Ledderhose疾病:原因,症状与治疗

Ledderhose病是良性的 结缔组织 脚底生长。 该疾病属于纤维瘤。

什么是Ledderhose病?

在Ledderhose病(也称为Ledderhose病)中, 结缔组织 发生在脚底。 这导致硬化结节的形成,导致 疼痛 并限制脚的活动性。 该疾病表现在足底腱膜(足底的肌腱板)中。 Ledderhose疾病被分类为纤维瘤病。 另外,与Dupuytren氏病有关系。 而在Ledderhose病中,脚底受到以下疾病的影响: 结核 形成于Dupuytren病的手的内表面就是这种情况。 良性疾病以德国医师Georg Ledderhose(1855-1925)的名字命名,他对此进行了描述。 在男性中,Ledderhose疾病的发生频率是女性中的两倍。 在这种疾病中,结节的生长缓慢,集中在脚底中心。 有时,节点的增长可能会延迟,因此它们暂时停止增长。 后来,他们的成长又一次又出乎意料地恢复了。

原因

皮毛病是由于增加 结缔组织。 但是,尚不清楚引发增长的Ledderhosis病的病因。 肌成纤维细胞是特殊细胞,被认为是结缔组织增殖的原因。 医学研究人员仍在研究确切的相关性。 各种各样的科学家认为遗传成分在Ledderhose疾病的发展中具有影响力。 如果脚底受伤,则结缔组织的变化是由遗传因素引起的。 另外,该疾病很少在家庭中发生,这增加了遗传影响的可能性。 其他纤维瘤病(如Dupuytren病)的存在被认为是另一个重要的危险因素。 诸如 癫痫 or 糖尿病 思维也被认为是可能的触发因素。 和代谢性疾病 应力,以及 酒精烟草 也是有利因素之一。

症状,投诉和体征

Ledderhose疾病在脚底的肌腱板中很明显。 结节在那里形成并变硬。 如果结节达到一定大小,则会对患者的行走产生加重作用。 因此,它们大多位于足弓的足底中间。 在某些人中,只有单一的肿块形式,而在另一些人中,它们更频繁地出现。 甚至可以形成整条线。 如果节点分布在整个脚掌上,则它们 增长 连同肌肉和 皮肤 在他们上面。 但是,也有轻度形式的Ledderhose疾病,其中只有一小部分的足底筋膜受到影响。 此外,没有粘连到肌肉和 皮肤。 在所有患者的约四分之一中,莱德霍斯病发生在两只脚上。 这种疾病发作时并不少见,因此其进展可能需要数年时间。

疾病的诊断和病程

为了诊断Ledderhose疾病,医生首先会见患者。 这样,他(她)就可以获得有关以前可能患病的信息以及是否某些疾病的信息。 风险因素 存在。 接下来是对脚底的彻底检查。 还检查身体的其他部位是否有异常。 硬块是典型的征兆。 这些几乎不能用手移动。 成像技术用于确定结节的范围。 首先,这包括超声检查(超声波 考试)。 此外, 磁共振成像 可以执行(MRI)来确定节点的确切分布。 通过用显微镜检查淋巴结可以确认诊断。 为此,组织样本(活检)取自患者。 Ledderhose病是良性的 慢性疾病。 不可能完全治愈。 但是,通过适当的治疗,有可能消除或至少减轻症状。

Complications

Ledderhose病的结果是,受影响的人遭受了各种抱怨,主要是脚掌。在此过程中,患者的活动受限,最重要的是, 疼痛 站立和行走时会发生这种情况。 Ledderhose疾病极大地限制和降低了受影响人群的生活质量。 其他肌肉也可能受此疾病影响。 但是,这些抱怨通常不是永久性的,而是发作时才发生,因此该病被诊断得较晚。 由于行动突然受到限制,受影响的人遭受疾病的折磨并不罕见。 抑郁. 或心理上的抱怨。 在儿童中,Ledderhose疾病可以 发育障碍,并可能延缓发育。 不幸的是,不可能对Ledderhose病进行因果治疗。 因此,治疗的主要目的是限制 疼痛 并限制运动。 通常不会发生并发症。 借助于各种疗法和药物的使用,可以减少许多投诉,使患病者能够过上正常的日常生活。 但是,此外,Ledderhose疾病还会复发。 但是,患者的预期寿命不受该疾病的影响。

什么时候应该去看医生?

