以下是克罗恩氏病可能导致的最重要的疾病或并发症:
呼吸系统(J00-J99)
- 纤维化肺泡炎–疾病 肺 组织和肺泡(气囊)。
眼睛和眼附件(H00-H59)。
内分泌,营养和代谢性疾病(E00-E90)。
- 淀粉样变性病–淀粉样蛋白的细胞外(“细胞外”)沉积(抗降解 蛋白质) 这样可以 铅 至 心肌病 (心 肌肉疾病),神经病变(周围 神经系统 疾病)和肝肿大(肝 放大)等条件。
- 高草酸尿症–太高 血液 草酸盐水平升高,可能导致尿结石。
- 恶病质-极端消瘦
皮肤和皮下(L00-L99)
- 结节性红斑(别名:结节性红斑,结节性皮炎,挫伤性红斑;复数:结节性红斑)–皮下肉芽肿性炎症(皮下脂肪),也被称为脂膜炎和结节性疼痛(红色至蓝红色;后来呈棕褐色)。 上覆 皮肤 变红了。 本地化:均较低 腿 伸肌侧,在膝盖和 脚踝 关节; 手臂或臀部的频率降低。
- 银屑病现象(治疗-诱导)。
- 坏疽脓皮病 –痛苦的疾病 皮肤 有溃疡或溃疡(溃疡或 溃疡) 以及 坏疽 (通常是在一个地方)大面积(由于血流减少或其他损害而导致的组织死亡)。
- 缺锌性皮炎
心血管系统(I00-I99)
- 心包膜炎(发炎 心 肌肉)。
- 血栓形成
- 深静脉血栓形成(DVT; <40岁的患者发生风险增加了两倍半)→肺栓塞
肝,胆囊和 胆汁 胰管(K70-K77; K80-K87)。
- 胆管炎(胆汁 导管发炎)。
- 胆石症(胆结石)
- 发色的 腹泻。 (胆汁 酸引起的腹泻)(由 胆汁酸 由于回肠的遗漏而不再被重吸收; 这些 铅 增强运动能力 结肠 (大肠)并同时抑制液体和电解质 吸收) [在 流程条件 回肠切除/部分手术切除后 小肠].
- 胆汁酸丧失综合征(在功能上与胆汁酸缺乏有关的疾病,导致以下症状:胆碱腹泻(与胆汁酸有关的腹泻),脂肪泻(大便肥大);继发性疾病;消化不良(食物成分分解不足),也可能胆固醇胆结石和草酸盐肾结石)[回肠切除/手术切除小肠部分后的情况]
- 胰腺炎胰腺发炎).
- 脂肪变性肝(脂肪肝)
口,食道(食道), 胃和小肠(K00-K67; K90-K93)。
- 肛肠瘘–源自输卵管的管状导管 肛门 通常不会自发地愈合。
- 脓肿形成
- 营养不良(肠道菌群失衡)
- 瘘管(器官之间的管状连接管)–到其他肠loop(肠胃;肠淋巴),阴道(阴道阴道), 膀胱 (直肠)和皮肤(肠内)和肛周(“ 肛门“)。
- 肠道出血 (肠出血)。
- 肠狭窄(肠变窄)→肠梗阻或肠梗阻(肠梗阻).
- 短肠综合征(见下小肠切除术/小肠切除术)。
- 吸收不良综合征(见下文“能量和重要物质需求(微量营养素)的覆盖率不足”)。
- 机械性肠梗阻肠梗阻 由于肠道狭窄)。
- 肠穿孔
- 肛周 瘘管/ fistulas(肛周=“ 肛门“; 瘘管 =中空器官与其他器官或皮肤表面之间的非自然连接)(总计20%的患者 克罗恩病 患病10年后; 20年后,大约30%)– 黄金 克罗恩病肛周瘘的诊断标准是小骨盆的磁共振成像(小骨盆的瘘MRI)。
- 有毒的巨结肠 –毒素引起的瘫痪和大量扩张 结肠 (大肠变宽;> 6厘米),并伴有 急腹症 (最严重 腹痛), 呕吐,临床体征 休克 和败血症(血液中毒); 致死率(与罹患该疾病的总人数相关的死亡率)约为30%。
肌肉骨骼系统和 结缔组织 (M00-M99)。
- 关节痛(关节痛)
- 关节炎 (发炎 关节):多发性/单关节炎。
- 骨质疏松 (骨丢失)或骨质减少(减少 骨密度)–由于吸收不良和/或皮质类固醇 治疗.
