妊娠脂肪肝:原因,症状与治疗

脂肪肝 of 怀孕 是一种严重的并发症,可能会危及母亲和婴儿的生命。 是什么导致脂肪储存在 孕妇的细胞目前尚不清楚。 治疗包括终止 怀孕 及时。 在大多数情况下, 出生后几周内完全再生。

什么是妊娠脂肪肝?

脂肪肝 of 怀孕 是一种罕见的并发症,在准妈妈中会导致严重的肝功能障碍。 脂肪过多地储存在细胞中 (肝细胞)的发生,限制了肝脏执行其许多任务的能力。 通常,症状要等到最后三个月才变得明显,并且可能危及生命。 脂肪肝 怀孕通常是可逆的; 分娩后所有症状缓解。 这种妊娠并发症的发生率估计在1:7000和1:16000之间,但是由于这种肝病的罕见性,因此无法获得确切的数字 流程条件。 对于主治医师而言,诊断是一项重大挑战。 来自肝脏,新生儿科,外科和妇科等不同专业的内科医生必须共同努力,以排除可能的其他情况。

原因

目前尚不清楚妊娠脂肪肝发展的确切原因。 遗传易感性可能在其发育中起作用。 在一些家庭中,这种并发症成群出现,表明遗传因素的参与。 此外,使用某些药物,例如 抗癫痫药 会增加患该病的风险。 在特殊情况下,该疾病与使用 抗生素 在怀孕期间。 在这种肝病中, 脂肪酸称为β-氧化,在肝细胞中受损。 脂肪酸 无法正确分解和代谢,这就是肝细胞中脂肪堆积的原因。 如果这个过程没有停止,那么越来越多的脂肪会在肝脏中积累,直到 肝功能衰竭 发生。 确切的发病机理尚不清楚。 在极少数情况下, 胎儿 在妊娠性脂肪肝的发展中起重要作用。

症状,投诉和体征

妊娠的急性脂肪肝主要发生在妊娠的第35周左右,并伴有许多非特异性症状。 受影响的妇女经常患有 疼痛 在上腹部 食欲不振, 疲劳, 头痛, 恶心呕吐。 持久回 疼痛 也可能发生。 通常,症状开始轻度,并随着时间的流逝而加重。 在高级阶段 黄胆症 发生,随着 皮肤,特别是 结膜 的眼睛,变成黄色。 受影响的妇女通常心律非常快。 肝脏负责产生 血液的凝血因子。 因此,如果肝功能受损, 血液 可能会发生凝结。 受影响的妇女在子宫内有出血点。 皮肤。 粘膜经常受到这些小出血的影响。 分娩时出血的趋势增加。 在严重的病程中,妊娠性脂肪肝会导致出血进入 消化道, 肾功能不全肝性脑病 昏迷。 这个可以 导致准妈妈和未出生的婴儿死亡。 如此严重的病程很少见,因为怀孕通常在孕妇怀孕之前就终止了。 流程条件 恶化。

疾病的诊断和病程

由于非特异性症状,妊娠脂肪肝的诊断非常复杂且耗时。 如果妊娠晚期并且存在肝功能不全的症状, 血液 首先进行测试。 一个 超声波 考试并非总是结论性的。 如果没有凝血障碍,可以通过以下方法进行诊断: 活检 肝脏检查,然后进行组织学检查。 怀孕的脂肪肝是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会 导致母亲和婴儿死亡。 但是,提示 治疗,预后被认为是阳性的。 与妊娠本身的脂肪肝一样罕见的是相关的并发症,但是,如果确实发生,则可能造成严重后果。

Complications

直到妊娠的最后阶段才可能出现妊娠脂肪肝的后遗症。 平均而言,这大约是怀孕的第35周。 在这种情况下,受影响的妇女通常最初会遭受 食欲不振, 疲劳, 恶心, 呕吐, 头痛, 背部 疼痛以及上腹部的疼痛不适。 其他影响包括淡黄色的 皮肤结膜,并加快心跳。 如果妊娠性脂肪肝病程很重,会出现诸如 肾功能不全 ( 无力)和胃肠道区域内的出血迫在眉睫。 在极端情况下,孕妇可能会滑入 昏迷。 由于妊娠期间脂肪肝也会影响肝脏和血液凝结功能,因此有时会发生血液凝结疾病。 它们以皮肤和粘膜上的细小出血形式出现。 在分娩过程中可能会发生更大的出血。 此外,肝脏上可能会形成广泛的血肿。 由于相关的压力增加,存在肝破裂的风险。 妊娠急性脂肪肝的影响还包括严重的代谢紊乱,例如降低 浓度 of 在血液中 低血糖 或蛋白质分解。 在某些情况下, 急性胰腺炎 也发展。 在最坏的情况下,这些严重的并发症甚至导致孕妇或她的孩子死亡。

你什么时候应该去看医生?

