氯氮平 是一种抗精神病药。 它用来治疗 精神分裂症 和 精神病 当其他药物不合适时。
什么是氯氮平？
处方抗精神病药 氯氮平 被归类为抗精神病药组的成员。 当其他药物治疗效果不理想时使用该药物 精神病 or 精神分裂症，否则患者无法忍受。 在使用精神安定剂之前，患者的 血液 必须计数。 氯氮平 由瑞士Wander AG公司于1950年代后期开发。 这涉及在大约2000种不同的物质中进行筛选以生产新的 抗抑郁药. 1960 年，该化合物获得了专利，但其抗精神病作用最初仍未被发现。 在 1960 年代中期，对患有慢性生产力障碍的人进行了进一步的试验。 精神分裂症. 在研究过程中，研究人员最终注意到了氯氮平的抗精神病作用。 该药物于 1972 年以制剂名称 Leponex 进入市场，该名称通常在欧洲开处方。 然而，在 1975 年，芬兰的几名患者遭受了致命的 粒细胞缺乏症，由氯氮平负责。 为此，德国等多个国家颁布了使用该药物的特殊规定。 例如，要求医生将氯氮平的处方通知制造商，随后他们收到了有关该药物的信息包。 只有在医生书面保证数据会被考虑在内之后，他才被允许开出抗精神病药。 1990 年，该药物也以商品名 Clozaril 进入美国市场。 在随后的几年中， 通用 版本已发布。 迄今为止，尽管进行了大量研究，但氯氮平仍是同类中唯一一种不会引起大剂量帕金森氏症的药物。 然而，由于其他 抗精神病药 如 利培酮 or 喹硫平 不要承担更高的风险 粒细胞缺乏症，他们通常优先于氯氮平。
药理作用
氯氮平是一种非典型 抗精神病药。 这意味着它绑定在中央 神经系统 到神经递质的受体 羟色胺 和 多巴胺，它阻止了停靠站点。 如果过量 多巴胺，这通过改变思维方式和自我认知变得明显。 妄想也是可能的。 通过阻止 多巴胺 受体，氯氮平可以返回 脑 功能正常。 焦虑症 以及激动状态得到缓解，和 浓度 和 记忆 提升。 氯氮平被吸收到 血液 几乎完全通过胃肠道。 大多数新陈代谢发生在 肝. 活性成分从粪便和尿液中排出。 氯氮平离开人体需要8到16个小时。
药物使用与应用
氯氮平用于治疗严重的精神分裂症。 然而，因为精神安定药有严重的副作用，所以只有在其他药物不能改善症状时才使用它。 这同样适用于严重精神病的治疗 帕金森氏病. 在这里，也只有在通常情况下才进行治疗 治疗 失败了。 在大多数情况下，氯氮平以片剂形式给药。 有时也可能通过注射器进行注射。 这 剂量 精神安定剂的剂量由治疗医师根据具体情况确定。 通常，患者最初接受低 剂量，然后随着 治疗 进展。 如果治疗即将结束，建议再次缓慢降低剂量。 前 治疗 与氯氮平可以发生，病人的 血液 计数必须显示正常的白细胞计数。 这意味着白细胞（白细胞）计数和分类 血球计数 必须是正常值。
风险和副作用
因为氯氮平治疗可能导致白细胞减少症（白细胞缺乏症）或 粒细胞缺乏症 （粒细胞缺乏症），患者需要定期 血球计数 治疗期间检查。 精神安定药最常见的副作用包括心悸、 便秘、嗜睡和过度流涎。此外，视觉障碍、体重增加、体重下降 胃和食管静脉血压增高 站起来后，颤抖， 头痛, 抽动，坐着不动的问题，癫痫发作， 食欲不振, 恶心, 呕吐, 高血压， 干燥 口, 发烧，温度调节问题和排尿困难都是可能的。 在极少数情况下，存在着 高血糖 伴有新陈代谢出轨，严重 心肌炎， 循环系统崩溃， 急性胰腺炎 或严重 肝 坏疽，其中肝组织死亡。 如果患者对氯氮平过敏，则不得使用精神安定药。 如果患者在先前的氯氮平治疗期间经历了粒细胞缺乏症， 血球计数 紊乱或 骨髓 损害。 此外，患者在治疗期间不得接受任何可能导致其血细胞计数紊乱的物质。 其他禁忌症包括中毒引起的 精神病，未经处理 癫痫, 意识模糊, 标记 脑 疾病， 黄胆症, 肝 疾病， 心 or 肾 疾病和肠麻痹。 禁止使用氯氮平治疗孕妇和哺乳期妇女。 戒断症状或运动障碍可能会对儿童造成伤害。 交互作用 与其他 毒品 也可能发生。 例如，服用氯氮平可增强服用效果 红霉素 和 西咪替丁。 此外， 尼古丁 和 咖啡因 影响安定药的效果，因此患者在治疗期间不应突然改变其用量。