如果发现脚部坚硬,固定不动,请咨询医生。 但是,这绝不能掩盖Ledderhose疾病。 疼痛或脚上新出现的肿块的接触者是骨科医生。 全科医生也可以看一下脚,必要时可以将患者转介给专科医生。 如果诊断不清楚, 磁共振成像 如果怀疑Ledderhose疾病,可以下令进行扫描。 为了确认诊断,医生可能会执行 活检 进一步检查 结核。 的良性 结核 必须建立。 在Ledderhose疾病的情况下,定期看医生是正常的。 不幸的是,手术治疗常常导致复发。 因此通常避免这种情况。 经常开出的治疗方法会减慢结节组织的扩散。 特殊的鞋垫可以降低良性纤维瘤的压力。 病情的增长程度决定了需要多久看一次医生才能调整治疗方法 措施。 生长物可以被照射。 Ledderhose疾病也可能需要物理治疗。 全部治疗 措施 最多只能减缓结节的形成。 诊断Ledderhose疾病时暂时无法治愈。

治疗与疗法

治疗Ledderhose疾病的最重要目标之一是将 炎症 并减轻痛苦。 另外,患者应该能够再次行走。 为了保持行走的能力,通常使用柔软的鞋垫。 这些减轻了施加在节点上的内部压力。 为了治疗疼痛,医生通常会使用非甾体类抗炎药 毒品 (NSAID)给受影响的人,这同时会影响 炎症。 同时,类固醇 注射 被赋予节点。 在Ledderhose疾病的早期阶段, 放疗 使用软X射线也被认为很有前途。 注射胶原酶或 休克治疗 (ESWT)也被认为是有用的。 这些 松开硬节点。 冷冻治疗,其中医师以 ,也被认为很有希望。 如果疾病已经处于晚期,则可能需要手术干预。 这通常涉及完全去除肌腱板。 相反,部分手术通常会导致结节复发。 但是,即使完全去除了足底筋膜,仍有大约25%的患者发生纤维瘤病复发的风险。 另外,伤害到 , 神经,并且在手术过程中可能会出现肌肉。

展望与预后

Ledderhose疾病通常需要持续数年才能复发。 尽管如此,预后还是很好的。 通常足以去除受影响的筋膜并纠正Ledderhose疾病的诱因。 X-射线测试 治疗涉及放射线照射,这可能会导致身体不适。 由于主要使用软X射线 治疗 对于Ledderhose病,严重副作用的风险相对较低。 胶原酶 or 休克治疗 也是没有问题的,很有前途的。 如果预后良好,则预后为阳性 流程条件 发生为 毒品普力米酮 or 苯巴比妥。 在大多数情况下,停止触发就足够了 毒品。 预期寿命不受Ledderhose疾病的限制。 但是,在疾病期间,生活质量可能会降低,因为脚会受伤很多,并且患者几乎不会踩踏脚底而不会感到强烈的压力疼痛。 这个可以 导致日常生活中的严重不适和局限性,尤其是在急性期 流程条件。 全科医生或足病医生可以考虑到引起癌症的原因,做出可靠的预后。 流程条件 和病人的体质。

预防

到目前为止,Ledderhose疾病的发展方式尚无法确定。 因此,没有预防措施 措施 已知。

善后

只有在进行手术的情况下,才有必要对Ledderhose疾病进行医疗后期护理。 否则,不需要后续护理。 对症药物或其他非手术治疗措施从不需要进行随访。 在某些情况下,由于可接受的痛苦程度,甚至没有进行治疗。 如果进行手术以去除脚底变硬的组织,则随后必须进行一系列的后续护理措施。 这可以通过以下事实来解释:脚已经承受了很多 应力 在日常生活中适当的愈合 伤口疤痕 因此变得非常困难。 除了脚部非常明显的保护(患者可以通过避免走路和站立来实现)之外,还必须特别注意伤口的卫生状况。 保持伤口清洁并防止出汗可简化愈合并防止感染。 根据手术的程度,主管专家必须与患者制定适当的康复计划。 几周后,当脚底愈合后,可以逐渐将脚重新加载。 应在多大程度上逐步完成此操作,还取决于操作的范围。 如果仅去除单个结节,则与完整的筋膜切除术相比,鞋底受影响较小。

你可以做什么

由于Ledderhose疾病无法治愈,因此患者必须学会长期控制病情。 在某些情况下,建议除药物治疗外还寻求心理帮助。 此外,受影响者可以在各种Internet论坛上交换有关自助的信息。 在较大的城市中,通常也有针对Ledderhose疾病或纤维瘤患者的自助小组。 在这里,他们还可以找到有关自助措施的更多详细信息。 定期护理双脚并避免受伤也很重要。 应避免刺激脚底。 购买鞋子时,请确保它们合脚。 如有必要,受影响的人应该求助于骨科定制鞋或使用鞋垫。 在某些情况下,经常赤脚行走在草,沙或泥等柔软的地面上可能会有所帮助。 冷却以及轻柔的按摩也可以改善或防止恶化。 还建议更改 饮食 并减少摄入 葡萄糖碳水化合物。 包含许多天然抗氧化剂的食物具有支持作用。 因此,建议尽可能多地食用水果和蔬菜以及豆类。 酒精咖啡 通常仍然可以适量食用。