广义上的同义词
产妇补助
介绍
妇产科，也被称为肿瘤学或妇产科，是专门从事 监控 正常和病理性怀孕以及出生和产后护理。 妇产科是妇科的一个专业。 产科医生和助产士的活动也属于产科领域。
长期以来，妇产科是唯一专门治疗女性的医学领域。 妇女的其他病理异常未得到专门培训的医生治疗。 因此，妇科领域仅在近代发展。
直到17世纪，妇产科领域一直被认为是女性领域。 直到那时，男人才被接受所谓的妇产科医生的培训。 助产士的主要实践活动是从古希腊传下来的。
从助产士到医生的过渡很顺利。 自近代以来，一直特别重视助产士的专业培训。 这就是助产教科书和助产法规的产生方式。
第一本印刷的产科助产教科书可追溯到1513年，由医师EuchariusRösslin撰写。 但是，由此产生的助产法规也带来了不利条件。 助产士逐渐从领导职位上被赶下台，而从助产士本身中学到知识的城市医生担任了领导职位。
另一方面，产前诊断仅在20世纪中叶发生了变化。 在那之前，助产士和医生不得不依靠简单的程序 身体检查。 通过伊恩·唐纳德（Ian Donald）在1957年开发的接触式复合扫描仪，以及理查德·索尔德纳（Richard Soldner）在1965年建造的实时扫描仪，我们有可能获得更精确的有关 怀孕，其过程和孩子。
这不仅给产科医生带来了巨大的好处，也给准妈妈们带来了好处。 除了产前诊断，该领域 流产 也发生了重大变化。 过去 流产 手术的风险很高，今天的并发症非常小，以至于流产几乎不会给母亲带来危险。
整个时期的孕妇保健 怀孕 分娩期间是妇产科医生的活动领域。 孕妇的第一次检查和咨询应在产后开始后尽快进行。 怀孕 为了检测异常，例如 异位妊娠。 如果怀孕情况不明显，可以根据产妇指南进行以下检查，即每4周一次直到怀孕第32周（SSW），然后每2周一次直到出生日期。
这些是 健康 保险利益。 但是，实际上，建议根据Saling进行检查。 在头4个月（直到怀孕的第一至第1周）中，每16周进行一次预防性检查，随后的4个月（怀孕的第3至17周）每28周进行一次预防性检查，在接下来的3个月（2岁至怀孕第29周）每36周一次。
此后，每周检查一次患者，直到怀孕第40周为止，并在计算出的出生日期之后每两天检查一次。 如果孩子在计算出的出生日期后十天仍未出生，则表明母亲已入院。 孕妇对产科的初步检查包括彻底的回忆，即年龄，姓名，婚姻状况，职业，以前的出生人数和怀孕。
先前怀孕中的问题或异常也应加以讨论。 此外，母亲的慢性疾病或感染如 肝炎，艾滋病毒和 风疹 应该检查，以及家庭中其他已知疾病。 为了能够计算出确切的出生日期，了解该妇女的周期，以及该妇女最后一次月经的第一天是有帮助的。
每次预防性检查均应进行以下检查：对当前情况进行彻底的回忆。 例如，最近几周有关儿童运动，出血或其他不适的变化。 妈妈的体重也应该每次测量。
1-1.5公斤/月的体重增加被认为是正常的。 要定期检测孕妇诱发的高血压，极限值为140 / 90mmHg。 尿液也应定期检查 蛋白质 或糖以检测妊娠 糖尿病 早。
此外，一个 血液 应定期进行测试以排除 贫血。 作为一个 身体检查 最佳产科方法，原则上应触及眼底水平以检查儿童的及时发育，并进行阴道检查以评估 宫颈，子宫颈和骨盆情况。 产科的其他预防措施包括3 超声波 怀孕期间的检查，除非怀孕高怀孕风险.
