人体包虫病是一个相对未知的 传染病 迄今为止，以滴答声传输。 革兰氏阴性 菌 埃希氏菌属的一种，原本主要导致狗和马的埃希氏菌病，但由于 病原体。 在大多数情况下，该病是轻度甚至无症状的，但在某些情况下，它可以 铅 严重的并发症。
什么是埃希氏菌病？
由人类免疫缺陷病毒引起的第一例人类埃希氏菌病 咬 1986年在美国被描述。以前，埃希氏菌病只在狗或马中被发现。 该病原体已经由德国医师保罗·埃里希（Paul Ehrlich）（1894年至1915年）发现。 虽然 病原体 早期已知，在1935年首次在阿尔及利亚的狗中发现埃希氏菌感染。 然后，在越南战争期间，许多美国士兵的狗患了埃希氏菌病。 因此，埃里希娅长期以来一直是兽医学的家喻户晓的名字。 犬埃希氏菌病的病原体称为犬埃里希氏菌。 在人类中，恰菲埃里希氏菌和吞噬埃里希氏菌是造成这种疾病的主要原因。 迄今为止，恰菲埃里希氏体仅在北非活跃。 它是人类单核细胞埃希氏菌病（HME）的病原体。 在德国，仅会出现致病性埃希氏菌吞噬细胞亚种，这会导致人类粒细胞埃希氏菌病（HGE）。 埃里希氏菌属属于立克次体。 因此，他们的代表是立克次体。 所有埃希氏菌均为革兰氏阴性 菌 可以感染 单核细胞中的粒细胞，巨噬细胞或巨噬细胞 血液.
原因
埃希氏菌病的原因是由 咬。 这适用于人类和动物。 在动物中，与tick接触的马和狗特别受影响。 狗主要被棕色的狗虱（Rhipicephalus sanguineus）感染。 在德国，人类埃希氏菌病主要通过木transmitted传播。 通过一个 咬是， 病原体 进入血液。 他们在那里渗透 单核细胞，粒细胞或巨噬细胞，并且经常在细胞内部被无意识地繁殖。 单核细胞 和粒细胞是 血液 并属于 白细胞 (白血细胞）。 通常， 免疫系统 非常迅速地消除感染。 但是，在免疫力低下或老年人中，会出现严重的病程，在个别情况下甚至可能 铅 致死
症状，投诉和体征
在大约一半的埃希氏菌病感染中，该病无症状。 如果仍然出现症状，则在the虫叮咬大约两周后，它们就会变得明显。 它们可能包括 恶心, 呕吐, 腹痛, 腹泻。 ，高 发烧 和 头痛。 发红 皮肤 也经常发生。 症状可能是轻度的，在某些情况下甚至是严重的。 生物体的免疫能力对疾病的发展具有决定性作用。 在严重的情况下，呼吸系统问题， 心 肌肉发炎 or 肌纤维 还观察到溶解。 甚至更罕见的并发症也会在 脑膜炎 和脑 炎症。 特别是在老年人和免疫功能低下的人中，埃希氏病也可能是致命的。 总体临床情况非常多样且非特异性。 观察到的少数病例还没有完全证实在人类中也可能发生的症状。 在德国，仅在1990年代初才描述了第一例确诊的埃希氏菌病。 此外，埃希氏菌病并不总是孤立地发生。 有时它与 莱姆病 由于可以通过the传播几种不同的病原体，因此以所谓的双重感染的形式出现。 在狗或马中也出现类似的症状。 多年的观察已经证实了这一点。
诊断
对埃希氏菌病的明确诊断需要与其他可能的疾病进行大量的鉴别诊断。 一方面，这是由于这样的事实，即疾病的症状通常是非常非特异性的。 另一方面，其他病原体也通过a叮咬传播。 除了多种病原体， 自身免疫性疾病 或白血病也必须排除在外。但是，出现a叮咬的迹象对于诊断很重要。 如果最初怀疑是衣原体病，则仅对病原体进行基因检测或对 抗体 去埃希氏菌可以明确地确诊。
Complications
在埃希氏菌病中，仅在极少数情况下会发生严重的并发症。 通常，该病的病程是无害的，并且仅导致轻度症状。 毛虫病最初引起 头痛, 呕吐和严重 恶心。 这些症状还可能伴有 腹泻。 和高 发烧。 在某些情况下， 呼吸道 or 炎症 的 心 肌肉。 最坏的情况下， 脑部发炎，这可能是致命的。 但是，这些情况很少见。 毛虫病常与 莱姆病。 治疗取决于症状，通常不 铅 并发症。 如果症状较弱，则无需治疗，在这种情况下，埃希氏菌病会自行消失，不会导致任何进一步的不适。 如果症状更严重，请使用 抗生素 是明智的。 这也导致该疾病的阳性过程。 通常，埃希氏菌病消退需要两天。 为了避免埃希氏菌病或 莱姆病，应避免出现刻度线的区域。 壁虱疫苗接种也可被视为预防措施。
你什么时候应该去看医生？
