼痛应适当治疗 止痛药 以便受影响的人可以再次更平静地呼吸。 如果 缺乏导致碱中毒,这是利尿剂的副作用 治疗,如有必要,必须立即停药并更换为保钾利尿剂。 同时,在短期内,如果症状严重,可通过以下方法纠正 pH 值: 输液 盐水和钾。钾是一种技巧,可以间接成功地将酸从细胞转移到细胞外空间并平衡那里的碱中毒。 但是,由于原则上这并不能改变“碱过剩”的大局,因此治疗基础疾病是必不可少的。 同时,过度换气作为碱中毒症状的主要原因必须通过袋式再呼吸来完全治疗。

展望与预后

碱中毒主要导致患者呼吸严重不适。 在这种情况下,受影响的人患有严重的呼吸急促,这也可能导致 恐慌发作 或对死亡的恐惧。 同样,钾的缺乏也会对患者的整体健康产生负面影响。 健康。 受影响的人感到虚弱和疲倦,患者的应对能力 应力 急剧下降。 因此,由于碱中毒,无法再轻松地进行日常活动或运动。 同样,抽筋会发生在身体的各个部位,使受影响的人的日常生活更加困难。 患者经常遭受 浓度 障碍。 在某些情况下,患者不再能够思考和行动。 投诉至 还可能发生这种情况,因此在最坏的情况下,患者会死于心源性死亡。 碱中毒可以通过药物治疗和 输液. 这不会导致进一步的并发症。 症状通常会相对较快地消失,患者的一般情况 流程条件 改善。

预防

由于基础疾病种类繁多,实际上没有针对碱中毒的特定预防措施。 当然,一般而言,任何药物的用途都应不断权衡副作用的风险。 如果从这些观点来看仍然需要利尿剂治疗, 血气分析 应该由医生定期进行,以便及时发现任何正在发展的碱中毒。 同样适用于所有与碱中毒倾向有关的疾病。

后续

在大多数情况下,碱中毒是不可能或不需要直接随访的。 有这种情况的人 流程条件 取决于治疗方法以防止进一步的症状和症状。 如果不治疗碱中毒,大多数情况下患者会死亡。 因此,碱中毒的早期诊断和治疗对疾病的进一步发展具有非常积极的作用。 如果通过手术干预治疗碱中毒,则患者必须休息并照顾好自己的身体。 因此,应避免进行剧烈的活动或体育活动。 此外,还可以服用钾来减轻碱中毒症状。 在这种情况下,患者应确保定期服用。 如果碱中毒是由药物引起的,建议停用该药物。 这是完全治愈该疾病的唯一方法。 但是,仅在咨询医生后才可以中止用药。 在某些情况下,碱中毒还会导致患者的预期寿命缩短。 但是,这高度依赖于导致碱中毒的潜在疾病。

这是你自己可以做的

患者可以做什么取决于碱中毒的原因。 如果是由于过度使用 利尿剂,只有在咨询医生后才能进行此类准备工作。 减少范围内的任何滥用 饮食 必须立即停止。 如果碱中毒是由于 缺钾,平衡 饮食 饮用含钾的矿泉水会有帮助。 鳄梨、香蕉、猕猴桃、葡萄和草莓也是矿物质的良好来源。 自从 大汗淋漓 与钾的流失增加有关,运动员可能需要饮食 补品。 但是,如果不咨询医生,则不应这样做。 如果由于呼出过多的二氧化碳而导致ph值过高(例如,在心理上过度换气的情况下通常如此),则患者可以首先采取预防措施 措施。 必须尽可能避免引发恐慌发作的情况。 松弛 诸如的技术 瑜伽 or 自体训练,患者可以学会在压力大的情况下更好地控制自己。 发生急性发作时,它有助于呼吸到纸袋中,因为这会立即将排出的CO2返回人体,并防止ph值进一步升高。