Fissura眶上综合征:原因,症状与治疗

Fissura-orbitalis-superior综合征的特征是几个颅骨衰竭 神经 负责提供各种眼部肌肉以及眼部区域的感觉神经。 临床情况非常复杂,是由占用空间引起的。

什么是眶裂上综合征?

由于数个颅骨的衰竭,眼眶峡部上颌综合症代表了复杂的临床表现 神经 立即在眶上裂区。 眶上裂是大小蝶骨(Os sphenoidale)之间的大缝隙。 通过这个裂隙,颅中窝(颅颅中窝)连接到眼眶(眼眶)。 眶上裂是各种结构的开口。 其中有颅 神经 动眼神经(神经III),滑车神经(神经IV),外展神经(神经VI)和 三叉神经 (神经V)。 这 三叉神经 是分为四个分支的敏感神经。 其中,仅分支眼神经(神经V1)穿过该裂隙。 此外,眶上裂仍被 血液 船舶 眼球支气管中膜和上眼科 静脉。 因此,眶上裂也给该综合征起了名字。

原因

眶上裂上方区域的占位发展通常是眶上裂综合征的原因。 这些可能是肿瘤,动脉瘤或 血栓形成。 但是,炎症过程也会损害相应的颅神经的功能。 由于肿瘤生长或其他占位过程,可能会发生神经III,IV,VI和神经V1的部分分支的移位。 神经III,IV和VI是运动性颅神经,可支配眼睛周围的整个肌肉群。 眼神经(V1)属于感觉神经并介导感觉知觉。 在眶上裂综合征的情况下,穿过眶上裂的所有神经通常受到损害。 例如,动眼神经(神经III)支配六个外眼肌中的四个,两个内眼肌和 眼皮 电梯。 根据哪些眼部肌肉瘫痪,会发生非常复杂的疾病。 除了限制眼球运动和斜眼看, 眼皮 海拔可能受损,小学生可能会被冻结。 两次看到图像,近距离拍摄不成功。 滑车神经(IV神经)还支配外眼肌。 如果发生斜视,斜视还会导致双视。 在这里,眼睛向内和向上偏斜。 如果外展神经(神经VI)受损,则会发生所谓的向内斜视。 该神经负责眼睛向一侧的运动。 当外侧直肌的神经受到干扰时,相对的内侧直肌占主导。 最后,眼神经(V1神经)负责眼部区域的感知,当其失败时会受到干扰。

症状,投诉和体征

眼眶上裂综合征的症状多种多样且复杂,因为会影响整个范围的肌肉和肌肉群。 另外,感觉神经也受到损害。 发生眼睛的大规模运动障碍。 在极端情况下,眼肌完全麻痹(眼肌麻痹)。 这 眼皮 可能会部分或完全下垂(上睑下垂)。 近视力受到干扰(适应),因此仅感觉到近处物体模糊。 此外,瞳孔刚度经常发生。 这 瞳孔 不再对光起反应,因为当暴露于光线时造成瞳孔收缩(瞳孔缩小)的括约肌小瞳孔肌肉也瘫痪了。 非常典型的是大块的发生 头痛。 有时由于占用空间的原因,眼球也会伸出来(眼球突出)。 有时还会失去角膜敏感性。 由于缺乏泪水,眼睛干dry。 出现浅表病变 甚至更大的缺陷。 在这些病灶上可能会发生过度感染。 结果,逐渐和极痛苦的角膜溃疡发展。

诊断

为了诊断眼眶裂肌综合征,可采用以下影像学检查方法: 磁共振成像 和颅骨 CT检查 除地层学检查方法外还使用。 地层学方法旨在验证眼睛的斜视。 鉴别诊断 必须排除眼眶先兆综合症和其他 视神经 (二神经)受累与窦性海绵窦综合征。

Complications

在大多数情况下,眶上裂综合征会导致眼部并发症和不适。 由于综合症相对多方面,因此对眼睛区域的各个肌肉可能会产生不同的限制。 但是,在大多数情况下,患者根本无法移动眼睛。 视力并没有降低,但是日常生活变得非常困难,因为眼睛不再活动。 由于这种不动,患有眶上裂综合征的患者也患有模糊的图像,并且通常也只能以模糊的方式看到附近的物体。 结果,大多数患者还患有 头晕 和严重 头痛。 这也可以 睡眠障碍和日常生活中的巨大限制。 眶裂上综合征通常不能操作机器或驾驶车辆。 由于还防止了眼泪的流动,因此眼睛经常干dry,这可能 疼痛。 眶上裂综合征大大降低了生活质量。 通常,可以切除造成眼眶裂肌综合征的肿瘤。 这需要手术或 化疗。 进一步的成功或并发症在很大程度上取决于疾病的先前发展。 完全治愈后,预期寿命不会降低。

你什么时候应该去看医生?

