肝癌症状：晚期且通常不明确
在肝癌的早期阶段，症状很少——这种疾病可能很长一段时间没有症状。 然后，受影响的人就不会注意到肝脏中正在形成的肿瘤。 肝癌的最初症状只有在肿瘤进一步进展时才会出现。 更重要的是，这些通常是非特异性的（例如虚弱、疲倦、食欲不振），因此可能有许多其他原因。 这就是为什么肝癌通常只有在难以或不可能治疗时才被发现。
肝癌的最初症状
肝癌的首发症状包括虚弱和疲倦的感觉：患者在日常生活中明显很快就疲惫不堪，尽管睡眠充足，但仍持续疲倦，并且表现下降。
食欲不振和消化系统不适，如腹胀、肠胃气胀、便秘或腹泻也是肝癌的典型首发症状。 一些患者还会出现不明原因的体温升高，并报告总体不适感。
肝癌的另一个常见症状是无意识的体重减轻：患者体重减轻，但生活方式的改变（例如更多的运动、饮食）却无法解释。
肝癌晚期症状
在疾病的晚期，由于器官功能丧失，可能会出现肝癌症状。 这是因为恶性肿瘤扩散得越远，它取代的健康肝组织就越多，肝脏的功能就会减弱。 鉴于该器官的许多重要功能，这会产生严重的后果：
随着病情的进展，肿瘤对肝脏功能的损害越来越大。 胆红素（红血色素血红蛋白的分解产物）排泄减少会导致黄疸（黄疸）。 如果肿瘤已经肿大到压迫肝包膜，患者常会感到右上腹疼痛。 肝脏产生的蛋白质减少还会导致腿部和腹部水分滞留并损害血液凝固。
黄疸（黄疸）
在肝癌中，肝细胞通常不再能够充分代谢红血色素的分解产物——黄棕色胆红素——并通过胆汁排出体外。 然后它首先沉积在眼睛的白色部分（巩膜），然后也沉积在皮肤和粘膜上，使它们变成黄色。 医生将此称为黄疸。 这通常伴随着瘙痒——可能是因为胆红素沉积在敏感的皮肤神经附近，从而刺激它们。
保水性
肝脏通常产生许多重要的蛋白质。 然而，在肝癌晚期，该器官无法再产生足够数量的某些蛋白质。 这会产生几个后果 - 包括组织中积水（水肿）：
其原因是患病的肝脏无法再产生足够的白蛋白。 这种蛋白质负责结合血管系统中的液体并维持血压。 这可以防止液体积聚在组织中。 然而，肝癌中的白蛋白缺乏会导致水从血管系统渗漏到周围组织中。 水积聚在腿部（腿部水肿）和腹部（腹水）。
然而，这种水潴留也可能发生在其他疾病中，例如心力衰竭。
凝血功能受损
血液凝固还受到与癌症相关的肝脏蛋白质产生下降的影响：
血液凝固是一个复杂的系统，只有在血液中存在足够的凝血因子时才能发挥作用。 这些是肝脏中产生的某些蛋白质。 因此，肝癌的晚期症状可能是出血——缺乏凝血因子意味着血液不能充分凝固（例如在受伤的情况下）。 这与门静脉血压升高（见下文）结合起来尤其致命，因为食道或胃可能会发生危及生命的出血。
门静脉血压升高
根据其位置，肝癌还会影响所谓的门静脉（vena portae）的功能。 这是腹部的一条大静脉，将贫氧但营养丰富的血液从消化器官（胃、肠）和脾脏输送到肝脏。
食管静脉曲张 & Co.
正常情况下，血液从门静脉流向肝脏，然后通过下腔静脉流向心脏。 然而，由于门静脉高压症中血液积压在肝脏前面，血液会寻找绕过肝脏的替代路径：所谓的门腔静脉吻合形式——来自门静脉集水区的静脉与通向下或上静脉的静脉之间的血管连接腔静脉，两者均流入心脏的右心房。 在晚期肝癌中，这些旁路会扩张并充满血液。 可能的后果是，例如
- 腹壁静脉曲张：血液绕行会导致腹壁静脉扩大和凸出——腹壁上的静脉曲张、发蓝色、闪闪发光——医生将其称为“Caput medusae”（水母头）。 Medusa）指的是希腊神话人物美杜莎头上的蛇。
- 食道和胃静脉曲张：肝脏静脉压升高也会导致食道和胃静脉曲张（食道静脉曲张）形成。 一些患者报告因此感到压力或饱胀感。 然而，这些静脉曲张并不一定会引起症状。
即使最初不会引起任何症状，胃和食道的静脉曲张也会带来问题。 这里的静脉非常表浅，很容易受伤、破裂或爆裂，导致严重出血。 这种出血可能会突然发生，并且可能是由吞咽或咳嗽引起的。
在食道或胃出血的情况下，患者常常会吐出咖啡渣状的棕黑色血液。 这是由食道或胃中的血液与胃酸发生反应引起的——颜色变暗并呈颗粒状。
这种出血非常危险，因为短时间内会流失大量血液，存在循环衰竭的风险。 通常可以在食管镜检查或胃镜检查期间止血。 静脉曲张的预防性硬化疗法也是可能的。
进一步的影响
毒素也会积聚在身体的其他部位，患病的肝脏无法再分解这些毒素。 这会导致肾衰竭。
认识肝癌症状
在早期阶段识别肝癌是很困难的——如果在如此早期阶段出现症状，它们是非特异性的，也可能有许多其他原因。 然而，如果您持续感到虚弱、体重意外减轻以及持续出现消化系统不适（例如腹胀），则应立即咨询医生。 这些不一定是肝癌的症状，但早期澄清总是明智的。
肝癌病程后期出现的肝癌症状主要是肝功能受损的结果。 因此，它们也与其他肝脏疾病有关，例如肝硬化或慢性肝炎感染。 为了能够对肝癌做出明确的诊断，必须始终进行详细的诊断，包括超声或计算机断层扫描等成像程序。 这使医生能够澄清这些症状是否实际上是肝癌症状。