博曼 超声波 筛查发生在怀孕的第10、20和30周左右。 首先 超声波 用于确定孩子在孩子中的位置 子宫。 另外，出生日期可以通过孩子的大小来计算。
其他两次超声检查主要用于排除胎儿畸形并检查是否及时发育。 此外，将再次检查计算的到期日，并在必要时进行更正。 此外，从怀孕第28周开始，应使用CTG定期检查孩子的心跳。
对于Rh阴性母亲，此时应进行恒河猴预防，以避免Rh阳性孩子出生时可能出现的并发症。 从妊娠的第30周开始，确定孩子的确切位置很重要。 也就是说，孩子是否躺在他的床上 头 对骨盆。
A 肝炎 B筛查应尽可能接近出生日期进行。 如果孩子已经过了出生日期，请定期检查心跳和超声检查，以检查是否 血液 胎儿器官中的血流对于检测儿童可能的供血不足至关重要。 助产士在产科中的活动范围很广，与医生的活动并没有很大不同。
根据助产士法律对助产士进行培训，以在没有医生的情况下进行分娩。 但是，没有助产士，医生可能无法分娩。 在分娩过程中，助产士协助准妈妈应对早产的痛苦。
她提供建议并帮助 疼痛 管理。 在生理上自然分娩的情况下，她还应回应分娩妇女的愿望和忧虑。 例如，可以更改位置。
但是，助产士还必须区分生理学和病理性的分娩过程，并在有疑问的情况下采取行动，或咨询医生。 在紧急情况下，助产士应该能够独立行动，例如释放被困儿童的肩膀。 如果需要咨询医生，助产士将担任医生的产科医生，并在剖腹产时提供帮助。
助产士在分娩过程中接管了节育工作。 她把母亲送进产房，监视她的母亲 流程条件，检查她 收缩 并在咨询医生后服用杀氧剂或避孕药。 此外，她必须通过检查胎儿的开度来评估分娩的进度。 宫颈 以及婴儿的姿势和姿势，以及下沉到骨盆的位置，以便及早发现姿势异常或其他并发症。
此外，她负责不断 监控 通过CTG对孩子进行评估，她评估了 羊水 进行病理性出血，必要时可以进行胎儿 血液 分析以更好地评估胎儿情况。 在驱逐阶段，她防止婴儿过早按压以防止 子宫 通过引导母亲正确呼吸来破裂。 为了母子双方的利益，驱逐期不得超过60分钟。
在整个驱逐期间，胎儿的正确旋转 头 必须检查。 此外，必须由CTG持续监控孩子。 助产士还有保护会阴部免于破裂的任务，可能会 会阴侧切 必须执行。
出生后，她负责剪断脐带，随后 急救。 身高，体重和 头 周长被测量。 另外，检查所有孔口是否正确放置，并且必须检测其他异常。
助产士除了照顾新生儿外，还直接在产后照顾母亲的善后工作。助产士还是产后期间母亲的重要联络人。 她提供了有关婴儿营养和护理的重要建议，检查了母亲的组织退缩并提供了退缩体操。 在所有孕妇中，只有大约4％的人准确地在计算的日期出生。
大多数孩子在计算出的日期出生+/- 10天。 产科在计算出的出生日期之前几周开始。 实际出生前约4周， 子宫 开始降低。
这伴随着轻微 收缩。 在此期间，头部也进入母体骨盆。 在多胎妇女中，头可能在分娩前很少进入骨盆。
出生前几天，不协调 收缩 发生。 除此之外 宫颈 出生前几天变得更软，子宫颈稍微打开。 如果随后用补充的血液排出宫颈粘液，则表明即将开始分娩。
正常的分娩过程分为三个阶段。 在开放期间，宫缩逐渐变得规则。 初次收缩每3-3分钟发生一次，初产妈妈整个阶段持续6-7个小时，多胎妈妈持续10个小时。
此外，在此阶段开始时， 膀胱 发生。 打开阶段以子宫颈的完全打开结束。 驱逐阶段始于子宫颈开口。
这个阶段持续约1小时，即初产妈妈约20次收缩，多胎妈妈约30分钟。 在此阶段，连续 监控 通过CTG至关重要。 如果孩子的头部或臀部较低，则按压力就开始增加。
如果存在过度拉伸或会阴撕裂的危险， 会阴侧切 通常应执行以防止不受控制的撕裂。 在头部通过的那一刻，禁止按压，并会阴部保护。 助产士将一只手放在会阴上，因此尽量避免流泪。