眼睛区域出现问题或改变时,应立即就医。 如果无法独立移动眼睛,则需要担心。 应该开始医学检查以确定原因并开始治疗。 视力下降,颜色感知变化或眼睛干燥感应由医师评估。 如果由于眼睛干涩而发痒,则会增加开疮的风险。 自从 病菌 可能通过这种途径进入机体并引发进一步的疾病,应咨询医生。 如果眼孔内部压力增大或 头痛 发生时,有必要去看医生。 如果受影响的人除了身体问题之外还患有情绪紧张,则应与医生讨论。 焦虑,恐慌或抑郁期必须进行治疗。 如果眼球从眼窝突出,这被认为是不正常的。 为了不引起进一步的疾病或损害,应尽快咨询医生。 如果在正常光照条件下视力有问题,则必须去看医生。 如果是 疼痛,对锐度的感知障碍或眼睛感染,需要医生来阐明原因。

治疗与疗法

只有治疗引起病的疾病,才能成功治疗眶上裂综合征。 尽管具有复杂性,但不能将综合征本身视为疾病。 它始终仅代表一种症状或一种症状复合体。 必须进行进一步的诊断调查以查明原因。 通常,对于肿瘤而言,手术是唯一可能的最后一步。 这同样适用于良性和恶性肿瘤。 如果由占位过程引起的损害变得太严重,则应该对良性肿瘤进行手术。 恶性肿瘤和动脉瘤即使没有眶上裂综合症,也可能构成致命威胁,因此,如果可能,应始终通过手术切除。 恶性肿瘤的后续治疗通常需要放疗 治疗, 化疗,或两者兼而有之。 如果不再可行手术,可以通过对症治疗 管理 of 糖皮质激素 可能会尝试。

展望与预后

眶上裂综合征的预后与患者的病因有关,因为该综合征仅是现有疾病的结果 健康 失调,必须找到并弄清主要原因。 在大多数患者中,可以发现肿瘤,血栓形成或动脉瘤是其原因。 这些会损伤颅神经,引发视力问题。 另外,基础疾病的阶段对于进行整体预后至关重要。 在许多情况下,存在复杂的障碍,难以充分治疗。 例如,在肿瘤疾病的情况下,诊断时间和肿瘤位置是治疗成功的基础。 如果完全消除了病因障碍,则患者很有可能会经历眶裂上颌综合症症状的改善。 但是,只有在极少数情况下才有可能摆脱症状。 在大多数情况下,由于颅神经的活动并不总是完全再生,因此仍然存在不同程度的损伤。 另外,对基础疾病的治疗通常与并发症和后遗症相关。 长期 治疗 可能需要,或者作为后续治疗 癌症所使用的疗法,以治疗为目的,在第一步中会对健康组织造成进一步损害。 在进行预后时必须考虑到这一点。

预防

由于空间占用过程引起的眼眶峡上裂综合症,因此无法避免。 如果良性 诸如 脑膜瘤 存在,定期检查可能的生长是必要的。 如果存在长期移位神经的风险,则应考虑手术。

后续护理

在大多数情况下,没有特殊或直接的 措施 或对眶裂上颌综合症的患病者提供后续治疗的选择。 在这方面,受影响的人主要取决于疾病的诊断和治疗,因为这是防止进一步并发症和不适的唯一方法。 通常,早期诊断和早期治疗对眶裂上颌综合症的进一步发展有非常积极的作用。 在大多数情况下,如果眶上裂综合征,患病者必须接受手术以切除肿瘤。 无论如何,手术后应观察卧床休息,以使受影响的人可以放松休息。 无论如何,患者应避免劳累和其他压力活动。 在许多情况下,患者也要依靠朋友和家人的支持来应对日常生活。 由于肿瘤会由于眶上裂综合征而扩散到身体的其他部位,因此应定期进行检查以防止这种情况或在早期发现另一种肿瘤。 因此,在大多数情况下,这种疾病还会缩短受影响人的预期寿命。

这就是你自己可以做的

视力障碍通常会在受影响的人中引发强烈的焦虑感。 因此,尽管存在该病的不适感,但眼眶裂综合征的患者仍应采取各种应对策略,以在日常生活中体验良好的生活质量。 保持生活的热情,乐观和积极的基本态度对于应付日常生活中的挑战非常重要。 应当进行休闲活动的重组,使患病者可以体验良好的生活。 平衡. 松弛 技术可以用来 减轻压力 在日常生活中 瑜伽, 冥想 or 自体训练 在许多运动中心都有提供,也可以单独使用。 他们增强了智力,并帮助实现了内在的 平衡。 为了减少增加的事故风险,患者的环境应适应他或她的需求,并 健康 使适应。 应该通过建立成就感来稳定自信心。 如果视力问题导致眼睛问题代表患者的幸福感降低, 眼镜 可以戴起来以掩盖该区域。 建议患者对自己开放 流程条件 在日常生活中。 避免 头痛,休息时间和充足的休息很重要。应优化睡眠卫生,以使睡眠更安心。