tick虫叮咬后，应始终咨询医生。 如果发现了埃希氏菌病的具体体征，则必须进行医学评估和治疗。 通常，the叮咬后一到四个星期， 发烧，严重的 头痛，肌肉和 关节疼痛，以及普遍的不适感。 这些症状应立即由医生澄清。 最迟在什么时候 腹痛 和 腹泻。 或迹象 肺炎 注意，需要医疗建议。 如果不加以治疗，埃希氏菌病会导致严重的并发症，例如 心 失败， 肾 衰竭和循环衰竭。 老年人和患有以下疾病的患者发生并发症的风险特别高 免疫缺陷 或严重的潜在疾病。 属于这些危险人群的任何人如果怀疑自己患有埃希氏病，应立即去看家庭医生。 如果发生任何这些并发症，请致电急诊医生或去最近的医院。 在严重的情况下 急救 措施 必须采取。 此外，在初次治疗后，需要进一步看望家庭医生，因为只有他才能确保疾病完全治愈。
治疗与疗法
由于埃希氏菌病通常是无症状的， 治疗 并非总是必要的。 在许多情况下，它甚至完全未被注意到并且可以自行修复。 对于大多数有症状的埃希氏菌病也是如此。 但是，如果发高烧， 抗生素 如 多西环素 or 四环素 给出。 在24至48小时内，身体对此做出反应 治疗 发烧迅速下降。 几周后，完全愈合。 治疗用 多西环素 当埃希氏菌病与莱姆病同时发生时，也会发生反应。 引起莱姆病的病原体也可以被这种药物抵抗。
展望与预后
人体埃希氏菌病的预后通常良好。 通常，该疾病非常轻微，甚至常常没有症状。 愈合后，通常不会留下任何继发性损伤。 因此，治疗通常是不必要的。 但是，还观察到该病的严重病程，包括发烧， 发抖， 肌肉 疼痛, 关节疼痛, 头痛 和 恶心。 用喹诺酮类药物治疗后， 利福平 或四环素类药物，症状在14天内消失。 即使在更严格的课程中，通常也无需担心长期损坏。 但是，弱化者会发生危及生命的并发症 免疫系统。 这些并发症包括 肺炎, 脓血症 或中央的损害 神经系统。 在这些情况下，需要快速的紧急医疗救助来克服危及生命的问题 流程条件。 如果涉及中枢神经系统，则后遗症可能以神经系统疾病和精神疾病的形式发展。 然而，致命的埃希氏菌病病程极少，但是，如果成功地治疗了并发症，大多数情况下也可以期望完全治愈。 由于埃希氏菌病是通过tick传播的，因此它也可能以双重感染的形式与莱姆病一起发生。 在这种情况下，它通常掩盖了莱姆病作为标准的一部分 治疗。 但是，如果广谱 抗生素 通过使用，两种疾病都可以在莱姆病的早期阶段得到成功治疗。
预防
由于迄今为止德国很少发生埃希氏菌病病例，因此对其进行预防的经验也很少。 病原体在世界各地并不普遍。 但是，从根本上讲，在壁虱季节应避免高草或林木边缘。 长腿和长袖以及浅色衣服是首选。 深色衣服会使发现松动的tick虫更加困难。 通过从宿主中早期机械去除the虫，例如使用tick虫钳，可以大大降低感染的风险。
善后
在埃希氏菌病的情况下，随访护理相对困难。 目前，该疾病尚未得到广泛研究，因此在大多数情况下，甚至无法直接，快速地治疗。 如果没有立即由医生检查和治疗该疾病，则在最坏的情况下，可能会发生严重的并发症甚至感染者死亡。 因此，必须首先在早期发现埃希氏菌病，以便在出现第一个症状时必须咨询医生。 在大多数情况下，埃希氏病的治疗是通过服药来完成的，通常使用抗生素来限制症状。 必须注意使用正确剂量并定期给药，以确保症状完全缓解。 即使在此之前症状已经完全消失，有时也必须服用抗生素数周。 如果及时治疗，不会再出现并发症或不适，并且受影响人的预期寿命不会减少。 治疗后，无需进一步治疗 措施 是必需的，因此在这种情况下不需要后续护理。
你可以做什么
与狗或马不同，人类的毛囊病是一种罕见的疾病。 在许多情况下，受影响的人甚至都没有注意到感染，但是如果出现症状，则一定要立即就医。 最好的自助 措施 要避免 叮咬，加强 免疫系统，如果确实发生该疾病，请立即就医。 埃希菌病主要通过特定种类的壁虱（木壁虱）传播。 这些昆虫主要生活在高高的草丛，矮矮的灌木丛和灌木丛中。 为了防止咬伤，从而避免感染埃希氏菌病或其他危险疾病（如莱姆病或初夏）的病原体 脑膜脑炎 （FSME），必须采取某些预防措施。 什么时候 徒步旅行，应始终穿长裤和长袖上衣。 在户外度过一段时间后，应检查身体是否有tick虫，并应迅速将其清除。 那些养宠物的人也应该检查它们是否有虱子。 至少在高风险地区，建议在行走或步行时使用其他化学驱虫剂。 徒步旅行 穿过树林或高高的草丛穿过草地。 健康的免疫系统可以帮助确保感染不会导致疾病的爆发，或者至少是短暂而温和的。 健康的生活方式最好地支持免疫系统，包括充足的睡眠， 维他命丰富，主要基于植物 饮食，并定期运动，最好在新鲜空气中进行。 高脂肪，重肉 饮食，几乎没有体育锻炼，并且过量食用 酒精 香烟会削弱免疫系统，应避免。