妊娠的脂肪肝必须始终由医生立即治疗。 这是严重的 流程条件 这样可以 如果不及时治疗会导致严重的并发症和不适。 妊娠脂肪肝越早被发现并得到治疗,病程越长越好。 如果受影响的人患有重症,应咨询医生 腹部疼痛 或严重 食欲不振。 可能也有重大意义 疲劳以及 恶心 或严重 头痛。 此外,频繁 呕吐 脂肪在怀孕期间也可能是脂肪肝的征兆,如果该脂肪肝永久存在且不会自行消失,则应由医生进行检查。 在许多情况下,皮肤会有不适感, 黄胆症 或严重 背部疼痛。 对于这些投诉,也应始终咨询医生。 如果是妊娠脂肪肝,通常会咨询妇科医生或全科医生。 然后在医院进行进一步治疗。 在大多数情况下,如果尽早诊断,该病可以得到相对较好的治疗,从而不会影响母婴的预期寿命。

治疗与疗法

唯一的原因 治疗 用于妊娠脂肪肝的引产。 视情况而定 健康 孕妇的状况,可能会因药物治疗或 剖腹产 可以执行。 婴儿的分娩通常要尽快进行,以防止急性 肝功能衰竭 在孕妇。 由于这是一个严重的并发症,因此,受影响的妇女主要在接受治疗的过程中接受治疗。 重症监护室。 除其他原因外,这是必要的,因为 健康 病情可能会迅速恶化,需要立即采取行动。 一种 输血 可能是必要的。 行政和支持部门 凝血因子的重要作用,尤其是在晚期脂肪肝中,对于抵消出血的趋势非常重要。 分娩后,检查新生儿的酶缺陷,并在必要时开始进一步治疗。 如果足够早地开始分娩,那么大多数疾病都会迅速消退,孕妇可以在分娩后数周内离开医院。 在严重的情况下,产后肝功能可能没有任何改善。 如果是急性的 肝功能衰竭 存在,仅 肝脏移植 可以挽救女人的性命。 患病的妇女必须在恢复后的另一次怀孕中接受有关该疾病复发风险的教育。

预防

目前,尚不清楚导致妊娠性脂肪肝发展的确切原因。 因此,不可能采取具体的预防措施。如果家庭中有怀孕期间发生肝病并发症的已知病例,则应在筛查过程中与主治妇科医生讨论。 关闭 监控 在怀孕的最后三分之一可能需要进行检查。 另外,使用 怀孕期间用药 应始终与妇科专家进行讨论。 通常,这种情况非常罕见,以至于大多数孕妇都无需担心。

后续护理

由于妊娠性脂肪肝是与妊娠相关的暂时性疾病,因此分娩后完全有可能自行解决。 身体可以恢复正常的新陈代谢。 后续护理根据情况的不同而有很大差异。 需要进行对照检查,并定期进行血液采样,并确定 肝脏价值。 这为病程和愈合提供了很好的指示。 超声检查也可以提供治愈的迹象。 但是,可以预料,即使在怀孕后,人体仍需要一些时间来调节过程并分解储存在肝脏中的脂肪。 在困难的情况下,可能需要不断改变生活方式。 这尤其是指 饮食 以及体育活动的增加。 即使怀孕的脂肪肝已经治愈,也应该继续健康的生活方式。 为此,主治医师可以在后续检查期间提供适当的提示和帮助。 经验丰富的肠胃病医师应始终观察并共同治疗体重明显增加且患有持续性脂肪肝疾病的复杂病程,因为它们可能会再次出现症状。

这是你自己可以做的

这种情况对妇女及其未出生的婴儿有生命危险,这种情况很少发生。 但是,这确实迫使医生采取行动:必须将孩子尽快带到足月,以免出现带有严重并发症的严重病程。 因此,建议受影响的母亲同意早日引产。 在分娩后的大多数情况下,怀孕期间与脂肪肝有关的所有症状都会消失,即它们是可逆的。 不过,建议继续注意自己的肝脏 健康 即使住院之后肝是 排毒 器官。 为避免对其施加不必要的压力,应摄入尽可能少的毒素。 酒精, 尼古丁,脂肪和甜食是禁忌,不加选择地使用药物也是禁忌。 即使是非处方药也可能使肝脏承受压力。 自然疗法者建议多喝 绿茶 用于肝脏 排毒 因为据说它可以溶解肝脏中的脂肪并消除脂肪。 朝鲜蓟也被认为是肝脏保护剂。 排毒 措施 还可以缓解肝脏。 建议您出汗的任何物品,例如桑拿浴,蒸气浴甚至运动。 食物也有排毒作用。 姜黄,咖喱 香料据说可以促进排毒。 但 芦笋富含水果的水果还有助于排出体内不必要的毒素。