腔内治疗

腔内 治疗 (同义词:腔内 近距离放射治疗)是放射医学领域近距离放射疗法的一种变体,主要用于肿瘤妇科和耳部的治疗措施, 鼻子和喉咙药。 腔内应用的主要领域 治疗 是治疗肿瘤。 腔内 治疗 实现高局部辐射 剂量 应用于肿瘤区域,同时保留对辐射敏感的器官,例如 膀胱直肠 (直肠)。

适应症(适用范围)

妇科

  • 宫颈癌(子宫颈癌)–子宫颈癌是一种恶性肿瘤,目前是女性中第二大最常见的恶性肿瘤。 对于子宫颈癌,有可能通过使用所谓的子宫颈套管进行腔内治疗。 为此,将患者置于 麻醉 仅用于第一个应用程序。 所应用的子宫颈护套,通过它计算出的辐射 剂量 分娩后,可以保留整个治疗期间。 因此,进一步 麻醉 在这种形式的腔内治疗期间可以避免。 此外,该原理可以减少个人数量 剂量。 另一个积极的结果是治疗宽度的增加。
  • 子宫内膜癌子宫癌)–子宫内膜癌可以通过腔内治疗 近距离放射治疗。 然而,目前,存在经皮照射的趋势,其中更均匀的剂量 分配 可以在节省风险器官的同时实现这一目标。

耳鼻喉科

  • 鼻咽癌癌症鼻子 和咽部)–在耳鼻喉科领域的这些肿瘤中,腔内治疗是治疗鼻咽癌和下咽癌的非常成功的方法,是治疗方法的一部分。

内脏肿瘤学

  • 食道癌 癌症)–食道癌的治疗指征尤其是当要治疗的肿瘤深度不超过1厘米时。
  • 气管和支气管癌 癌症)–腔内 近距离放射治疗 是气管和支气管肿瘤的姑息治疗选择。 令人鼓舞的结果表明,这种治疗策略尤其适用于腔内肿瘤的短期治疗。
  • 肛门癌 (肛门癌)–必须提到近距离放射治疗在治疗肛门癌中的优势,通常可以实现具有较高局部肿瘤控制率的括约肌功能(括约肌功能)的保存。 研究还表明,使用该程序可以部分提高治愈率。 因此,通常仅在无反应的情况下才需要进行重型腹部手术切除直肠(完全切除直肠) 放疗 或复发的发生(疾病的复发)。

泌尿外科

  • 尿 膀胱 癌(尿 膀胱癌)–膀胱癌也可以通过腔内近距离放射治疗来治疗; 在最近的研究中,细胞抑制药物组合有时在手术前后均在边缘手术病例中显示出更好的效果。

禁忌

禁忌症取决于所治疗的肿瘤。

治疗前

在将腔内治疗用作治疗手段之前,必须首先由经验丰富的病理学家进行分级(评估肿瘤分化)和分期(参与其他器官系统)。 其他治疗选择,例如使用针对性 化疗,必须进行审查。 此外,必须对适应症进行详细检查。

步骤

腔内近距离放射治疗中使用的辐射源通常是192铱γ发射器。 取决于位置,施加器(辐射载体)在形状和体积上都适合于要被照射的体腔中的各个目标区域。 首先,按照后装原理(重新加载程序)放置以这种方式成形的施加器,然后将放射源远程加载。

治疗后

在腔内近距离放射治疗之后,根据肿瘤的类型,必须在规定的时间内进行各种检查以监测肿瘤的生长或肿瘤的缓解。 此外,如有必要,必须对并发症的发生进行监测和治疗。

可能的并发症

  • 继发性肿瘤(继发性肿瘤)–由于近距离放射治疗,继发性肿瘤可能会发展,因为不仅肿瘤细胞而且健康的人体细胞都受到了损害。
  • 骨放射性坏死(简称ORN;是一种特殊的放射形式 坏疽,这在无菌性骨坏死中是很重要的)-特别是在鼻和下咽部肿瘤的治疗中,放射性骨坏死可被认为是一种特殊的并发症。
  • 粘膜损伤(粘膜损伤)–根据靶组织的位置,粘膜损伤的风险显着增加。 炎症反应可影响几乎所有暴露于辐射的器官。
  • 总类 血液 计数变化–白细胞减少症(减少 白血细胞)和血小板减少症(减少了 血小板 在血液中与正常情况相比)通常会在治疗过程中发生。 这样做的其他后果包括增加感染和出血的风险。