SIRS是全身性炎症反应综合征的缩写。 在感染的情况下，医学也指这种免疫全身 炎症 as 脓血症。 清除焦点 炎症 是重要的治疗步骤。
什么是SIRS？
炎症反应是免疫激活的迹象。 通过免疫 炎症是， 免疫系统 试图删除 病原体 或其他来自人体的有害物质。 异物，抗原或异常组织状况会触发刺激，引发免疫防御反应。 特定的炎症反应可能发生在受影响的器官和周围组织中，或系统地影响整个身体。 最终，任何高于生理正常水平的刺激都可以激活炎症。 这既适用于物理刺激，也适用于机械刺激。 除了热，辐射和化学原因外，炎症还可能由过敏原或自身过敏原引起，实际 病原体 如 病毒。 SIRS代表全身性炎症反应综合征，意指整个身体的炎症反应。 因此，全身炎症反应综合征不是局部炎症，而是从直接受影响的组织扩散到全身的全身炎症。 临床图片类似于 脓血症。 然而，不像 脓血症，在SIRS中没有检测到感染。
原因
最终，败血症是SIRS的一种传染性特殊形式。 因此，与脓毒症相比，全身性炎症反应综合征的病发率甚至更高，但其基本特征与之相似。 没有可检测到的感染的全身性炎症反应可能是免疫原因。 但是，临床情况也可能是由化学相关性引起的。 例如，在 急性胰腺炎, 胆汁 酸倒回到胰管中，损害胰脏 上皮 或使其可渗透各种物质。 热触发也是SIRS的可能原因。 这些包括 烧伤 超过一定的大小和严重程度。 在机械触发因素中，大手术是SIRS的最重要原因之一。 特别地，观察到具有体外回路的手术是炎症反应的触发因素。 但是，除了心脏手术外，大的伤口部位也会引起SIRS。 同样，严重的外伤，出血，局部缺血或 过敏性休克 是可能的触发器。 严重疾病，例如坏死性坏死 胰腺炎 是全身性全身炎症反应的同样可能的原因。
症状，投诉和体征
几个参数表示SIRS。 但是，通常在任何一次患者身上只有大约两个。 例如，诊断标准包括体温低于36摄氏度或高于38摄氏度。 同样适用于 心 速率超过每分钟90。 也可以考虑呼吸频率高于每分钟20次且paCO2低于32 mmHg或氧合指数低于200的呼吸急促。 小于4000 / mm3或大于12000 / mm3的白细胞计数也可被认为是SIRS的指标。 少于百分之十的未成熟白细胞计数也是如此。 在实验室中，低磷血症和 血小板减少症 原来是SIRS的其他标记。 急剧减少 纤维蛋白原 或因子II，V和X也可能为临床情况提供线索。 CRP和ESR通常是高度积极的， 降钙素原 处于永久高程。 IL-6和IL-8的升高也是指示性的，因为它们是急性期反应的主要介质。
诊断和疾病进展
医生根据以上参数对SIRS进行诊断。 至少必须满足以上两个条件才能进行诊断。 的结合 发烧 白细胞增多症是诊断SIRS的最常见组合，是指适当或什至夸大的免疫反应。 体温低于36摄氏度并伴有白细胞减少症也称为 冷 SIRS并表明存在免疫缺陷。如果上述标准中的两个或更多个如果SIRS伴有可检测的感染，则不再称为全身性炎症反应综合征，而称为败血症。 该过程在很大程度上取决于个别情况下的临床情况。 尽早治疗可改善预后。 发起 治疗 在发现可能之前 病原体 被认为是推荐标准。
Complications
随着疾病的进展，SIRS可能引起许多症状和并发症。 最初，全身发炎会导致身体过热-导致诸如 发烧 和 换气过度。 如果体温升至41摄氏度以上，则可能发生威胁生命的心血管问题。 在没有治疗的情况下，循环衰竭或 心 失败最终会发生。 伴随的症状，例如 脱水 如果不及时治疗，缺乏症状也可能导致致命的病征。 由于免疫缺陷，感染的风险也增加了。 这会导致全身发炎，在最坏的情况下会 铅 至 血液 中毒。 如果 内部器官 或者 皮肤 受到影响，会产生进一步的并发症，例如 肾 失败和脓肿。 治疗也与风险有关。 例如，当 抗生素 被管理，胃肠道不适， 头痛，肌肉和 肢体疼痛及 皮肤 可能会引起不适。 过敏和不耐受反应也不能排除。 感染，出血和伤害 神经 可能在外科手术过程中发生。 在某些情况下，可能还会对使用的物质和材料产生过敏反应。
