阴部阻滞是 局部麻醉 用于会阴的手术 划破 或指示 会阴侧切 在分娩过程中。 这 疼痛 准妈妈应该通过阻挡敏感的阴部神经来缓解这种情况。 同时,硬膜外 麻醉 通常用来代替阴部封锁。
什么是阴部阻滞?
阴部神经起源于the神经丛并包含脊髓 神经 of 脊髓 段S1到S4。 因此,它携带了体动纤维以及传导性的一般体敏纤维。 疼痛 信号到中央 神经系统。 在分娩过程中,神经可能与临床相关。 用所谓的阴部阻滞或阴部 麻醉,妇产科医生阻止 疼痛部神经的传导通路。 该阻滞剂主要用于驱逐阶段,可缓解与外部产道或外阴会阴区的会阴切口或会阴撕裂有关的疼痛。 因此,阴部阻滞是一种 麻醉 主要起以下作用 产科 并促进了育龄妇女的自然分娩过程。 医学文献使用术语“阴部阻滞”与术语“阴部阻滞”同义。
功能,效果和目标
阴部块状薄雾可用于吸盘或镊子的出生。 当使用诸如镊子或吸盘之类的工具时,刺穿婴儿手掌的风险会增加。 头。 为了保护未出生的孩子, 会阴侧切 通常发生在镊子和吸盘分娩期间。 所谓的 会阴侧切 也用于双胎,会阴破裂和早产。 为了使该妇女免于分娩时的剧烈疼痛, 硬膜外麻醉 对于以上指示,可以使用“阴部”块代替“阴部”块。 因此,在最近的过去, 硬膜外麻醉 尽管该块在上个世纪之前一直被定期使用,但它已在很大程度上取代了阴部块。 在阴部阻滞期间,阴部神经的疼痛传导受到抑制。 会阴部,阴道区域和 骨盆底 因此该区域无法再到达中央 神经系统 分娩的女人的画像。 尽管疼痛在这些部位被伤害感受器记录并转化为生物电激发,但由于传入通路的阻塞(上升到中枢的通路),疼痛并没有进入分娩妇女的意识。 神经系统)。 尽管有麻醉,但准妈妈的推动欲望并没有减弱。 麻醉期间劳动痛持续存在。 坐骨脊柱作为阴部神经的参考点。 可以通过触诊阴道区域来触诊解剖结构。 医师或妇产科医生使用长的套管来应用 局麻药 在坐骨脊椎区域至阴道的多个侧向部位。 该应用是在阴道壁的右侧和左侧进行的。 涂抹后数分钟,麻醉开始。阴道出口, 阿谀 麻醉开始后,会阴对疼痛几乎不敏感。原则上,阴部阻滞的效果持续约一个小时。 在这个小时内,医生不仅会阴会阴切口,还会缝合会阴切口。
风险,副作用和危险
阴部阻滞现已几乎完全由 硬膜外麻醉。 硬膜外麻醉是中心线麻醉的一种变化。 医师使用套管注射 局麻药 或阿片类镇痛药进入脊柱硬膜外区域。 此过程可集中关闭疼痛传导并阻塞所有 神经 穿过硬膜外腔。 硬膜外麻醉由于多种原因已经取代了脊柱阻滞。 最重要的原因之一是块的不可靠性。 大多数女性报告说在进行了阴部阻滞后疼痛有所缓解,但并未声称完全摆脱了疼痛。 另外,对于所有分娩的妇女中,大部分的阴部阻滞仅在一侧起作用,或者在极端情况下根本不起作用。 阴部阻滞和硬膜外麻醉的风险和副作用是平衡的。原则上, 局部麻醉药 与全麻药相比,这种药物的风险要低得多。 这 毒品 仅在有限的区域内起作用,而不能进入整个身体。 但是,如果大量的活性成分进入 血液 循环 系统可能会产生全身性影响。 如果麻醉师不小心打了 静脉 或有强势的地区 血液 供应,有可能转移到血液中。 在这种情况下的并发症可能包括癫痫发作和严重 心律失常,这不仅会影响母亲,还会影响未出生的孩子。 人工呼吸 分娩,在极端情况下为紧急情况 剖腹产 如果发生全身性影响,可能需要救助母子 局部麻醉药。 此外,过敏反应有时会因以下并发症而发生: 局部麻醉药。 这些罕见的副作用例如以瘙痒或发红的形式表现出来。 皮肤。 在极端情况下,会出现呼吸窘迫甚至循环衰竭。 麻醉后注射部位也可能发炎。 在目前的西医状态下,感染很少见,但仍不能完全排除。 特别是在硬膜外麻醉期间,患者的 血液 压力经常下降。 在此之前,输液 可以防止这种下降 胃和食管静脉血压增高。 因为未出生的孩子可能会接触到 局麻药 通过 脐带 在阴部阻滞和硬膜外麻醉期间,必须在应用前权衡其益处和风险。