胰腺炎 是慢性的 炎症 胰腺。 有急性和慢性形式的 胰腺炎。 下面，我们介绍慢性病的特点 胰腺炎.
定义：什么是慢性胰腺炎？
慢性 炎症 胰腺（胰腺炎）的定义为 慢性疾病 直到外分泌功能衰竭（消化器官产生）的胰腺 酶）和后来的内分泌腺功能（产生 激素）。 30至40岁之间的男性受影响最大。
慢性胰腺炎的原因
在西方国家，慢性胰腺炎的最常见原因是 滥用酒精。 消耗量超过80克 酒精 据认为，男性每天超过40克，在四到八年后会造成无法弥补的伤害。 确切的相关性目前尚不清楚。 众所周知 酒精 干扰体内的多种机制，因此也导致胰腺受损。 根据潜在疾病， 炎症 尽管即使单次饮酒也足以引发（急性）胰腺炎，但通常具有慢性特征。 罕见的原因有：
- 动脉硬化
- 畸形
- 胆道疾病
- 激素和脂肪代谢紊乱
- 受伤
- 胰管阻塞
但是，慢性胰腺炎的病因通常仍然未知。
慢性胰腺炎：典型症状。
慢性胰腺炎表现为乏味，但有时也会切开 疼痛 在上腹部，最初偶尔发生，可以由食物或 酒精。 该 疼痛 可能会辐射到背部。 后来， 疼痛 持续数天甚至数周。 病人挤在一起，因为这可以减轻疼痛。 也有无痛形式（占病例的百分之五）。 腹胀, 恶心，恶心和 胀气 可能发生。 在慢性胰腺炎的过程中，会出现消化系统疾病。 但是，只有在胰腺仅提供正常分泌量的20％到XNUMX％时，这些现象才会变得明显。 出现油腻的大便，并且大便重量增加。 减肥和 黄胆症 也可以。
这是慢性胰腺炎的诊断方法
诊断包括临床检查，其中发现上腹部和中腹部有压痛。 体重相对于身高可能会降低。 高程 胰酶 并非慢性胰腺炎的证据。 它们仅表示炎症（另请参见 急性胰腺炎）或分泌物被保留（例如，在囊肿中）。 在晚期疾病中，脂肪泻（也称为脂肪粪便或胰腺粪便）发展，并且粪便重量增加到每天超过300克。
不同的诊断程序
用于诊断慢性胰腺炎的不同程序如下：
- 超声 可用于检查胰腺轮廓并检测钙化。
- An X-射线 还显示可能存在的任何钙化。 在受影响的人中有70％发现钙化。
- 进一步的细节（组织破坏的程度，出血）显示为 CT检查.
- 在ERCP（内窥镜检查）中，胰管以及 胆汁 导管可以可视化，任何狭窄都可以识别。 在检查过程中，可通过内窥镜检查缩小狭窄部位， 胆结石 除去。
- 胆管造影（在 造影剂） 胆汁 可见导管或充血。
- 排除 胰腺癌，以 活检 下 超声波 或必要时进行腹部外科手术。
- 除成像技术外，测量胰腺功能能力的测试也起着重要作用：这涉及测量某些人的排泄物。 酶 在凳子上。 胰凝乳蛋白酶的排泄量低于每克粪便5个单位。
- 在所谓的胰腺月桂酰测试中，使用了一种荧光物质，这种物质通常会被分解。 胰酶 被称为酯酶。 由于较少 酶 在存在慢性胰腺炎的情况下，这种裂解发生的程度较小。 通过测量多少 荧光素 如果尿液在24小时内排泄在尿中，则可以确定功能障碍的程度。
- 然而，最敏感的测试是促胰液素-胰酶测试：在刺激胰腺后，使用探针去除促胰液中的分泌物。 十二指肠。 碳酸氢盐和 胰酶 然后在这个分泌物中进行测量。 通过此测试，可以及早发现功能障碍。
在胰腺的慢性炎症过程中。
在疾病过程中，最初是外分泌的 胰腺功能 失败，导致 消化问题。 后来， 糖尿病 由于内分泌功能的破坏而发展。 慢性胰腺炎是一种进行性疾病。 通常，无症状阶段（大约五年）之后是急性炎症阶段，这会在再过五年后导致外分泌和内分泌功能紊乱。 如果继续饮酒，患者的预期寿命会缩短，预后也会很差。
潜在的并发症
在大约50％的病例中会形成囊肿。 如果囊肿的大小超过5厘米，则必须通过手术将其切除。 这是因为这样一来，它们很可能会破裂，其内含物将被释放，其中所含的酶将受到攻击 血液 船舶。 这个可以 铅 严重出血。 进一步的并发症可能是附近的狭窄 十二指肠 （狭窄）。 这样的缩小 胆汁 导管可能伴有黄疸（黄胆症). 血栓形成 脾脏的 静脉 随着扩大 脾 也是可能的。 胰腺癌 在慢性胰腺炎患者中似乎更为常见。 复发 急性胰腺炎 主要发生在疾病的第一阶段。
慢性胰腺炎的治疗
保守治疗包括以下措施：
如果发生并发症或持续疼痛，可能需要手术。 在手术过程中，可能会切除部分胰腺，或者可能会产生更多的胰腺分泌物排入肠道。 囊肿被去除或也可能被刺破 超声波 指导。