你什么时候应该去看医生？
SIRS绝对需要药物治疗。 在最坏的情况下，受影响的人也可能由于综合征的症状而死亡，因此早期诊断非常重要。 在大多数情况下，由于SIRS，患者的预期寿命显着降低。 如果患者的体温明显过低或过高，应咨询医生。 这可能伴随着非常高的频率 呼吸 或喘着粗气。 许多受影响的人患有 发烧 甚至失去知觉。 如果出现这些症状，应立即咨询医生。 降低电阻 免疫系统 也可能表明该疾病，应始终由医生进行检查。 首先，可以向全科医生咨询SIRS。 然后通常由专科医生进行进一步治疗。 并非总是能够预测治疗是否会成功。 在紧急情况下，应该去医院或找急诊医生。
治疗与疗法
要治疗SIRS，第一步是确定炎症的焦点。 一旦检测到炎症反应的焦点，就进行手术干预以补救该焦点。 抗生素 最初给出，并根据怀疑对应于广泛的覆盖范围。 这个步骤可以称为计算 治疗。 进行抗菌素检查以阐明任何耐药性。 然后，如有必要，请切换到指定的 抗生素 治疗。 药物和手术步骤以 体积 管理 建立高于65至XNUMX mmHg的CVD和高于XNUMX mmHg的平均动脉压。 如果 体积 管理 用升压药或正性正性肌力药（例如 去甲肾上腺素 被认为是尽早的。 治疗追求中央静脉 氧气 大于70％的饱和度，在其余的治疗过程中一直保持。 另外，理想的血红蛋白 浓度 用 分血器 要求超过24％到30％。 如有必要，可以通过浓缩红细胞来达到该值。 环控系统 潮汐 体积 每公斤体重六毫升用于 肺 保护，遵循PEEP高于拐点的开胸概念。
预防
SIRS是相对自然的反应。 如有必要，可通过及时治疗来防止严重进展。 特别地，迅速清除炎症的焦点可以被描述为预防措施。
善后
全身性炎症反应综合征（缩写为SIRS）会影响整个生物体，如果不加以治疗，会发展成威胁生命的败血症，并伴有器官衰竭。 除了治疗潜在疾病外，还必须进行医学随访。 目的是避免有机后遗症和败血病 休克。 为了使病情好转，必须在一天之内及时提供治疗和后期护理。 受影响的人得到 抗生素 和/或抗炎 毒品。 借助 毒品，炎症应消退，并且还必须严密监测生命机能。 紧急治疗后，患者应没有死亡危险。 该护理应防止SIRS复发。 进一步的随访取决于病因。 在患者仍在医院时启动。 在药物治疗的情况下，专家会监测愈合的过程。 善后护理以治愈告终。 如果是外科手术治疗，则计划为中长期。 出院后，患者必须按固定的时间拜访他或她的全科医生。 在那里，术后 流程条件 决心，决意，决定。 当发现受影响的人稳定后，后续护理结束。
这是你自己可以做的
这种疾病的自助选择仅限于服用 措施 改善总体福祉并加强 免疫系统。 病人的生物可以得到平衡的支撑 维他命丰富的食物摄入量。 充足的 氧气，避免有污染物的环境以及每天在新鲜空气中进行锻炼有助于身体增强防御能力。 为了减轻胃肠道不适，重要的是要有适合患者需求的食物摄入量。 酒精, 尼古丁，脂肪 饮食 否则应避免过量摄入食物。 停止肌肉和 肢体疼痛，建议定期进行平衡运动，温水浴或按摩。 应避免身体过度劳累，也应避免单身或僵硬的姿势。 在出现不适或不适的最初迹象时，请稍事休息，以使身体有时间再生。 如果是 头痛，建议保持冷静并尽可能减少压力源。 认知训练 可用于日常生活中以减少情绪 应力 并促进内在 平衡。 各个 松弛 技术还有助于减轻现有的抱怨。 尽管不会发生恢复，但是诸如 瑜伽 or 冥想 可以在自助方面为患者提供更好的健康。