- 关节炎 –下脊柱炎性改变(关节 之间的 骶骨 和i,sa关节)。
肿瘤– 肿瘤疾病 (C00-D48)。
- 结肠癌(大肠癌)
- 不如 溃疡性结肠炎; 患癌的风险增加1.9倍)
- 与没有炎症性肠病(IBD)的患者相比,结肠癌的风险增加了40%; 结肠癌相关死亡的风险增加约70%
- 前列腺 癌症 (患有炎症性肠病(IBD)的人4.84年后患病风险增加了10倍)。
灵魂– 神经系统 (F00-F99; G00-G99)。
- 萧条
- 疲劳 –疲劳或对休息的需求增加,并限制了工作表现。
症状和异常的临床及实验室参数未在其他地方分类(R00-R99)。
- 恶病质 (消瘦;非常严重的消瘦)。
泌尿生殖系统(肾脏,泌尿道–生殖器官)(N00-N99)。
其他后果
肠内蛋白质丢失综合征
肠道受损 黏膜 由于血浆渗漏导致肠道蛋白质损失增加(蛋白质损失) 蛋白质 通过肠 黏膜 进入肠道的速度超过了蛋白质的合成速度。 循环血浆的减少 蛋白质 通常伴随着严重的 蛋白质缺乏症饮食中高脂肪的摄入可能会促进病理性蛋白质的流失。 当长链 脂肪酸 被吸收,淋巴压力增加,大量的淋巴液进入肠道。 由于增加 淋巴 浓度高时,肠内蛋白质损失高,最终血浆蛋白质减少。肠蛋白质损失增加最终导致血浆渗透压降低,因此取决于降低的程度 浓度 血浆蛋白-低蛋白血症-水肿的形成。
能量和重要物质需求(微量营养素)的覆盖面不足
发展的个体 克罗恩病 由于吸收功能受损和大量损失,能量,必需营养素和重要物质(宏观和微量营养素)经常供应不足。 水 以及通过粪便的重要物质(微量营养素)。 尤其是感染性并发症和 脓肿 地层对能量的需求增加。 克罗恩病患者能量,必需营养素和重要物质(宏量和微量营养素)的缺乏通常是由于以下原因造成的:
- 粪便排泄增加–致胆汁 腹泻。 ,致胆性脂肪粪便–导致大量和微量营养素(重要物质)大量流失。
- 一个不安 吸收 或吸收表面减少–除了在肠道内切除部分细菌后,在肠道内广泛的细菌侵扰外 小肠.
- 在外科手术以及败血症中能量需求增加。
- 胆汁酸的流失
- 肠道蛋白质损失增加–肠蛋白质损失综合征。
- 限制饮食建议
- 饮食不均衡–大量使用精制碳水化合物,例如白糖(蔗糖),白面粉产品; 低的
- 纤维消耗; 化学加工食用脂肪的高消耗。
- 肠内瘘,脓肿,裂痕和狭窄。
- 严重的蛋白质代谢紊乱,血液中总蛋白质减少(血白蛋白血症)–如果正常值 白蛋白 在血液中未达到3.6-5.0 g / dl时,渗透压降低,形成水肿。 此外,由于缺乏转运血浆蛋白(例如转铁蛋白),血液的运输能力降低,这意味着生物体只能获得不足的重要生命物质(例如铁)
- 与大量和微量营养素失调有关的食物不耐受 吸收.
- 药物的副作用
- 人体蛋白质缺乏导致的负氮平衡–人体自身富含蛋白质的组织(例如肌肉组织)分解得更多,并且所排出的氮被排出,因此排出的氮比吸收的氮要多。
- 食物供应不足–食欲不振。
- 变化不大 饮食 缺乏能量,营养和重要物质-担心随后的症状不耐受-包括 疼痛, 呕吐, 腹泻。 .
克罗恩病患者通常对以下方面的需求增加:
- 维生素A,D,E,K
- Β-胡萝卜素
- 维生素C
- 维生素B2,B3,B6,B9,B12
- 钙
- 镁
- 磷
- 钾
- 氯化钠
- 铁
- 锌
- 硒
- 铜
- 锰
- 钼
- 次生植物化合物,如 类胡萝卜素, 皂甙,硫化物和 茶多酚.
- 必要 脂肪酸,例如omega-3和-6脂肪酸。
- 蛋白质和重要氨基酸
- 光纤
- 水
活跃中 克罗恩病,血清浓度 锌, 硒 和 维生素D等等,通常低于正常水平[5.1。 ]。因为 维生素D 经常以太低的饮食量食用-鳗鱼和鲱鱼等鱼类的食用量低,并且阳光照射量低,尤其是在冬季,建议使用维生素D。 (微量营养素)缺乏症。 粪便损失增加,增加了对粪便的需求 水-易溶 维生素 – 维生素C,B族维生素–和 电解质,如 钙, 镁, 钾以及 钠.