在整个分娩过程中，孩子必须转5圈才能保持最佳姿势。 在分娩/产科之后，发生所谓的分娩期。 首先 脐带 的孩子必须剪掉。
有3种可能的时间。 大约在出生后不久。 1.分钟或之后 脐带 脉动已停止。
产后阶段的收缩一方面有助于缩小子宫的大小，另一方面有助于排出子宫。 胎盘。 这通常需要30分钟左右。 胎盘脱离时的失血量通常约为300ml。
为了加快分离过程并尽可能减少失血量，经常使用避孕药具。 如果胎盘脱离延迟或仅发生部分脱离，则 胎盘 可以手动分离。 减少 出生时疼痛，可以给予Buscopan®减轻肌肉痉挛。
如果宫缩过大，不能正常分娩，可以进行剖腹产，也可以应母亲的要求进行硬膜外麻醉。 在此过程中， 局麻药 被注入下椎骨区域的硬膜外腔。 没有任何风险 脊髓 损伤。
作为第三选择，可以执行阴部阻滞。 在这里 局麻药 被注入生殖器区域以减轻会阴 伸展 疼痛。 这放松了 骨盆底 麻醉肌肉，会阴区，外阴和阴道下部区域而不会影响 疼痛 在劳动或紧迫的冲动中。
适应症是应母亲或早期要求阴道手术分娩 会阴侧切。 定期分娩是最常见的分娩形式。 但是，存在各种位置异常情况，这些异常情况可能导致分娩时出现问题，需要妇产科医生/接生员的干预或需要剖腹产。
姿势异常是指婴儿的头部不规则地被握住，即下巴轻轻地压在婴儿的头上。 胸部。 姿势异常通常不是意外情况，因为它们通常表示对产道的调整。 在前主位置之间进行区分。
在这里，孩子保持头部相对笔直。 因此，必须通过骨盆中心的直径变大。 这常常被低估了。
另一种可能性是前额位置。 在这里，孩子伸过头来，在出生时，额头首先从产道中露出来。 姿势异常的最后一种类型是面部位置。
在这里，头完全伸展了。 通常有可能自然分娩，但如果有剖腹产，则不应延迟剖腹产。 在大约5％的出生中，孩子是从臀位出现的。
这个孩子不是天生就是头顶，而是臀部。 由于它的柔韧性和与头部相比较小的尺寸，因此不适合用作产道扩张器。 另外，在出生时的某个时刻， 脐带 被压缩，导致孩子缺氧。
此外，头部必须承受更高的抵抗力。 结果，头部的压力和拉伸载荷 颈部 脊柱和脊柱明显更大，可能导致神经系统异常。 由于这些原因，应该始终对臀位的表现进行彻底的监控。
如果丝毫怀疑分娩可以继续进行而没有并发症，则应进行剖腹产。 骨盆末端位置在早产中更为频繁，因为孩子在生理上一直处于骨盆末端位置，直到第二个三叉戟结束，并且直到第三个三叉戟才旋转。 由于工作量大且并发症发生率高，因此应在臀位报告中考虑在妊娠第2周之前出生的孩子进行剖腹产。
臀位表现的不同形式之间存在区别。 仅臀位意味着脚捏住头部，只有臀位在前。 这两个位置异常是最有利的，可以导致自然分娩，而不会导致剖腹产。
在脚部姿势中，双腿伸直，脚向前引导；在脚部姿势不完美的情况下， 腿 被拉长，但另一个则倾斜。 两种位置异常都会使自然分娩变得非常困难，这表明 剖腹产。 从先前的剖腹产或怀疑有畸形或脑积水（脑积水）的绝对迹象表明，从骨盆末端位置剖腹产的估计体重> 4000g，足部位置，头部过度伸展。
另一个位置异常是横向位置，发生在0.7％的婴儿中。 其原因是儿童在骨盆中的活动能力极高，这可能有不同的原因。 其中包括一个很小的孩子 早产， 许多 羊水 多胎妇女的子宫壁和腹壁比较脆弱。
但是，诸如多胎或子宫异常之类的障碍也可能导致横向位置。 如果不加以治疗，则在骨折破裂后会发生手臂脱垂。 膀胱 肩膀会被卡住如果收缩增加，则可能会发生永久性挛缩和子宫撕裂。
在这种情况下，绝对要进行剖腹产。 多胎分娩也总是被认为是高危分娩。 第一个孩子出生后就有胎盘早剥的危险，从而危及第二个孩子的生命。
如果双胞胎都处于颅骨位置，并且没有并发症的原因，通常没有什么可以阻止自然分娩的过程。 即使第二对双胞胎处于臀位状态，只要相对较小，也可以自发出生。 在所有其他情况下，如果有两个以上的孩子，通常会进行直接剖腹产。
