操作| 腕管综合症手术

操作

腕管综合症 手术不一定非要在医院进行,也可以在门诊进行。 但是,应在个别情况下对此做出决定。 如果在腕管区域和腕管区域没有其他疾病或其他并发症的形式存在风险 家庭护理 确保病人的门诊 腕管综合症 可以毫不犹豫地执行操作。

手术本身与医院的手术没有什么不同。 也有可能 局部麻醉,其中只有受影响的人 前臂 并麻醉相应的手部区域。 麻醉 仍然可以保持 腕管综合症 操作时,建议您有亲戚或出租车将您带回家。 同样为了其他道路使用者的利益,您当天不应该开车。

除了通常如上所述进行门诊手术的可能性外,还可以进行住院手术。 指示住院手术存在多种风险。 如果通常认为只应在一侧进行可计划的手术,则“德国手外科学会”(Deutsche GesellschaftfürHandchirurgie)建议进行住院手术。

即使在另一端也受到影响的情况下,也应始终有足够的时间进行初始干预。 足够的时间间隔意味着首先应完全恢复手的全部负重能力。

  • 患者在家中无法得到足够的照顾。
  • 预计会有特殊的并发症。
  • 进行完整的滑膜切除术(去除腱鞘)。
  • 这是一个重复操作。

手术程序

比较成熟的方法是通过“较大”(约3-5厘米)切口进行腕管综合症的开放手术。 如果手术是在无血的情况下进行,开放手术总是首选 肱骨.

这意味着该 血液 在手术过程中,手臂中的血流会中断,因此在手术过程中不会损害视力。 毕竟,不仅清晰可见 正中神经 必须保留下来,但也要保留它留下的小神经分支。 出于同样的原因,许多外科医生使用放大 眼镜.

手术开始于小球之间有3-5厘米的纵向切口 手指 和拇指球靠近 。 进一步的准备工作是基于某些定向点进行的。 腕韧带很快就到达,并小心地分层。

完全切断后,韧带的边缘张开。 这 正中神经 然后进行检查。 取决于压缩损伤的程度和持续时间,它或多或少地严重变窄和变色。

操纵 正中神经 如果可能,应避免使用。 仅应去除狭窄的粘连。 在炎性增厚的肌腱鞘的情况下 前臂 在风湿性基础疾病中更频繁发生的屈肌指征表明,炎性组织的去除可减少腕管的内容物。

随后,检查腕管底部的空间消耗过程(骨钉,神经节,肿瘤),如果存在,将其清除。 该操作以 皮肤缝合。 一个 前臂 石膏 夹板也可以用来支撑手。

  • 存在腕管的解剖学上罕见的变体。
  • 肌腱炎 屈肌 存在。
  • 存在其他应收款。
  • 这是第二次干预。
  • 流动性受到限制。

关节镜手术也称为锁孔手术。 关节镜手术的目的是达到更好的 伤口愈合 并且由于较小的组织损伤而减少了疤痕。 骨科医生和外科医生使用关节镜来评估和治疗关节疾病; 同样,内科医生使用内窥镜评估 和肠子(胃镜, 结肠镜检查).

因此,关节镜可以称为特殊内窥镜。 它由一个套管(套管针),一个杆状透镜的光学系统,一个光源以及通常的冲洗和抽吸装置组成。 此外,关节镜具有工作通道,外科器械可通过该工作通道插入以进行外科手术。

如今,关节镜的光学元件通过摄像头连接到监视器,以方便工作。 借助这种关节镜,医生可以像摄像机一样直接查看要检查的结构。 有两种关节镜检查程序。

在Agee技术中,手术是通过从 屈肌折痕,而Chow技术则需要两个小的皮肤切口。 两种方法都必须先使手在腕部中自由伸展。 就像在开放式手术方法中一样,腕骨韧带在视觉控制下分裂。关节镜技术的优点是较小的皮肤切口,因此疤痕也较小。 但是,许多外科医生在关节镜检查过程中发现了一些决定性的缺点,如下所示:

  • 关节镜 会增加血管和神经受伤的风险。
  • 无法评估腕管底板。
  • 无法评估隧道的内容。
  • 检查视网膜是否完全裂开比较困难。