并发症| 腕管综合症手术

Complications

腕韧带裂开(腕韧带裂开)也可能发生所有常见的手术并发症。 这些包括细菌感染,继发性出血,神经损伤等。 术后瘢痕形成,残留骨刺,再发炎 肌腱鞘 或韧带分裂不完全会导致复发(腕管综合症).

不幸的是,即使手术成功并且手术技术正确,也总是有可能再次发生包括神经压迫在内的疾病。 如果术后发生所谓的“过度瘢痕形成”,则尤其如此。 从医学的角度来看,这称为复发性 腕管综合症.

在极少数情况下,所谓的复发使得有必要进行后续手术,特别是如果腕骨顶的残余物仍然完整并且神经压迫仍然存在。 复发的其他​​原因是腱鞘的强烈生长,例如 风湿症/类风湿 关节炎 or 透析 患者以及腕管内肿瘤的生长。 后续治疗与 石膏 夹板,无石膏夹板。

如果医生决定 石膏 夹板,在手术后直接使用。 通常必须佩戴一周左右,并且要经常更换,尤其是在第一周。 这种不断变化的原因是, 伤口愈合 因此必须观察。

一星期后 石膏 夹板,绷带绷带包扎另一周。 在这两种情况下,都必须注意确保患者可以轻松地移动手指。 手术后的缝线通常在术后第14天摘除。

由于要逐渐使被操作的手靠近日常压力,因此不能立即再次执行所有活动。 如果手过快地回到正常位置, 疼痛 发生并且手膨胀。 通常,在手术后的前6周,应该移动被操作的手,但不要承受任何压力。

根据经验:只要举起比一杯咖啡重的东西,压力就会开始! 在头几个月中,每天用脂肪乳霜擦几次手是一个好主意。在头6至8周内,应每天在温水中洗手5次,每次XNUMX分钟。 在大多数情况下,不需要物理治疗师的治疗。

在大多数情况下,在水浴中进行上述练习就足够了。 仅当患者感到在合理的时间内手的活动性没有恢复时,才应联系主治医生。 然后可以一起考虑运动疗法。

在任何情况下均应遵守以下规定:任何形式的运动疗法-无论是独立进行还是由物理治疗师进行-均不得引起 疼痛。 如果你觉得 疼痛,请始终记住,运动疗法期间的疼痛并不会更快地恢复正常的活动能力,而是会减慢愈合过程。 在个别情况下,运动疗法中经历的疼痛甚至可能导致永久性运动不足!

一周石膏敷贴或立即进行早期功能运动疗法,此后不要过多 应变6-8周。 大约10天后将缝线材料取出。 丧失工作能力可能会持续3-8周-取决于职业压力和康复过程。

由于荷尔蒙的变化,孕妇储存的水分更多,特别是在孕妇的后三分之一。 怀孕,这也会导致腕管中的液体含量增加。 如果腕管由于其自身的形状而已经非常狭窄,则增加的液体含量会导致对腕管的压力增加。 正中神经。 这会导致一只手或两只手的疼痛,也可能散布到整个手臂。

这种疼痛尤其发生在晚上。 基本上,由于现代 麻醉 方法(例如丛) 麻醉 =手臂麻醉)可以接受母亲和儿童的风险,因此即使是孕妇 腕管综合症 可以进行操作。 如果在操作的最后三分之一执行操作,则尤其如此。 怀孕 与手外科医生和妇科医生密切合作。

每个患有腕管综合症的准妈妈都应该问自己一个关键问题,以及手外科医师为她做手术,是否应该在手术期间进行这种手术? 怀孕,同时咨询妇科医生(妇科专家)的意见。 每位准妈妈都应考虑到,在症状极度痛苦的情况下可以进行这样的手术,即使在相应的情况下,手术也非常有用。 但是,另一方面,每个受影响的妇女也应该知道,分娩后(可能在母乳喂养时),由于人体自身水分的减少,许多腕管综合症无需治疗即可完全消退,特别是如果疼痛先在怀孕期间出现。

几个科学原因已经清楚地证明了这一点。 年轻的母亲为婴儿进行母乳喂养后,即可随时进行手术。 但是,在计划手术时,必须考虑到,母亲自己无法进行术后大部分婴儿护理。

必须考虑到在最初的2-3周内,尤其是换尿布和给婴儿洗澡时,必须由其他人来做。 这可以通过以下事实来解释:即使伤口被绷带缝合并另外用绷带保护,也可能被伤口感染。 从使用的尿布。 如果 进入伤口后,很可能会引发感染,这会对愈合产生负面影响。