自 骨性关节炎 无法治愈,臀部和膝盖 关节 通常需要用人工关节代替。 在住院大约两周之后,进行了锻炼计划,以重建肌肉并使用新关节进行练习。 人工关节最多可以保持20年的功能。
淋病的手术
以下手术方法可用于膝关节骨关节炎的手术治疗:
- 膝关节镜
- 去除有缺陷的软骨
- 腿部轴校正
- 关节置换
膝关节内窥镜检查(关节镜检查)。
膝盖 关节镜 可以作为门诊或住院程序进行。 通过摄像机的小切口将带摄像机的探头插入 皮肤。 这会将图像从关节内部传输到屏幕。 这使医生可以直接检查关节并检测损伤。
去除有缺陷的软骨
通常,损坏的 软骨 在同一手术中接受治疗。 例如,可以去除受损的半月板组织或 软骨 组织可以平滑。 这样,可以消除许多机械障碍。 还有钻孔或研磨缺陷的程序 软骨 期间的区域 关节镜。 在该过程中,软骨前体细胞进入缺陷软骨组织的区域,并可以形成所谓的纤维软骨。 纤维软骨是体内天然产生的一种软骨替代物。
腿轴矫正(近关节截骨术)。
在50岁以下的年轻患者中,如果仅内侧或外侧关节区域受到以下因素的影响 骨性关节炎 当 腿 轴未对准,校正轴缺陷接近于 膝关节 也可能是一个选择。 骨重新调整(也称为截骨术)可以使腿伸直并在整个膝盖上重新分配负荷。 这是为了减少机械 应力 在 膝关节 从而延缓了进展 骨性关节炎。 首先,医生在此过程中切出一块楔形的骨头,然后用金属板和螺钉将骨头重新连接起来。 在另一操作中,必须再次卸下金属零件。 可能的负面后果是 腿 长度,由于所谓的假关节的发展而延缓了骨愈合(假关节)或金属板轴承受到感染。 但是,这些并发症相对少见,大约80%的患者术后 腿 轴校正,十年后仍发现良好的结果。
关节置换手术
关节置换术意味着使用假体:在这里,关节的受损部分将被去除,并在必要时用人工关节部分(即所谓的假体)进行置换,同时纠正位置不正。 通常, 疼痛 可以通过这种方式停止,并且 膝关节 也有所改善。 如此人为 关节 可以在体内保留超过15年,但几年后也可能松动,因此该程序主要适用于重度老年患者 淋病。 在较年轻的患者中,建议仅在由于严重的情况下唯一的选择是膝盖融合时 疼痛.
未来可能的程序
先前许多外科手术的一个问题是,与原始健康的软骨相比,承重能力较低。 因此,已经开发出外科手术程序来用健康的软骨覆盖膝盖的缺陷。 但是,这些外科手术技术还不是用于治疗骨关节炎的标准程序。 这些是骨软骨和自体软骨细胞 移植.
骨软骨移植
骨软骨 移植软骨或骨软骨移植是指将健康的关节表面部分移植到软骨或软骨骨缺损区域。 在此过程中,将软骨与下面的一块骨头一起移植。 首先,在低负荷关节部位从患者身上取出软骨骨圆柱体。 在 软骨损伤现在,将进行一种更换:将“健康的”软骨骨圆柱体夹紧在切除区域内的去除孔中。 软骨损伤,并且来自受损软骨区的圆柱体将在切除区域中替换被切除的健康组织。 但是,该技术只能处理大约四平方厘米的缺陷。 如果只有非常小,健康的软骨骨碎片可用,它们将以马赛克的形式植入。
自体软骨细胞移植(ACT)。
另一个程序是软骨细胞 移植也称为自体软骨细胞移植(ACT)。 ACT是用于治疗软骨损伤的程序。 为此,将患者自身的软骨细胞(软骨细胞)取出,在营养液中繁殖,然后重新引入软骨缺损。 使用自体软骨细胞移植的先决条件是缺损周围区域(例如,胫骨区域)以及相对的关节表面上完整的软骨。 半月板仍应至少具有其原始大小的三分之二。 大约50岁的生物学年龄被认为是年龄限制。 该程序的目的是防止继发性 关节。 缺点是成本高,重复的外科手术和昂贵的康复费用。 该方法尚不适合治疗现有的骨关节炎。
如何预防膝关节骨关节炎?
以下4个技巧可以帮助您预防膝关节骨关节炎: